チタン補強PTFE膜による骨増成
チタン補強高密度PTFEと補強PTFEメッシュを用いた垂直および水平顎堤増大術:前向き比較症例シリーズ
調査の概要
詳細な説明
この前向き比較症例シリーズは、誘導骨再生(GBR)に使用される2種類の非吸収性バリア膜:チタン補強高密度PTFE(TiR-dPTFE)と補強PTFEメッシュ(RPM)の臨床的および放射線学的性能を調査しました。
インプラント埋入前に垂直および/または水平増大を必要とする歯槽堤欠損を呈する14人の患者が連続的に登録されました。合計46の欠損部位が、自家骨を無機ウシ骨ミネラルと混合して使用し、TiR-dPTFEまたはRPM膜で覆って治療されました。
垂直骨増量(VBG)と水平骨増量(HBG)は、ベースライン、9ヶ月、および12ヶ月の標準化されたCBCT断面で測定されました。再生骨の組織学的評価は、再開時に行われた選択症例で実施されました。有害事象と治癒結果は、フォローアップ期間中に記録されました。
本研究は、2つのGBRアプローチ間の寸法骨再生結果と安全性を比較することを目的としました。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Porto District
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Porto、Porto District、ポルトガル、4200-393
- Faculty of Dental Medicine, university of Porto
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
対象基準:
- 年齢 18歳以上
- インプラント埋入前に誘導骨再生を必要とする部分または完全な歯牙欠損
- 垂直性歯槽骨欠損が3mm以上存在すること
- 全顎プラークスコアが10%未満
- 全顎プロービング時の出血スコアが10%未満
- 研究手順を理解し、書面によるインフォームドコンセントを提供する能力
- 登録前に書面によるインフォームドコンセントを提供すること
除外基準:
- 頭頸部領域への放射線治療歴
- 喫煙
- アルコール依存症または薬物乱用
- 未治療または活動性の歯周炎
- 妊娠中または授乳中
- 過去30日以内の他の臨床試験への参加
- 研究参加や結果評価を妨げる可能性のある医学的または行動上の状態(コンプライアンス不良や信頼性の欠如を含む)
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:TiR-dPTFE膜
チタン補強高密度PTFE膜を用いた自家骨と異種骨混合物による誘導骨再生。
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インプラント埋入前に、垂直および/または水平の骨隆起増大を目的とした誘導骨再生(GBR)手術。チタン補強高密度ポリテトラフルオロエチレン膜(TiR-dPTFE)を使用して、自家骨片と無機性牛骨鉱物(60:40比率)で構成される顆粒移植片を安定化させる。
膜は欠損形態に適合させ、チタン固定ピンで安定化し、吸収性コラーゲン膜で覆った後、緊張のない一次閉鎖を行った。
9ヵ月後、膜除去とインプラント埋入を実施し、二次的な保護的増大(70:30 無機性牛骨鉱物/自家骨)を併用した。
割り付けは臨床適応に基づく前向き比較プロトコルに従った。
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実験的:強化PTFEメッシュ(RPM)
自家骨および異種移植骨混合物を用いた強化PTFEメッシュによる誘導骨再生。
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インプラント埋入前に垂直および/または水平の顎堤増成を行うための誘導骨再生(GBR)手術において、自家骨片と無機性牛骨ミネラル(60:40比率)からなる顆粒状移植材を安定化させるために補強PTFEメッシュ(RPM)を使用。
膜は欠損形態に適合させ、チタン固定ピンで安定化し、吸収性コラーゲン膜で覆った後に緊張のない一次閉鎖を実施。
9ヶ月後、膜の除去とインプラント埋入を二次的保護的増成(70:30 無機性牛骨ミネラル/自家骨)と共に行った。
割り付けは臨床適応に基づく前向き比較プロトコールに従った。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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垂直骨増量 (VBG)
時間枠:ガイド骨再生手術後9ヶ月および12ヶ月
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ガイド付き骨再生前のベースライン測定値と追跡調査で得られた測定値を比較し、標準化されたコーンビームコンピュータ断層撮影(CBCT)断面画像を用いて測定した垂直骨増加量(mm)。測定は一致した解剖学的ランドマークと校正されたデジタル画像解析ソフトウェアを使用して実施されました。 測定はインプラント部位レベルで実施され、統計分析において参加者内のクラスタリングが考慮されました。 |
ガイド骨再生手術後9ヶ月および12ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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水平骨増加(HBG)
時間枠:ガイド骨再生手術後9か月および12か月
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ガイド骨再生前のベースラインの骨幅測定と、較正されたデジタル画像解析を用いて9ヶ月および12ヶ月後に得られた追跡測定を比較し、標準化されたコーンビームCT(CBCT)の断層画像を用いて測定された水平骨増加量(mm)。
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ガイド骨再生手術後9か月および12か月
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術後治癒合併症
時間枠:手術からガイド骨再生後12ヵ月まで
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ガイド下骨再生後の治癒期間中に記録された、膜露出、感染、創離開、または追加の外科的介入の必要性を含む術後合併症の発生率
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手術からガイド骨再生後12ヵ月まで
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再生骨の組織学的特性
時間枠:ガイド骨再生手術後9ヶ月
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再開手術時に採取したコア生検から得られた再生骨組織の定性的組織学的評価。選択された症例において、骨の生体活性、移植片の統合、層状構造、および炎症性または壊死組織の欠如を評価するため。
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ガイド骨再生手術後9ヶ月
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Urban IA, Saleh MHA, Ravida A, Forster A, Wang HL, Barath Z. Vertical bone augmentation utilizing a titanium-reinforced PTFE mesh: A multi-variate analysis of influencing factors. Clin Oral Implants Res. 2021 Jul;32(7):828-839. doi: 10.1111/clr.13755. Epub 2021 Apr 24.
- Cucchi A, Vignudelli E, Napolitano A, Marchetti C, Corinaldesi G. Evaluation of complication rates and vertical bone gain after guided bone regeneration with non-resorbable membranes versus titanium meshes and resorbable membranes. A randomized clinical trial. Clin Implant Dent Relat Res. 2017 Oct;19(5):821-832. doi: 10.1111/cid.12520. Epub 2017 Jul 26.
- Soldatos N, Garcia M, Umoh E, Irizarry A, Weltman R. Vertical Ridge Augmentation Around Dental Implants With the Use of a Dense PTFE Membrane to Correct Previously Failed Augmentations. Clin Adv Periodontics. 2022 Mar;12(1):51-56. doi: 10.1002/cap.10182. Epub 2021 Oct 13.
- Urban IA, Lozada JL, Jovanovic SA, Nagursky H, Nagy K. Vertical ridge augmentation with titanium-reinforced, dense-PTFE membranes and a combination of particulated autogenous bone and anorganic bovine bone-derived mineral: a prospective case series in 19 patients. Int J Oral Maxillofac Implants. 2014 Jan-Feb;29(1):185-93. doi: 10.11607/jomi.3346.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- 5/2022 FMDUP
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医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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