寛解期炎症性腸疾患を有する小児患者における脳腸相関障害の有病率：イタリア多施設共同研究 (IBD_IBS)

炎症性腸疾患（IBD）の医療管理は、新たに利用可能な治療法と疾患の生化学的・内視鏡的モニタリングのおかげで、長年にわたって進化してきました。 寛解期にあるIBD患者の多くは依然として消化器症状を訴えており、これはIBDと脳腸相関障害（DGBIs）の間に重複がある可能性を示唆しています。DGBIsはローマIV基準（1）に従って分類・診断され、一般集団における世界的な有病率は約40％です（2）。 寛解期にある成人IBD患者では、いずれかのDGBIの有病率は最大41％に達すると報告されており（3、4）、潰瘍性大腸炎（UC）よりもクローン病（CD）で有意に高い率を示しています（5、6）。 小児集団に関しては、2015年に実施されたメタアナリシスによると、DGBIsのサブタイプである機能性腹痛障害（FAPDs）の世界的な有病率は約13.5％であり、機能性ディスペプシア、過敏性腸症候群（IBS）、腹部片頭痛、および特定不能の機能性腹痛（FAP-NOS）を含み、IBSが最も頻度の高い障害（8.8％）と報告されています（7）。 IBDとDGBIsの関連を調査するために小児患者を対象とした研究はわずかしか実施されていません（8、9、10、11）。 2022年に実施されたメタアナリシスでは、寛解期IBDの小児におけるFAPDsの全体的な有病率は9.6％から29.5％の範囲であり、これらの患者におけるIBSの全体的な有病率は3.9％から16.1％の範囲であると報告されています（12）。 したがって、対象研究で使用された寛解期IBDを定義する基準の違いにもかかわらず、IBDの小児におけるIBSとFAPDsの全体的な有病率の増加が記述されました。 それにもかかわらず、現在のローマIV基準を使用してDGBIsを診断した研究はなく、IBSとFAPDsの有病率のみが分析されました。 本研究の主な目的は、健康な小児の対照群と比較して、寛解期IBDの小児患者における一般的に報告されるDGBIs（機能性吐き気および嘔吐障害、機能性腹痛障害、機能性排便障害）の有病率を評価することでした。 第二に、IBDの状態に関係なく、当該集団におけるDGBIsの存在に関連する他の要因の存在を調査することを目的としました。