- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07543016
Aminoacidi ed Esercizio nella FSHD
Integrazione di Aminoacidi ed Esercizio Fisico nella Distrofia Muscolare Facio-Scapolo-Omerale: Effetti sulla Composizione Corporea e sull'Efficienza Fisica in un Modello di Malattia Muscolare
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Background and Rationale: La distrofia muscolare facio-scapolo-omerale (FSHD) è una malattia rara (≈1:15.000-1:20.000) caratterizzata da debolezza muscolare progressiva, che interessa principalmente il viso, le spalle e la parte superiore del corpo. La condizione è associata a ridotta forza, capacità aerobica, capacità di deambulazione e aumento della fatica, con conseguente compromissione della qualità della vita. In assenza di un trattamento curativo, le strategie conservative sono essenziali. L'esercizio fisico ha dimostrato effetti benefici; tuttavia, l'impatto combinato dell'esercizio e dell'integrazione di aminoacidi-noti per stimolare la sintesi proteica-non è stato studiato negli individui con FSHD e potrebbe aiutare a contrastare la perdita muscolare. Objectives: L'obiettivo primario è valutare gli effetti dell'integrazione di aminoacidi sulla composizione corporea e sulle prestazioni fisiche negli individui con FSHD sottoposti a un programma nutrizionale ed esercizio fisico standardizzato.
L'obiettivo secondario è confrontare questi effetti con quelli osservati in individui sani abbinati per età e sesso. Expected Outcomes: Si prevede che l'integrazione di aminoacidi porti a miglioramenti maggiori nella massa magra, massa grassa, forma fisica aerobica, forza muscolare, prestazioni di deambulazione e attività fisica quotidiana rispetto al placebo. Si prevedono miglioramenti in entrambi i gruppi; tuttavia, gli individui con FSHD potrebbero mostrare guadagni minori a causa dell'alterata sintesi proteica.
Study Population: Lo studio arruolerà 24 adulti con FSHD geneticamente confermata, di età compresa tra 18 e 50 anni, con gravità della malattia da lieve a moderata e capacità di deambulazione preservata. I partecipanti saranno reclutati dall'Università di Pavia e dal Registro Nazionale Italiano FSHD. Un gruppo di controllo di 24 individui sani, abbinati per età e sesso, sarà reclutato attraverso canali istituzionali.
Study Design: Questo è uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo a crossover. La durata dell'intervento è di 15 mesi per partecipante. A causa della rarità della malattia, il completamento totale dello studio è previsto entro circa 36 mesi. I partecipanti con FSHD completeranno due fasi di intervento di 6 mesi separate da un periodo di washout di 3 mesi, ricevendo sia l'integrazione di aminoacidi (miscela di aminoacidi essenziali) che il placebo (maltodestrine) in ordine casuale. Le valutazioni saranno condotte al basale e alla fine di ogni fase di intervento. I partecipanti sani di controllo completeranno una singola fase di intervento di 6 mesi. Intervention and Assessments: I partecipanti saranno sottoposti a valutazioni che includono composizione corporea, metabolismo basale, forza della presa, analisi del passo, forma fisica cardiorespiratoria (VO₂max) e attività fisica quotidiana misurata tramite accelerometria. L'intervento consiste in un piano dietetico personalizzato e un programma di esercizi a domicilio che include allenamento aerobico a intensità moderata ed esercizi di resistenza mirati ai principali gruppi muscolari. L'integrazione include due dosi giornaliere di aminoacidi o placebo, somministrate in condizioni di cecità. Risks and Safety: Lo studio comporta un rischio minimo. I potenziali rischi sono principalmente legati a lesioni minori associate all'esercizio fisico a domicilio. Le strategie di mitigazione del rischio includono l'istruzione dei partecipanti, il monitoraggio e la prescrizione di protocolli di esercizio appropriati.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: giuseppe D'Antona, MD, PhD
- Numero di telefono: +39 0383 62053
- Email: giuseppe.dantona@unipv.it
Luoghi di studio
-
-
Pavia
-
Voghera, Pavia, Italia, 27058
- Reclutamento
- Criams Sport Medicine Centre
-
Contatto:
- Guseppe D'Antona, MD, PhD
- Numero di telefono: 0039038362053
- Email: giuseppe.dantona@unipv.it
-
Contatto:
- Martina Rossarola
- Numero di telefono: 0039038362053
- Email: infocriams@gmail.com
-
Sub-investigatore:
- Oscar Crisafulli, PhD
-
Investigatore principale:
- Giuseppe D'Antona, MD, PHD
-
Sub-investigatore:
- Matteo Fortunati, PhD Student
-
Sub-investigatore:
- Emanuela Lavaselli, Master in Clinical Nutrition
-
Sub-investigatore:
- Venere Quintiero, Master in Clinical Nutrition
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Soggetti di entrambi i sessi con diagnosi di FSHD, confermata da test genetico.
