- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07543016
Aminosyror och träning vid FSHD
Aminosyratillskott och fysisk träning vid facioscapulohumeral muskulär dystrofi: Effekter på kroppssammansättning och fysisk effektivitet i en modell av muskeljukdom
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Bakgrund och motivering: Facioscapulohumeral muskulär dystrofi (FSHD) är en sällsynt sjukdom (≈1:15,000-1:20,000) som kännetecknas av progressiv muskelavsvagning, som främst påverkar ansiktet, axlarna och överkroppen. Tillståndet är förknippat med minskad styrka, aerob kapacitet, gångförmåga och ökad trötthet, vilket leder till försämrad livskvalitet. I avsaknad av en botande behandling är konservativa strategier avgörande. Motion har visat positiva effekter; dock har den kombinerade effekten av motion och aminosyratillskott – som är kända för att stimulera proteinsyntes – inte undersökts hos personer med FSHD och kan hjälpa till att motverka muskelförlust. Mål: Det primära målet är att utvärdera effekterna av aminosyratillskott på kroppssammansättning och fysisk prestation hos personer med FSHD som genomgår ett standardiserat nutritions- och motionsprogram.
Det sekundära målet är att jämföra dessa effekter med de som observeras hos friska individer matchade för ålder och kön. Förväntade resultat: Aminosyratillskott förväntas resultera i större förbättringar av magermassa, fettmassa, aerob kondition, muskelstyrka, gångprestation och daglig fysisk aktivitet jämfört med placebo. Förbättringar förväntas i båda grupperna; dock kan personer med FSHD uppvisa mindre vinster på grund av förändrad proteinsyntes.
Studiepopulation: Studien kommer att inkludera 24 vuxna med genetiskt bekräftad FSHD, ålder 18-50 år, med mild till måttlig sjukdomsgrad och bevarad gångförmåga. Deltagare kommer att rekryteras från University of Pavia och det italienska nationella FSHD-registret. En kontrollgrupp på 24 friska individer, matchade för ålder och kön, kommer att rekryteras via institutionella kanaler.
Studiedesign: Detta är en randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad korsstudie. Interventionslängden är 15 månader per deltagare. På grund av sjukdomens sällsynthet förväntas total studiegjörande inom cirka 36 månader. Deltagare med FSHD kommer att genomföra två 6-månaders interventionsfaser separerade av en 3-månaders utvaskningsperiod, och kommer att få både aminosyratillskott (blandning av essentiella aminosyror) och placebo (maltodextriner) i slumpmässig ordning. Utvärderingar kommer att genomföras vid baslinje och i slutet av varje interventionsfas. Friska kontroll deltagare kommer att genomföra en enda 6-månaders interventionsfas. Intervention och utvärderingar: Deltagare kommer att genomgå utvärderingar inklusive kroppssammansättning, vilometabolism, handgreppsstyrka, gånganalys, kardiopulmonell kondition (VO₂max) och daglig fysisk aktivitet mätt via accelerometri. Interventionen består av en personlig kostplan och ett hembaserat motionsprogram som inkluderar måttlig intensiv aerob träning och styrketräningsövningar riktade mot större muskelgrupper. Tillskott inkluderar två dagliga doser av antingen aminosyror eller placebo, administrerade under blindade förhållanden. Risker och säkerhet: Studien innebär minimal risk. Potentiella risker är främst relaterade till mindre skador förknippade med hembaserad motion. Riskminskningsstrategier inkluderar deltagarinstruktion, övervakning och ordination av lämpliga motionsprotokoll.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: giuseppe D'Antona, MD, PhD
- Telefonnummer: +39 0383 62053
- E-post: giuseppe.dantona@unipv.it
Studieorter
-
-
Pavia
-
Voghera, Pavia, Italien, 27058
- Rekrytering
- Criams Sport Medicine Centre
-
Kontakt:
- Guseppe D'Antona, MD, PhD
- Telefonnummer: 0039038362053
- E-post: giuseppe.dantona@unipv.it
-
Kontakt:
- Martina Rossarola
- Telefonnummer: 0039038362053
- E-post: infocriams@gmail.com
-
Underutredare:
- Oscar Crisafulli, PhD
-
Huvudutredare:
- Giuseppe D'Antona, MD, PHD
-
Underutredare:
- Matteo Fortunati, PhD Student
-
Underutredare:
- Emanuela Lavaselli, Master in Clinical Nutrition
-
Underutredare:
- Venere Quintiero, Master in Clinical Nutrition
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Individer av båda könen med diagnos FSHD, bekräftad med genetisk testning.
