アミノ酸とFSHDにおける運動
アミノ酸補給と身体運動による顔面肩甲上腕型筋ジストロフィーへの影響:筋疾患モデルにおける身体組成と身体効率への効果
調査の概要
詳細な説明
背景と根拠: 顔面肩甲上腕型筋ジストロフィー (FSHD) は、進行性の筋力低下を特徴とする希少疾患(約1:15,000-1:20,000)であり、主に顔、肩、上半身に影響を及ぼします。 この状態は、筋力、有酸素能力、歩行能力の低下、および疲労感の増加と関連しており、生活の質の低下につながります。 根治的治療法がないため、保存的戦略が不可欠です。 運動には有益な効果が示されていますが、タンパク質合成を刺激することが知られている運動とアミノ酸補給の組み合わせ効果は、FSHD患者では調査されておらず、筋力低下の抑制に役立つ可能性があります。 目的: 主な目的は、標準化された栄養・運動プログラムを受けるFSHD患者におけるアミノ酸補給が、体組成と身体能力に及ぼす効果を評価することです。
副次的な目的は、これらの効果を、年齢と性別を一致させた健康な個人で観察された効果と比較することです。 期待される成果: アミノ酸補給は、プラセボと比較して、除脂肪体重、体脂肪量、有酸素適性、筋力、歩行能力、および日常の身体活動において、より大きな改善をもたらすことが期待されます。 両群で改善が期待されますが、FSHD患者ではタンパク質合成の変化により、より小さな改善となる可能性があります。
研究対象集団: この研究では、遺伝的に確認されたFSHDを有する18〜50歳の成人24名を登録します。対象者は軽度から中等度の疾患重症度で、歩行能力が保持されていることが条件です。 参加者は、パヴィア大学およびイタリア国立FSHD登録簿から募集されます。 年齢と性別を一致させた24名の健康な個人からなる対照群は、機関を通じて募集されます。
研究デザイン: これは、無作為化二重盲検プラセボ対照クロスオーバー試験です。 介入期間は参加者1人あたり15か月です。 疾患の希少性のため、研究全体の完了は約36か月以内と予想されます。 FSHD患者は、3か月のウォッシュアウト期間を挟んだ2回の6か月間の介入フェーズを完了し、無作為な順序でアミノ酸補給(必須アミノ酸混合物)とプラセボ(マルトデキストリン)の両方を受けます。 評価は、ベースライン時および各介入フェーズ終了時に実施されます。 健康な対照参加者は、単一の6か月間の介入フェーズを完了します。 介入と評価: 参加者は、体組成、安静時代謝率、握力、歩行分析、心肺適性(VO₂max)、および加速度計で測定された日常の身体活動を含む評価を受けます。 介入は、個人に合わせた食事計画と、中強度の有酸素トレーニングおよび主要筋群を対象とした抵抗運動を含む在宅運動プログラムで構成されます。 補給は、ブラインド条件下で投与される、アミノ酸またはプラセボの1日2回の投与を含みます。 リスクと安全性: この研究は最小限のリスクを伴います。 潜在的なリスクは、主に在宅運動に関連する軽微な怪我に関連しています。 リスク軽減戦略には、参加者への指導、モニタリング、および適切な運動プロトコルの処方が含まれます。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:giuseppe D'Antona, MD, PhD
- 電話番号:+39 0383 62053
- メール:giuseppe.dantona@unipv.it
研究場所
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Pavia
-
Voghera、Pavia、イタリア、27058
- 募集
- Criams Sport Medicine Centre
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コンタクト:
- Guseppe D'Antona, MD, PhD
- 電話番号:0039038362053
- メール:giuseppe.dantona@unipv.it
-
コンタクト:
- Martina Rossarola
- 電話番号:0039038362053
- メール:infocriams@gmail.com
-
副調査官:
- Oscar Crisafulli, PhD
-
主任研究者:
- Giuseppe D'Antona, MD, PHD
-
副調査官:
- Matteo Fortunati, PhD Student
-
副調査官:
- Emanuela Lavaselli, Master in Clinical Nutrition
-
副調査官:
- Venere Quintiero, Master in Clinical Nutrition
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
適格基準:
- 遺伝子検査によりFSHDと診断された男女の被験者。
- 年齢が18歳から50歳まで。
- 包括的臨床評価フォームで定義された4つのカテゴリーのうち、臨床カテゴリーAに属する。 これらの患者は、顔面および肩甲帯の筋力低下という疾患の最も特徴的な兆候を示す。
- 臨床スコアが2から5の範囲。
- 登録時に歩行能力が保持されている。
- 神経学的既往歴および身体検査に基づき、中枢または末梢神経系の関与がない。
- 脊柱側弯症、四肢の拘縮、および腱の短縮がない。
除外基準:
- β遮断薬の使用;
- 心理的または精神障害;
- 身体運動の実施能力を損なう筋骨格系の損傷;
- 最近の薬剤調整、疲労に影響を及ぼす可能性のある薬剤の使用、または疲労刺激剤(例:モダフィニル、アマンタジン)の使用;
- 医療機器または医薬品を含む別の臨床研究への継続的な参加、または30日前以内に完了したそのような研究への参加;
- 妊娠中または授乳中の女性;
- 研究の目的と条件を理解できず、インフォームドコンセントを提供できない患者;
- 測定に干渉する可能性のある追加疾患の存在;
- 自由を奪われた患者または法定後見の下にある患者。
健常参加者は、神経筋疾患のない年齢および性別を一致させた成人とする:
- 慢性疾患がない;
- 神経筋障害がない;
- 同じ年齢範囲。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:FSHDにおける運動、食事、アミノ酸
運動、食事、およびアミノ酸のFSHDへの効果
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FSHDにおける筋萎縮に対抗するためのバランスの取れた必須アミノ酸混合物の使用
カスタマイズされた運動
個別に調整されたバランスの取れた食事
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プラセボコンパレーター:FSHDにおける運動、食事、プラセボ
運動、食事、およびプラセボのFSHDへの影響
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カスタマイズされた運動
個別に調整されたバランスの取れた食事
プラセボ、食事療法、運動療法によるFSHD治療
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他の:健康対照における運動と食事