- Età compresa tra 18 e 50 anni.
- Appartenenza alla categoria clinica A tra le quattro definite nel Modulo di Valutazione Clinica Completa. Questi pazienti presentano i segni più caratteristici della malattia: debolezza muscolare della cintura facciale e scapolare.
- Punteggio clinico compreso tra 2 e 5.
- Capacità di deambulazione preservata al momento dell'arruolamento.
- Assenza di coinvolgimento del sistema nervoso centrale o periferico in base all'anamnesi neurologica e all'esame fisico.
- Assenza di scoliosi, contratture degli arti e retrazioni tendinee.
Criteri di esclusione:
- Uso di farmaci beta-bloccanti;
- Disturbi psicologici o psichiatrici;
- Lesioni muscoloscheletriche che compromettono la capacità di svolgere esercizio fisico;
- Regolazione recente dei farmaci, uso di farmaci che possono influenzare la fatica o uso di agenti stimolanti della fatica (ad esempio, Modafinil, amantadina);
- Partecipazione in corso a un'altra indagine clinica che coinvolge un dispositivo medico o un farmaco, o partecipazione a tale studio completata meno di 30 giorni prima;
- Donne in gravidanza o in allattamento;
- Pazienti incapaci di comprendere lo scopo e le condizioni dello studio e incapaci di fornire il consenso informato;
- Presenza di ulteriori malattie che possono interferire con le misurazioni;
- Pazienti privati della libertà o sotto tutela legale.
I partecipanti sani saranno adulti abbinati per età e sesso senza malattia neuromuscolare:
- nessuna malattia cronica;
- nessun disturbo neuromuscolare;
- Stessa fascia di età.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Esercizio, dieta e aminoacidi nella FSHD
Effetti dell'esercizio fisico, della dieta e degli aminoacidi nella FSHD
|
Uso di una miscela bilanciata di aminoacidi essenziali per contrastare il deterioramento muscolare nella FSHD
Esercizio personalizzato
Dieta bilanciata personalizzata
|
|
Comparatore placebo: Esercizio, dieta e placebo nella FSHD
Effetti dell'esercizio fisico, della dieta e del placebo nella FSHD
|
Esercizio personalizzato
Dieta bilanciata personalizzata
Placebo, dieta ed esercizio fisico nella FSHD
|
|
Altro: Esercizio fisico e dieta nei controlli sani
Effetti di esercizio e dieta in controlli sani
|
Esercizio personalizzato
Dieta bilanciata personalizzata
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variazione della massa grassa nella FSHD
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine del trattamento a 15 mesi
|
Cambiamento della massa grassa (kg) Tempo di riferimento: Baseline, dopo ogni fase di intervento di 6 mesi La massa grassa sarà valutata per valutare i cambiamenti successivi all'integrazione di amminoacidi rispetto al placebo in partecipanti con FSHD sottoposti a un programma nutrizionale ed esercizio standardizzato.
|
Dall'arruolamento alla fine del trattamento a 15 mesi
|
|
Cambiamento della massa magra nella FSHD
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine del trattamento a 15 mesi
|
Variazione della massa magra (kg) Tempo di riferimento: Baseline, dopo ogni fase di intervento di 6 mesi La massa magra sarà valutata per determinare le variazioni successive all'integrazione di aminoacidi rispetto al placebo.
|
Dall'arruolamento alla fine del trattamento a 15 mesi
|
|
Variazione della capacità aerobica nella FSHD
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine del trattamento a 15 mesi
|
Variazione del consumo massimo di ossigeno (VO₂max) (mL/kg/min) Tempo di misurazione: Basale, dopo ogni fase di intervento di 6 mesi VO₂max sarà misurato per valutare le variazioni della capacità aerobica dopo integrazione di aminoacidi rispetto al placebo.