- Ålder mellan 18 och 50 år.
- Tillhör klinisk kategori A bland de fyra som definieras i det omfattande kliniska utvärderingsformuläret. Dessa patienter uppvisar de mest karakteristiska tecknen på sjukdomen: muskelsvaghet i ansikts- och skuldergördeln.
- Klinisk poäng från 2 till 5.
- Bevakad förmåga att gå vid tidpunkten för inkludering.
- Frånvaro av centralt eller perifert nervsystemengagemang baserat på neurologisk anamnes och fysisk undersökning.
- Frånvaro av skolios, ledkontrakturer och senretraktioner.
Exklusionskriterier:
- Användning av betablockerande läkemedel;
- Psykologiska eller psykiatriska störningar;
- Muskuloskeletala skador som försämrar förmågan att utföra fysisk träning;
- Nyligen läkemedelsjustering, användning av läkemedel som kan påverka trötthet, eller användning av trötthetsstimulerande medel (t.ex. Modafinil, amantadin);
- Pågående deltagande i en annan klinisk utredning som involverar en medicinsk apparat eller läkemedel, eller deltagande i en sådan studie som avslutats mindre än 30 dagar tidigare;
- Gravida eller ammande kvinnor;
- Patienter som inte kan förstå syftet och villkoren för studien och inte kan ge informerat samtycke;
- Förekomst av ytterligare sjukdomar som kan störa mätningar;
- Patienter som berövats frihet eller som står under godmanskap.
Friska deltagare kommer att vara ålder- och könsmatchade vuxna utan neuromuskulär sjukdom:
- Ingen kronisk sjukdom;
- Inga neuromuskulära störningar;
- Samma åldersspann.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Träning, kost och aminosyror vid FSHD
Effekter av träning, kost och aminosyror vid FSHD
|
Användning av en balanserad blandning av essentiella aminosyror för att motverka muskeldegeneration vid FSHD
Skräddarsydd träning
Skräddarsydd balanserad kost
|
|
Placebo-jämförare: Träning, kost och placebo vid FSHD
Effekter av träning, kost och placebo vid FSHD
|
Skräddarsydd träning
Skräddarsydd balanserad kost
Placebo, kost och träning vid FSHD
|
|
Övrig: Motion och kost för friska kontroller
Effekter av träning och kost hos friska kontroller
|
Skräddarsydd träning
Skräddarsydd balanserad kost
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i fettmassa vid FSHD
Tidsram: Från inkludering till behandlingens slut vid 15 månader
|
Förändring i fettmassa (kg) Tidsram: Baslinje, efter varje 6-månaders interventionsfas Fettmassa kommer att utvärderas för att bedöma förändringar efter aminosyratillskott jämfört med placebo hos deltagare med FSHD som genomgår ett standardiserat nutritions- och träningsprogram.
|
Från inkludering till behandlingens slut vid 15 månader
|
|
Förändring av fettfri massa vid FSHD
Tidsram: Från inkludering till behandlingens slut vid 15 månader
|
Förändring av fettfri massa (kg) Tidsram: Baslinje, efter varje 6-månaders interventionsfas Fettfri massa kommer att utvärderas för att bedöma förändringar efter aminosyratillskott jämfört med placebo.
|
Från inkludering till behandlingens slut vid 15 månader
|
|
Förändring i aerob kapacitet vid FSHD
Tidsram: Från inskrivning till behandlingens slut efter 15 månader
|
Förändring i maximal syreupptagning (VO₂max) (mL/kg/min) Tidsram: Baslinje, efter varje 6-månaders interventionsfas VO₂max kommer att mätas för att bedöma förändringar i aerob kapacitet efter aminosyratillskott jämfört med placebo.
|
Från inskrivning till behandlingens slut efter 15 månader
|
|
Förändring i muskelstyrka vid FSHD
Tidsram: Från inskrivning till behandlingens slut efter 15 månader
|
Förändring i handgreppsstyrka (kg) Tidsram: Baslinje, efter varje 6-månaders interventionsfas Handgreppsstyrka kommer att mätas med en dynamometer för att utvärdera förändringar i muskelstyrka efter aminosyratillskott jämfört med placebo.
|
Från inskrivning till behandlingens slut efter 15 månader
|
|
Förändring i gångprestanda vid FSHD
Tidsram: Från inkludering till behandlingens slut vid 15 månader
|
Förändring i gånghastighet (m/s) Tidsram: Baslinje, efter varje 6-månaders interventionsfas Gånghastighet kommer att bedömas för att utvärdera förändringar i gångprestanda efter aminosyratillskott jämfört med placebo.
|
Från inkludering till behandlingens slut vid 15 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Rijken NH, van Engelen BG, de Rooy JW, Weerdesteyn V, Geurts AC. Gait propulsion in patients with facioscapulohumeral muscular dystrophy and ankle plantarflexor weakness. Gait Posture. 2015 Feb;41(2):476-81. doi: 10.1016/j.gaitpost.2014.11.013. Epub 2014 Dec 2.
