Programa de Prevención de Caídas Steady Together en el Hogar

Utilizando la plataforma HfLD, el terapeuta ocupacional (TO) trabajará de forma colaborativa con el cliente y el cuidador o miembro(s) de la familia durante la implementación del programa Steady Together. El programa incluye lo siguiente (después de obtener el consentimiento informado):

1. Cuestionario inicial de admisión. 30 minutos. Se pedirá a los participantes (miembros) que completen una encuesta de admisión inicial en línea que estará ubicada en Qualtrics.

2. Primera sesión de 2 horas en el hogar:

   1. Las preguntas de la entrevista incluirán preguntas sobre el historial de caídas, los lugares en el hogar y/o las actividades diarias que preocupan al cliente y/o al cuidador, y el historial médico relevante del cliente. El TO pedirá al cliente que identifique hasta 5 áreas/habitaciones dentro del hogar que sean de mayor preocupación y las clasifique como más importantes para abordar (de más importante a menos importante).
   2. Calificar la Seguridad Personal para cada habitación evaluada: Para cada habitación identificada como preocupante, el TO pedirá al cliente que califique su seguridad personal (Calificación de Seguridad Personal - PSR) utilizando una escala Likert de 10 puntos (0=no me siento seguro; 10=me siento seguro). La aplicación HfLD convertirá automáticamente las puntuaciones escaladas para cada habitación en porcentajes.
   3. Para cada habitación identificada como preocupante, el TO observará al cliente realizar sus actividades diarias típicas dentro de la habitación para evaluar la accesibilidad de cada habitación utilizando la herramienta HfLD. El TO utilizará la escala de Calificación de Accesibilidad (AR): 0= no accesible; 5= parcialmente accesible; 10= totalmente accesible (ver escala adjunta). La aplicación HfLD convertirá automáticamente las puntuaciones escaladas para cada habitación en porcentajes.
   4. Durante la evaluación en el hogar, el TO, utilizando su experiencia clínica, discutirá opciones con el cliente y el cuidador, como equipos de asistencia, estrategias de desempeño alternativas y/o modificaciones en el hogar que puedan realizarse para apoyar la seguridad e independencia continua del cliente en el hogar.

3. Reunión con el TO para revisar el informe por Zoom o teléfono: 30 minutos.

   1. El TO preparará un informe utilizando la plataforma HfLD. Basándose en los hallazgos y su experiencia clínica, el informe del TO proporcionará un resumen de los hallazgos, incluyendo las Calificaciones de Seguridad Personal y las Calificaciones de Accesibilidad para cada habitación. Identificará las barreras que interfieren con el desempeño y proporcionará recomendaciones ambientales, de equipos o de estrategias de desempeño, y recursos útiles para promover la seguridad y accesibilidad dentro del hogar. El TO proporcionará recomendaciones centradas en el cliente. El informe incluirá fotografías de áreas dentro de las diversas habitaciones que identifiquen áreas de preocupación, permitiendo al TO ilustrar directamente en las fotos dónde se debe instalar el equipo, mover muebles, etc. Las fotos no incluirán personas. El TO enviará un enlace al informe al cliente. El cliente podrá descargar el informe si así lo desea. (Ver muestra de informe adjunta).
   2. El TO se reunirá durante 30 minutos con el cliente por Zoom o teléfono para revisar el informe, responder cualquier pregunta y discutir un plan de acción que sea práctico para el cliente.
4. El cliente implementará las recomendaciones acordadas aproximadamente en 1-2 meses a partir de la revisión del informe. Esto se hará de forma independiente o con la ayuda del cuidador/familia. Se proporcionarán recursos a los miembros para ayudarlos a encontrar un técnico o recursos comunitarios que puedan brindar asistencia financiera o acceso a equipos de asistencia.
5. Reevaluación de seguimiento en el hogar por parte del TO después de que el cliente implemente las recomendaciones: 1 hora. El cliente deberá proporcionar nuevas PSR para las habitaciones designadas y demostrar nuevamente el desempeño dentro de las habitaciones para que el TO pueda reevaluar las calificaciones de accesibilidad de las habitaciones especificadas. El TO calificará el cumplimiento general.
6. Entrevista de seguimiento por teléfono un año después por parte del TO para responder preguntas sobre experiencias/frecuencias de caídas. 30 minutos.
7. Los servicios de terapia ocupacional proporcionados se ajustarán al ámbito de práctica de la terapia ocupacional del Estado de Ohio.