- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07520903
Titanverstärkte PTFE-Membranen zur Knochenaugmentation
Vertikale und horizontale Kieferkammaugmentation mit titanverstärkter dichter PTFE versus verstärktem PTFE-Netz: Eine prospektive vergleichende Fallserie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese prospektive vergleichende Fallserie untersuchte die klinische und radiologische Leistung von zwei nicht resorbierbaren Barrieremembranen, die für die gesteuerte Knochenregeneration (GBR) verwendet werden: titaniumverstärktes dichtes PTFE (TiR-dPTFE) und verstärktes PTFE-Netz (RPM).
Vierzehn Patienten mit alveolären Kammdefekten, die vor Implantatinsertion eine vertikale und/oder horizontale Augmentation erforderten, wurden konsekutiv aufgenommen. Insgesamt wurden 46 Defektstellen mit autogenem Knochen, vermischt mit anorganischem Rinderknochenmineral, behandelt und entweder mit TiR-dPTFE- oder RPM-Membranen abgedeckt.
Vertikaler Knochengewinn (VBG) und horizontaler Knochengewinn (HBG) wurden an standardisierten CBCT-Querschnitten zu Beginn, nach 9 Monaten und nach 12 Monaten gemessen. In ausgewählten Fällen wurde bei Re-Entry eine histologische Bewertung des regenerierten Knochens durchgeführt. Nebenwirkungen und Heilungsergebnisse wurden während der gesamten Nachbeobachtungszeit aufgezeichnet.
Die Studie zielte darauf ab, die Ergebnisse der dimensionalen Knochenregeneration und die Sicherheit zwischen den beiden GBR-Ansätzen zu vergleichen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Porto District
-
Porto, Porto District, Portugal, 4200-393
- Faculty of Dental Medicine, University of Porto
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥18 Jahre
- Partieller oder vollständiger Zahnverlust, der eine gesteuerte Knochenregeneration vor Implantatplatzierung erfordert
- Vorhandensein eines vertikalen alveolären Knochendefekts >3 mm
- Vollmund-Plaque-Score <10%
- Vollmund-Blutungsindex bei Sondierung <10%
- Fähigkeit, die Studienverfahren zu verstehen und schriftliche Einwilligung zu erteilen
- Erteilung der schriftlichen Einwilligungserklärung vor Studieneinschluss
Ausschlusskriterien:
- Anamnese von Strahlentherapie im Kopf-Hals-Bereich
- Rauchen
- Alkoholismus oder Drogenmissbrauch
- Unbehandelte oder aktive Parodontitis
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- Teilnahme an einer anderen klinischen Studie innerhalb der letzten 30 Tage
- Medizinische oder verhaltensbedingte Zustände, die die Studienteilnahme oder Ergebnisauswertung beeinträchtigen könnten, einschließlich schlechter Compliance oder Unzuverlässigkeit
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: TiR-dPTFE-Membran
Geführte Knochenregeneration unter Verwendung einer titanverstärkten dichten PTFE-Membran mit autogener Knochen- und Xenograft-Mischung.
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Geleitete Knochenregeneration (GBR) für vertikale und/oder horizontale Kammaufbau vor Implantatplatzierung unter Verwendung einer titanverstärkten dichten Polytetrafluorethylen-Membran (TiR-dPTFE) zur Stabilisierung eines partikulären Transplantats aus autogenen Knochenspänen und anorganischem bovinen Knochenmineral (Verhältnis 60:40).
Die Membran wurde an die Defektmorphologie angepasst, mit Titanfixationsstiften stabilisiert und vor spannungsfreiem primärem Verschluss mit einer resorbierbaren Kollagenmembran bedeckt.
Nach 9 Monaten erfolgten Membranentfernung und Implantatplatzierung mit sekundärer protektiver Augmentation (70:30 ABBM/autogen).
Die Zuordnung folgte einem prospektiven Vergleichsprotokoll basierend auf klinischer Indikation.
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|
Experimental: Verstärktes PTFE-Netz (RPM)
Geführte Knochenregeneration unter Verwendung von verstärktem PTFE-Mesh mit autogenem Knochen und Xenograft-Mischung.
|
Geleitete Knochenregeneration (GBR) zur vertikalen und/oder horizontalen Kammverbreiterung vor Implantatsetzung unter Verwendung eines verstärkten PTFE-Netzes (RPM) zur Stabilisierung eines Partikeltransplantats aus autogenen Knochenspänen und anorganischem bovinem Knochenmineral (60:40 Verhältnis).