|
Dall'arruolamento alla fine del trattamento a 15 mesi
|
|
Cambiamento nella forza muscolare nella FSHD
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine del trattamento a 15 mesi
|
Variazione della forza di presa (kg) Intervallo temporale: Baseline, dopo ogni fase di intervento di 6 mesi La forza di presa sarà misurata utilizzando un dinamometro per valutare i cambiamenti nella forza muscolare in seguito all'integrazione di aminoacidi rispetto al placebo.
|
Dall'arruolamento alla fine del trattamento a 15 mesi
|
|
Cambiamento nella prestazione di cammino nella FSHD
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine del trattamento a 15 mesi
|
Variazione della velocità dell'andatura (m/s) Periodo di tempo: Baseline, dopo ogni fase di intervento di 6 mesi La velocità dell'andatura sarà valutata per valutare i cambiamenti nelle prestazioni del cammino dopo l'integrazione con aminoacidi rispetto al placebo.
|
Dall'arruolamento alla fine del trattamento a 15 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Rijken NH, van Engelen BG, de Rooy JW, Weerdesteyn V, Geurts AC. Gait propulsion in patients with facioscapulohumeral muscular dystrophy and ankle plantarflexor weakness. Gait Posture. 2015 Feb;41(2):476-81. doi: 10.1016/j.gaitpost.2014.11.013. Epub 2014 Dec 2.
- Jager R, Kerksick CM, Campbell BI, Cribb PJ, Wells SD, Skwiat TM, Purpura M, Ziegenfuss TN, Ferrando AA, Arent SM, Smith-Ryan AE, Stout JR, Arciero PJ, Ormsbee MJ, Taylor LW, Wilborn CD, Kalman DS, Kreider RB, Willoughby DS, Hoffman JR, Krzykowski JL, Antonio J. International Society of Sports Nutrition Position Stand: protein and exercise. J Int Soc Sports Nutr. 2017 Jun 20;14:20. doi: 10.1186/s12970-017-0177-8. eCollection 2017.
- De Ridder R, Lebleu J, Willems T, De Blaiser C, Detrembleur C, Roosen P. Concurrent Validity of a Commercial Wireless Trunk Triaxial Accelerometer System for Gait Analysis. J Sport Rehabil. 2019 Aug 1;28(6):jsr.2018-0295. doi: 10.1123/jsr.2018-0295.
- Migueles JH, Cadenas-Sanchez C, Ekelund U, Delisle Nystrom C, Mora-Gonzalez J, Lof M, Labayen I, Ruiz JR, Ortega FB. Accelerometer Data Collection and Processing Criteria to Assess Physical Activity and Other Outcomes: A Systematic Review and Practical Considerations. Sports Med. 2017 Sep;47(9):1821-1845. doi: 10.1007/s40279-017-0716-0.
- Verceles AC, Serra M, Davis D, Alon G, Wells CL, Parker E, Sorkin J, Bhatti W, Terrin ML. Combining exercise, protein supplementation and electric stimulation to mitigate muscle wasting and improve outcomes for survivors of critical illness-The ExPrES study. Heart Lung. 2023 Mar-Apr;58:229-235. doi: 10.1016/j.hrtlng.2022.11.013. Epub 2022 Dec 5.
- Vera KA, McConville M, Kyba M, Keller-Ross ML. Sarcopenic Obesity in Facioscapulohumeral Muscular Dystrophy. Front Physiol. 2020 Aug 12;11:1008. doi: 10.3389/fphys.2020.01008. eCollection 2020.
- Schipper K, Bakker M, Abma T. Fatigue in facioscapulohumeral muscular dystrophy: a qualitative study of people's experiences. Disabil Rehabil. 2017 Sep;39(18):1840-1846. doi: 10.1080/09638288.2016.1212109. Epub 2016 Oct 20.
- Ricci G, Ruggiero L, Vercelli L, Sera F, Nikolic A, Govi M, Mele F, Daolio J, Angelini C, Antonini G, Berardinelli A, Bucci E, Cao M, D'Amico MC, D'Angelo G, Di Muzio A, Filosto M, Maggi L, Moggio M, Mongini T, Morandi L, Pegoraro E, Rodolico C, Santoro L, Siciliano G, Tomelleri G, Villa L, Tupler R. A novel clinical tool to classify facioscapulohumeral muscular dystrophy phenotypes. J Neurol. 2016 Jun;263(6):1204-14. doi: 10.1007/s00415-016-8123-2. Epub 2016 Apr 28.
