家庭でのSteady Together転倒予防プログラム

HfLDプラットフォームを使用して、作業療法士（OT）はSteady Togetherプログラムの実施中にクライアントおよび介護パートナー／家族と協力して作業します。 プログラムには以下の内容が含まれます（インフォームドコンセント取得後）：

1. 初期登録アンケート。 30分間。 参加者（メンバー）は、Qualtrics上に設置される初期オンライン登録調査を完了するよう求められます。

2. 自宅での最初の2時間セッション：

   1. インタビューの質問には、転倒歴、クライアントや介護パートナーが懸念する自宅内の場所や日常活動、およびクライアントの関連する病歴についての質問が含まれます。 OTはクライアントに、自宅内で最も懸念される最大5つのエリア／部屋を特定し、それらを（最重要から最不重要まで）優先順位付けするよう求めます。
   2. 評価した各部屋の個人安全性を評価：懸念のある各部屋について、OTはクライアントに10段階リッカート尺度（0=安全と感じない；10=安全と感じる）を使用して個人安全性（Personal Safety Rating - PSR）を評価するよう求めます。 HfLDアプリケーションは各部屋の尺度スコアを自動的にパーセンテージに変換します。
   3. 懸念のある各部屋について、OTはクライアントがその部屋内で典型的な日常活動を行う様子を観察し、HfLDツールを使用して各部屋のアクセシビリティを評価します。 OTはアクセシビリティ評価（AR）尺度を使用します：0=アクセス不可；5=部分的にアクセス可能；10=完全にアクセス可能（添付の尺度参照）。 HfLDアプリケーションは各部屋の尺度スコアを自動的にパーセンテージに変換します。
   4. 自宅評価中に、OTは臨床的専門知識を用いて、クライアントの継続的な安全と自宅での自立を支援するための補助機器、代替パフォーマンス戦略、および／または住宅改修などの選択肢についてクライアントと介護パートナーと議論します。

3. Zoomまたは電話でOTと報告書をレビューするミーティング：30分間。

   1. OTはHfLDプラットフォームを使用して報告書を作成します。 調査結果と臨床的専門知識に基づき、OT報告書には各部屋の個人安全性評価とアクセシビリティ評価を含む調査結果の要約が提供されます。 パフォーマンスを妨げる障壁を特定し、家庭内の安全性とアクセシビリティを促進するための環境的、機器的、またはパフォーマンス戦略の推奨事項、および有用なリソースを提供します。 OTはクライアント中心の推奨事項を提供します。 報告書には、OTが機器の設置場所、家具の移動場所などを写真上に直接示すことができるように、懸念領域を特定する様々な部屋内のエリアの写真が含まれます。写真には人物は写りません。 OTは報告書へのリンクをクライアントに送信します。 クライアントは希望すれば報告書をダウンロードできます。 （添付の報告書サンプル参照）。
   2. OTはZoomまたは電話でクラインアントと30分間ミーティングを行い、報告書をレビューし、質問に答え、クライアントにとって実用的な行動計画について議論します。
4. クライアントは報告書レビューから約1〜2か月以内に合意された推奨事項を実施します。 これは自立して、または介護パートナー／家族の支援を受けて行われます。 メンバーには、便利屋や補助機器への経済的支援やアクセスを提供する可能性のある地域リソースを見つけるのを支援するためのリソースが提供されます。
5. クライアントが推奨事項を実施した後、OTによる自宅でのフォローアップ再評価：1時間。クライアントは指定された部屋について新しいPSRを提供し、各部屋内でのパフォーマンスを再度実演する必要があり、OTが指定部屋のアクセシビリティ評価を再評価できるようにします。 OTは全体的な遵守状況を評価します。
6. OTによる1年後のフォローアップ電話インタビューで、転倒経験／頻度に関する質問に答えます。30分間。
7. 提供される作業療法サービスは、オハイオ州の作業療法実践範囲内で行われます。