Die Membran wurde an die Defektmorphologie angepasst, mit Titanfixationsstiften stabilisiert und vor spannungsfreiem Primärverschluss mit einer resorbierbaren Kollagenmembran bedeckt.
Nach 9 Monaten erfolgten Membranentfernung und Implantatsetzung mit sekundärer protektiver Augmentation (70:30 ABBM/autogen).
Die Zuteilung erfolgte gemäß einem prospektiven Vergleichsprotokoll basierend auf klinischer Indikation.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Vertikaler Knochenzuwachs (VBG)
Zeitfenster: 9 Monate und 12 Monate nach einer gesteuerten Knochenregenerationsoperation
|
Vertikaler Knochengewinn (mm), gemessen mittels standardisierter Querschnittsbilder der Cone-Beam-Computertomographie (CBCT), durch Vergleich von Ausgangsmessungen vor der gesteuerten Knochenregeneration mit Messungen, die bei der Nachuntersuchung erhoben wurden. Die Messungen wurden unter Verwendung übereinstimmender anatomischer Landmarken und kalibrierter digitaler Bildanalysesoftware durchgeführt. Die Messungen wurden auf Implantatstandortebene durchgeführt, wobei bei der statistischen Analyse die Clusterbildung innerhalb der Teilnehmer berücksichtigt wurde. |
9 Monate und 12 Monate nach einer gesteuerten Knochenregenerationsoperation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Horizontaler Knochengewinn (HBG)
Zeitfenster: 9 Monate und 12 Monate nach der gesteuerten Knochenregenerationsoperation
|
Horizontaler Knochenzuwachs (mm) gemessen mittels standardisierter Cone-Beam-Computertomographie (CBCT)-Querschnittsbilder durch Vergleich der Ausgangsmessungen der Kammbreite vor gesteuerter Knochenregeneration mit Nachuntersuchungsmessungen nach 9 und 12 Monaten unter Verwendung kalibrierter digitaler Bildanalyse.
|
9 Monate und 12 Monate nach der gesteuerten Knochenregenerationsoperation
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Postoperative Heilungskomplikationen
Zeitfenster: Von der Operation bis 12 Monate nach geführter Knochenregeneration
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Inzidenz postoperativer Komplikationen einschließlich Membranexposition, Infektion, Wunddehiszenz oder Notwendigkeit zusätzlicher chirurgischer Eingriffe, die während der Heilungsphase nach gesteuerter Knochenregeneration erfasst wurden.
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Von der Operation bis 12 Monate nach geführter Knochenregeneration
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Histologische Eigenschaften von regeneriertem Knochen
Zeitfenster: 9 Monate nach der geführten Knochenregeneration
|
Qualitative histologische Beurteilung von regeneriertem Knochengewebe aus Kernbiopsien bei Re-Entry-Operationen zur Bewertung von Knochenvitalität, Transplantatintegration, Lamellenstruktur und Abwesenheit von entzündlichem oder nekrotischem Gewebe in ausgewählten Fällen.
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9 Monate nach der geführten Knochenregeneration
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Urban IA, Saleh MHA, Ravida A, Forster A, Wang HL, Barath Z. Vertical bone augmentation utilizing a titanium-reinforced PTFE mesh: A multi-variate analysis of influencing factors. Clin Oral Implants Res. 2021 Jul;32(7):828-839. doi: 10.1111/clr.13755. Epub 2021 Apr 24.
- Cucchi A, Vignudelli E, Napolitano A, Marchetti C, Corinaldesi G. Evaluation of complication rates and vertical bone gain after guided bone regeneration with non-resorbable membranes versus titanium meshes and resorbable membranes. A randomized clinical trial. Clin Implant Dent Relat Res. 2017 Oct;19(5):821-832. doi: 10.1111/cid.12520. Epub 2017 Jul 26.
- Soldatos N, Garcia M, Umoh E, Irizarry A, Weltman R. Vertical Ridge Augmentation Around Dental Implants With the Use of a Dense PTFE Membrane to Correct Previously Failed Augmentations. Clin Adv Periodontics. 2022 Mar;12(1):51-56. doi: 10.1002/cap.10182. Epub 2021 Oct 13.
- Urban IA, Lozada JL, Jovanovic SA, Nagursky H, Nagy K. Vertical ridge augmentation with titanium-reinforced, dense-PTFE membranes and a combination of particulated autogenous bone and anorganic bovine bone-derived mineral: a prospective case series in 19 patients. Int J Oral Maxillofac Implants. 2014 Jan-Feb;29(1):185-93. doi: 10.11607/jomi.3346.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- 5/2022 FMDUP
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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