Programa de Prevenção de Quedas Juntos e Firmes em Casa

Utilizando a plataforma HfLD, o Terapeuta Ocupacional (TO) trabalhará em colaboração com o cliente e o parceiro de cuidados/membro(s) da família durante a implementação do programa Steady Together. O programa inclui o seguinte (após obtenção de consentimento informado):

1. Questionário inicial de admissão. 30 minutos. Os participantes (membros) serão convidados a preencher um questionário inicial de admissão online que estará localizado na plataforma Qualtrics.

2. Primeira sessão de 2 horas em casa:

   1. As questões da entrevista incluirão perguntas sobre o histórico de quedas, locais na casa e/ou atividades diárias que sejam motivo de preocupação para o cliente e/ou parceiro de cuidados, e o histórico médico relevante do cliente. O TO pedirá ao cliente que identifique até 5 áreas/salas dentro de casa que sejam de maior preocupação e as classifique por ordem de importância a abordar (da mais importante para a menos importante).
   2. Avaliar a Segurança Pessoal para cada sala avaliada: Para cada sala identificada como preocupante, o TO pedirá ao cliente que avalie a sua segurança pessoal (Classificação de Segurança Pessoal - PSR) utilizando uma Escala de Likert de 10 pontos (0=não se sente seguro; 10=sente-se seguro). A aplicação HfLD converterá automaticamente as pontuações escalonadas para cada sala em percentagens.
   3. Para cada sala identificada como preocupante, o TO observará o cliente a realizar as suas atividades diárias típicas dentro da sala para avaliar a acessibilidade de cada sala utilizando a ferramenta HfLD. O TO utilizará a escala de Classificação de Acessibilidade (AR): 0=não acessível; 5=parcialmente acessível; 10=totalmente acessível (ver escala anexa). A aplicação HfLD converterá automaticamente as pontuações escalonadas para cada sala em percentagens.
   4. Durante a avaliação domiciliária, o TO, utilizando a sua experiência clínica, discutirá opções com o cliente e o parceiro de cuidados, tais como equipamentos de assistência, estratégias alternativas de desempenho e/ou modificações domésticas que possam ser realizadas para apoiar a segurança contínua e a independência do cliente em casa.

3. Reunião com o TO para rever o relatório via Zoom ou telefone: 30 minutos.

   1. O TO preparará um relatório utilizando a plataforma HfLD. Com base nos resultados e na sua experiência clínica, o relatório do TO fornecerá um resumo dos achados, incluindo as Classificações de Segurança Pessoal e as Classificações de Acessibilidade para cada sala. Identificará barreiras que interferem com o desempenho e fornecerá recomendações ambientais, de equipamento ou de estratégias de desempenho, e recursos úteis para promover a segurança e a acessibilidade dentro de casa. O TO fornecerá recomendações centradas no cliente. O relatório incluirá fotografias de áreas dentro das várias salas que identifiquem zonas de preocupação, permitindo ao TO ilustrar diretamente nas fotos onde o equipamento deve ser instalado, os móveis movidos, etc. As fotografias não terão pessoas. O TO enviará um link para o relatório ao cliente. O cliente poderá então descarregar o relatório se assim o desejar. (Ver exemplo de relatório anexo).
   2. O TO reunir-se-á durante 30 minutos com o cliente via Zoom ou telefone para rever o relatório, responder a quaisquer perguntas e discutir um plano de ação que seja prático para o cliente.
4. O cliente implementará as recomendações acordadas aproximadamente 1-2 meses após a revisão do relatório. Isto será feito de forma independente ou com a assistência do parceiro de cuidados/família. Serão fornecidos recursos aos membros para os ajudar a encontrar um técnico de manutenção ou recursos comunitários que possam fornecer assistência financeira ou acesso a equipamentos de assistência.
5. Reavaliação de acompanhamento em casa pelo TO após a implementação das recomendações pelo cliente: 1 hora. O cliente terá de fornecer novas PSRs para as salas designadas e demonstrar novamente o desempenho dentro das salas para que o TO possa reavaliar as classificações de acessibilidade das salas especificadas. O TO avaliará a conformidade geral
6. Entrevista telefónica de acompanhamento um ano depois pelo TO para responder a perguntas sobre experiências/frequências de quedas. 30 minutos.
7. Os serviços de terapia ocupacional prestados estarão dentro do âmbito de prática da terapia ocupacional do Estado de Ohio.