- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT07543016
아미노산과 운동이 FSHD에 미치는 영향
근육 질환 모델에서의 아미노산 보충과 신체 운동: 신체 구성 및 신체 효율성에 미치는 영향
연구 개요
상세 설명
배경 및 근거: 안면견갑상완근 이영양증(FSHD)은 진행성 근육 약화를 특징으로 하는 희귀 질환(약 1:15,000-1:20,000)으로, 주로 얼굴, 어깨 및 상체에 영향을 미칩니다. 이 질환은 힘, 유산소 능력, 보행 능력 감소 및 피로 증가와 관련되어 삶의 질이 저하됩니다. 치료법이 없는 상황에서 보존적 전략이 필수적입니다. 운동은 유익한 효과를 보여주었으나, 단백질 합성을 자극하는 것으로 알려진 운동과 아미노산 보충의 복합적 영향은 FSHD 환자에서 연구된 바 없으며 근육 손실을 막는 데 도움이 될 수 있습니다. 목표: 주요 목표는 표준화된 영양 및 운동 프로그램을 받는 FSHD 환자에서 아미노산 보충이 신체 구성과 신체 수행 능력에 미치는 영향을 평가하는 것입니다.
부차적 목표는 이러한 효과를 연령 및 성별이 일치하는 건강한 개인에서 관찰된 효과와 비교하는 것입니다. 예상 결과: 아미노산 보충은 위약 대비 제지방량, 체지방량, 유산소 체력, 근력, 보행 수행 능력 및 일상 신체 활동에서 더 큰 개선을 가져올 것으로 예상됩니다. 두 그룹 모두에서 개선이 예상되지만, FSHD 환자는 단백질 합성 변화로 인해 더 적은 향상을 보일 수 있습니다.
연구 대상: 이 연구는 유전적으로 확인된 FSHD를 가진 18-50세 성인 24명을 등록하며, 경증에서 중등도의 질병 심각도와 보존된 보행 능력을 가집니다. 참가자는 파비아 대학교 및 이탈리아 국가 FSHD 등록부에서 모집됩니다. 연령 및 성별이 일치하는 24명의 건강한 개인으로 구성된 대조군은 기관 채널을 통해 모집됩니다.
연구 설계: 이 연구는 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 교차 연구입니다. 중재 기간은 참가자당 15개월입니다. 질병의 희귀성으로 인해 전체 연구 완료는 약 36개월 이내에 예상됩니다. FSHD 참가자는 3개월의 휴약 기간으로 구분된 두 번의 6개월 중재 단계를 완료하며, 무작위 순서로 아미노산 보충제(필수 아미노산 혼합물)와 위약(말토덱스트린)을 모두 받습니다. 평가는 기준선과 각 중재 단계 종료 시 수행됩니다. 건강한 대조군 참가자는 단일 6개월 중재 단계를 완료합니다. 중재 및 평가: 참가자는 신체 구성, 기초 대사율, 악력, 보행 분석, 심폐 체력(VO₂ 최대) 및 가속도계로 측정된 일상 신체 활동을 포함한 평가를 받습니다. 중재는 맞춤형 식이 계획 및 주요 근육 군을 대상으로 하는 중등도 강도의 유산소 운동과 저항 운동을 포함한 가정 기반 운동 프로그램으로 구성됩니다. 보충제에는 아미노산 또는 위약의 일일 두 번 투여가 포함되며, 맹검 조건 하에 투여됩니다. 위험 및 안전성: 이 연구는 최소한의 위험을 수반합니다. 잠재적 위험은 주로 가정 기반 운동과 관련된 경미한 부상과 관련이 있습니다. 위험 완화 전략에는 참가자 교육, 모니터링 및 적절한 운동 프로토콜 처방이 포함됩니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: giuseppe D'Antona, MD, PhD
- 전화번호: +39 0383 62053
- 이메일: giuseppe.dantona@unipv.it
연구 장소
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Pavia
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Voghera, Pavia, 이탈리아, 27058
- 모병
- Criams Sport Medicine Centre
-
연락하다:
- Guseppe D'Antona, MD, PhD
- 전화번호: 0039038362053
- 이메일: giuseppe.dantona@unipv.it
-
연락하다:
- Martina Rossarola
- 전화번호: 0039038362053
- 이메일: infocriams@gmail.com
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부수사관:
- Oscar Crisafulli, PhD
-
수석 연구원:
- Giuseppe D'Antona, MD, PHD
-
부수사관:
- Matteo Fortunati, PhD Student
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부수사관:
- Emanuela Lavaselli, Master in Clinical Nutrition
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부수사관:
- Venere Quintiero, Master in Clinical Nutrition
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 유전자 검사로 확인된 FSHD 진단을 받은 남녀 피험자.
- 18세에서 50세 사이.