健康的な対照における運動と食事の効果
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カスタマイズされた運動
個別に調整されたバランスの取れた食事
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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FSHDにおける脂肪量の変化
時間枠:登録から15ヶ月後の治療終了まで
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脂肪量の変化(kg) 時間枠:ベースライン、各6か月の介入フェーズ後 脂肪量は、標準化された栄養・運動プログラムを受けるFSHD患者において、プラセボと比較したアミノ酸補給後の変化を評価するために測定されます。
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登録から15ヶ月後の治療終了まで
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FSHDにおける除脂肪体重の変化
時間枠:登録から15か月後の治療終了まで
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除脂肪量の変化(kg) 時間枠:ベースライン、各6か月介入フェーズ後 除脂肪量は、プラセボと比較したアミノ酸補充後の変化を評価するために測定されます。
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登録から15か月後の治療終了まで
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FSHDにおける有酸素能力の変化
時間枠:登録から15か月後の治療終了まで
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最大酸素摂取量(VO₂max)の変化(mL/kg/分) 時間枠:ベースライン、各6ヶ月間の介入フェーズ後 アミノ酸サプリメント投与とプラセボ投与後の有酸素能力の変化を評価するためにVO₂maxを測定します。
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登録から15か月後の治療終了まで
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FSHDにおける筋力の変化
時間枠:登録から15か月後の治療終了まで
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握力の変化(kg) 期間:ベースライン、各6か月介入フェーズ後 アミノ酸サプリメント摂取後のプラセボと比較した筋力の変化を評価するために、ダイナモメーターを使用して握力を測定します。
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登録から15か月後の治療終了まで
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FSHDにおける歩行能力の変化
時間枠:登録から15か月後の治療終了まで
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歩行速度の変化(m/s) 時間枠:ベースライン、各6か月間の介入フェーズ後 歩行速度は、プラセボと比較したアミノ酸補充後の歩行パフォーマンスの変化を評価するために測定されます。
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登録から15か月後の治療終了まで
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協力者と研究者
スポンサー
出版物と役立つリンク
一般刊行物
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- Crisafulli O, Baptista R, Drid P, Grattarola L, Bottoni G, Lavaselli E, Negro M, Tupler R, Quintiero V, D'Antona G. Analysis of Body Fluid Distribution, Phase Angle and Its Association With Maximal Oxygen Consumption in Facioscapulohumeral Dystrophy: An Observational Study. Health Sci Rep. 2025 Jan 13;8(1):e70335. doi: 10.1002/hsr2.70335. eCollection 2025 Jan.
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- Bankole LC, Millet GY, Temesi J, Bachasson D, Ravelojaona M, Wuyam B, Verges S, Ponsot E, Antoine JC, Kadi F, Feasson L. Safety and efficacy of a 6-month home-based exercise program in patients with facioscapulohumeral muscular dystrophy: A randomized controlled trial. Medicine (Baltimore). 2016 Aug;95(31):e4497. doi: 10.1097/MD.0000000000004497.
- Alphonsa S, Wuebbles R, Jones T, Pavilionis P, Murray N. Spatio-temporal gait differences in facioscapulohumeral muscular dystrophy during single and dual task overground walking - A pilot study. J Clin Transl Res. 2022 Mar 19;8(2):166-175. eCollection 2022 Apr 29.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
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その他の研究ID番号
- FSH_2025, v.3.0, 07/04/2026
個々の参加者データ (IPD) の計画
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IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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