- Prieur-Blanc N, Cotinat M, Vansteenkiste S, de Bovis Milhe V, Viton JM, Attarian S, Bensoussan L. Fitness and walking outcomes following aerobic and lower extremity strength training in facioscapulohumeral dystrophy: a case series. Int J Rehabil Res. 2024 Mar 1;47(1):41-45. doi: 10.1097/MRR.0000000000000614. Epub 2024 Jan 6.
- Negro M, Perna S, Spadaccini D, Castelli L, Calanni L, Barbero M, Cescon C, Rondanelli M, D'Antona G. Effects of 12 Weeks of Essential Amino Acids (EAA)-Based Multi-Ingredient Nutritional Supplementation on Muscle Mass, Muscle Strength, Muscle Power and Fatigue in Healthy Elderly Subjects: A Randomized Controlled Double-Blind Study. J Nutr Health Aging. 2019;23(5):414-424. doi: 10.1007/s12603-019-1163-4.
- Morse CI, Bostock EL, Twiss HM, Kapp LH, Orme P, Jacques MF. The cardiorespiratory response and physiological determinants of the assisted 6-minute handbike cycle test in adult males with muscular dystrophy. Muscle Nerve. 2018 Sep;58(3):427-433. doi: 10.1002/mus.26146. Epub 2018 May 17.
- Lamperti C, Fabbri G, Vercelli L, D'Amico R, Frusciante R, Bonifazi E, Fiorillo C, Borsato C, Cao M, Servida M, Greco F, Di Leo R, Volpi L, Manzoli C, Cudia P, Pastorello E, Ricciardi L, Siciliano G, Galluzzi G, Rodolico C, Santoro L, Tomelleri G, Angelini C, Ricci E, Palmucci L, Moggio M, Tupler R. A standardized clinical evaluation of patients affected by facioscapulohumeral muscular dystrophy: The FSHD clinical score. Muscle Nerve. 2010 Aug;42(2):213-7. doi: 10.1002/mus.21671.
- Gambelli CN, Bredin J, Doix AM, Garcia J, Tanant V, Fournier-Mehouas M, Desnuelle C, Sacconi S, Colson SS. The effect of tibialis anterior weakness on foot drop and toe clearance in patients with facioscapulohumeral dystrophy. Clin Biomech (Bristol). 2023 Feb;102:105899. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2023.105899. Epub 2023 Jan 31.
- Crisafulli O, Baptista R, Drid P, Grattarola L, Bottoni G, Lavaselli E, Negro M, Tupler R, Quintiero V, D'Antona G. Analysis of Body Fluid Distribution, Phase Angle and Its Association With Maximal Oxygen Consumption in Facioscapulohumeral Dystrophy: An Observational Study. Health Sci Rep. 2025 Jan 13;8(1):e70335. doi: 10.1002/hsr2.70335. eCollection 2025 Jan.
- Iosa M, Mazza C, Frusciante R, Zok M, Aprile I, Ricci E, Cappozzo A. Mobility assessment of patients with facioscapulohumeral dystrophy. Clin Biomech (Bristol). 2007 Dec;22(10):1074-82. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2007.07.013. Epub 2007 Sep 11.
- Crisafulli O, Lacetera J, Bottoni G, Berardinelli A, Grattarola L, Veltroni M, Acquadro S, Negro M, Lavaselli E, D'Antona G. Case report: A creatine kinase-borg scale values-based approach to tailor physical training in a central core myopathy patient. Front Physiol. 2024 Jul 23;15:1404657. doi: 10.3389/fphys.2024.1404657. eCollection 2024.
- Crisafulli O, Grattarola L, Bottoni G, Lacetera J, Lavaselli E, Beretta-Piccoli M, Tupler R, Soldini E, D'Antona G. Maximal Oxygen Consumption Is Negatively Associated with Fat Mass in Facioscapulohumeral Dystrophy. Int J Environ Res Public Health. 2024 Jul 26;21(8):979. doi: 10.3390/ijerph21080979.
- Crisafulli O, Bottoni G, Lacetera J, Fassio F, Grattarola L, Lavaselli E, Giovanetti G, Tupler R, Negro M, D'Antona G. Bioimpedance analysis of fat free mass and its subcomponents and relative associations with maximal oxygen consumption in facioscapulohumeral dystrophy. Eur J Appl Physiol. 2025 Jan;125(1):157-165. doi: 10.1007/s00421-024-05581-5. Epub 2024 Aug 21.