- 포괄적 임상 평가 양식에 정의된 네 가지 범주 중 임상 범주 A에 속함. 이 환자들은 질병의 가장 특징적인 증상을 나타냄: 안면 및 견갑대 근육 약화.
- 임상 점수 2점에서 5점 사이.
- 등록 시 보행 능력 보존.
- 신경학적 병력 및 신체 검사에 기초한 중추 또는 말초 신경계 침범 부재.
- 척추측만증, 사지 구축 및 힘줄 수축 부재.
제외 기준:
- 베타 차단제 약물 사용;
- 심리적 또는 정신과적 장애;
- 신체 운동 수행 능력을 저해하는 근골격계 손상;
- 최근 약물 조정, 피로에 영향을 줄 수 있는 약물 사용, 또는 피로 자극제 사용(예: 모다피닐, 아만타딘);
- 의료 기기 또는 약물을 포함하는 다른 임상 연구에 현재 참여 중이거나, 그러한 연구 완료 후 30일 미만;
- 임신 중이거나 수유 중인 여성;
- 연구 목적과 조건을 이해하지 못하고 정보에 입각한 동의를 제공할 수 없는 환자;
- 측정에 방해가 될 수 있는 추가 질환 존재;
- 자유를 박탈당했거나 법적 후견 아래 있는 환자.
건강한 참가자는 신경근 질환이 없는 연령 및 성별이 일치하는 성인으로 선정:
- 만성 질환 없음;
- 신경근 장애 없음;
- 동일한 연령 범위.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 크로스오버 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 운동, 식이 및 아미노산과 FSHD
운동, 식이 및 아미노산의 FSHD에 대한 효과
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FSHD 환자의 근육 악화를 막기 위한 균형 잡힌 필수 아미노산 혼합물의 사용
맞춤형 운동
맞춤형 균형 잡힌 식단
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위약 비교기: 운동, 식이요법 및 위약이 FSHD에 미치는 영향
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맞춤형 운동
맞춤형 균형 잡힌 식단
플라시보, 식이 및 운동이 FSHD에 미치는 영향
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다른: 운동과 식이요법이 건강한 대조군에서
건강한 대조군에서 운동과 식이의 효과
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맞춤형 운동
맞춤형 균형 잡힌 식단
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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FSHD의 지방량 변화
기간: 등록부터 15개월 치료 종료까지
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지방량 변화 (kg) 시간 범위: 기준선, 각 6개월 중재 단계 후 FSHD 환자가 표준화된 영양 및 운동 프로그램을 수행하면서 아미노산 보충제와 위약을 비교한 후 변화를 평가하기 위해 지방량을 측정합니다.
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등록부터 15개월 치료 종료까지
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FSHD 환자의 지방을 제외한 체질량 변화
기간: 15개월 치료 종료 시점까지의 등록 기간
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지방 제외 체중(kg) 변화 시간 프레임: 기준선, 각 6개월 개입 단계 후 아미노산 보충제 투여 후와 위약 투여 후의 변화를 평가하기 위해 지방 제외 체중을 측정합니다.
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15개월 치료 종료 시점까지의 등록 기간
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FSHD에서의 유산소 능력 변화
기간: 등록부터 15개월 치료 종료까지
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최대 산소 섭취량(VO₂max) 변화(mL/kg/min) 시간 프레임: 기준선, 각 6개월 중재 단계 후 아미노산 보충제와 위약 대조군 비교 후 유산소 능력 변화 평가를 위해 VO₂max를 측정합니다.
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등록부터 15개월 치료 종료까지
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FSHD에서 근력 변화
기간: 등록부터 15개월 치료 종료까지
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악력 변화(kg) 시점: 기준선, 각 6개월 중재 단계 후 아미노산 보충제 투여 후 근력 변화를 평가하기 위해 동력계를 사용하여 악력을 측정하고 위약과 비교합니다.
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등록부터 15개월 치료 종료까지
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FSHD의 보행 능력 변화
기간: 등록부터 15개월 치료 종료까지
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보행 속도 변화(m/s) 시기: 기준선, 각 6개월 중재 단계 후 아미노산 보충제 투여 후 보행 성능 변화를 평가하기 위해 위약군과 비교하여 보행 속도를 평가할 것입니다.
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등록부터 15개월 치료 종료까지
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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- Bankole LC, Millet GY, Temesi J, Bachasson D, Ravelojaona M, Wuyam B, Verges S, Ponsot E, Antoine JC, Kadi F, Feasson L. Safety and efficacy of a 6-month home-based exercise program in patients with facioscapulohumeral muscular dystrophy: A randomized controlled trial. Medicine (Baltimore). 2016 Aug;95(31):e4497. doi: 10.1097/MD.0000000000004497.
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근이영양증에 대한 임상 시험
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