- Church DD, Hirsch KR, Park S, Kim IY, Gwin JA, Pasiakos SM, Wolfe RR, Ferrando AA. Essential Amino Acids and Protein Synthesis: Insights into Maximizing the Muscle and Whole-Body Response to Feeding. Nutrients. 2020 Dec 2;12(12):3717. doi: 10.3390/nu12123717.
- Bird SP, Nienhuis M, Biagioli B, De Pauw K, Meeusen R. Supplementation Strategies for Strength and Power Athletes: Carbohydrate, Protein, and Amino Acid Ingestion. Nutrients. 2024 Jun 14;16(12):1886. doi: 10.3390/nu16121886.
- Bankole LC, Millet GY, Temesi J, Bachasson D, Ravelojaona M, Wuyam B, Verges S, Ponsot E, Antoine JC, Kadi F, Feasson L. Safety and efficacy of a 6-month home-based exercise program in patients with facioscapulohumeral muscular dystrophy: A randomized controlled trial. Medicine (Baltimore). 2016 Aug;95(31):e4497. doi: 10.1097/MD.0000000000004497.
- Alphonsa S, Wuebbles R, Jones T, Pavilionis P, Murray N. Spatio-temporal gait differences in facioscapulohumeral muscular dystrophy during single and dual task overground walking - A pilot study. J Clin Transl Res. 2022 Mar 19;8(2):166-175. eCollection 2022 Apr 29.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie muscolari
- Malattie neuromuscolari
- Malattie genetiche, congenite
- Disturbi muscolari, atrofico
- Malattie e anomalie congenite, ereditarie e neonatali
- Comportamento
- Distrofie muscolari
- Distrofia muscolare, facioscapolo-omerale
- Attività motoria
- Attività motoria
- Movimento
- Fenomeni fisiologici muscoloscheletrici
- Fenomeni fisiologici muscoloscheletrici e neurali
- Dieta, cibo e nutrizione
- Fenomeni fisiologici
- Fenomeni fisiologici nutrizionali
- Esercizio
- Dieta
Altri numeri di identificazione dello studio
- FSH_2025, v.3.0, 07/04/2026
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Distrofia muscolare
-
Cairo UniversityNon ancora reclutamentoDystrophy muscolare di DucheneEgitto
-
Samsung Medical CenterIscrizione su invitoHome-Based Tele-Rehabilitation for Respiratory Function in Children With Duchenne Muscular DystrophyDystrophy muscolare di DucheneCorea del Sud
-
Virginia Commonwealth UniversityMuscular Dystrophy AssociationReclutamentoLGMD2E | LGMD2I | LGMD2A | LGMD2B | LGMD2C | LGMD1B | LGMD1C | LGMD1D | LGMD1E | LGMD1F | LGMD1G | LGMD1H | LGMD2D | LGMD2F | LGMD2G | LGMD2J | LGMD2K | LGMD2L | LGMD2M | LGMD2N | LGMD2O | LGMD2P | LGMD2Q | LGMD2S | LGMD2T | LGMD2U | LGMD2W | LGMD2X | LGMD2YStati Uniti
-
AskBio IncReclutamentoDistrofia muscolare | Distrofia muscolare dei cingoli | LGMD2I | LGMD | Distrofia muscolare dei cingoli tipo 2 | LGMD2 | FKRP | Mutazione FKRP | Proteina correlata al FukutinStati Uniti
-
Atamyo TherapeuticsAttivo, non reclutante
-
GenethonCompletatoLGMD2IDanimarca, Francia, Regno Unito
-
Nantes University HospitalAGENCE NATIONALE DE RECHERCHENon ancora reclutamentoDistrofia muscolare di Becker | Dystrophy muscolare di Duchene
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC Necker Cochin, FranceReclutamentoArtrite idiopatica giovanile (AIG)Francia
-
University College, LondonReclutamentoDistrofia endoteliale di Fuchs | Distrofia di Fuchs | Distrofia corneale | La distrofia corneale endoteliale di Fuchs degli occhi bilaterali | Dystrophy corneale FuchsRegno Unito
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAttivo, non reclutanteDistrofia muscolare dei cingoliFrancia