- Jager R, Kerksick CM, Campbell BI, Cribb PJ, Wells SD, Skwiat TM, Purpura M, Ziegenfuss TN, Ferrando AA, Arent SM, Smith-Ryan AE, Stout JR, Arciero PJ, Ormsbee MJ, Taylor LW, Wilborn CD, Kalman DS, Kreider RB, Willoughby DS, Hoffman JR, Krzykowski JL, Antonio J. International Society of Sports Nutrition Position Stand: protein and exercise. J Int Soc Sports Nutr. 2017 Jun 20;14:20. doi: 10.1186/s12970-017-0177-8. eCollection 2017.
- De Ridder R, Lebleu J, Willems T, De Blaiser C, Detrembleur C, Roosen P. Concurrent Validity of a Commercial Wireless Trunk Triaxial Accelerometer System for Gait Analysis. J Sport Rehabil. 2019 Aug 1;28(6):jsr.2018-0295. doi: 10.1123/jsr.2018-0295.
- Migueles JH, Cadenas-Sanchez C, Ekelund U, Delisle Nystrom C, Mora-Gonzalez J, Lof M, Labayen I, Ruiz JR, Ortega FB. Accelerometer Data Collection and Processing Criteria to Assess Physical Activity and Other Outcomes: A Systematic Review and Practical Considerations. Sports Med. 2017 Sep;47(9):1821-1845. doi: 10.1007/s40279-017-0716-0.
- Verceles AC, Serra M, Davis D, Alon G, Wells CL, Parker E, Sorkin J, Bhatti W, Terrin ML. Combining exercise, protein supplementation and electric stimulation to mitigate muscle wasting and improve outcomes for survivors of critical illness-The ExPrES study. Heart Lung. 2023 Mar-Apr;58:229-235. doi: 10.1016/j.hrtlng.2022.11.013. Epub 2022 Dec 5.
- Vera KA, McConville M, Kyba M, Keller-Ross ML. Sarcopenic Obesity in Facioscapulohumeral Muscular Dystrophy. Front Physiol. 2020 Aug 12;11:1008. doi: 10.3389/fphys.2020.01008. eCollection 2020.
- Schipper K, Bakker M, Abma T. Fatigue in facioscapulohumeral muscular dystrophy: a qualitative study of people's experiences. Disabil Rehabil. 2017 Sep;39(18):1840-1846. doi: 10.1080/09638288.2016.1212109. Epub 2016 Oct 20.
- Ricci G, Ruggiero L, Vercelli L, Sera F, Nikolic A, Govi M, Mele F, Daolio J, Angelini C, Antonini G, Berardinelli A, Bucci E, Cao M, D'Amico MC, D'Angelo G, Di Muzio A, Filosto M, Maggi L, Moggio M, Mongini T, Morandi L, Pegoraro E, Rodolico C, Santoro L, Siciliano G, Tomelleri G, Villa L, Tupler R. A novel clinical tool to classify facioscapulohumeral muscular dystrophy phenotypes. J Neurol. 2016 Jun;263(6):1204-14. doi: 10.1007/s00415-016-8123-2. Epub 2016 Apr 28.
- Prieur-Blanc N, Cotinat M, Vansteenkiste S, de Bovis Milhe V, Viton JM, Attarian S, Bensoussan L. Fitness and walking outcomes following aerobic and lower extremity strength training in facioscapulohumeral dystrophy: a case series. Int J Rehabil Res. 2024 Mar 1;47(1):41-45. doi: 10.1097/MRR.0000000000000614. Epub 2024 Jan 6.
- Negro M, Perna S, Spadaccini D, Castelli L, Calanni L, Barbero M, Cescon C, Rondanelli M, D'Antona G. Effects of 12 Weeks of Essential Amino Acids (EAA)-Based Multi-Ingredient Nutritional Supplementation on Muscle Mass, Muscle Strength, Muscle Power and Fatigue in Healthy Elderly Subjects: A Randomized Controlled Double-Blind Study. J Nutr Health Aging. 2019;23(5):414-424. doi: 10.1007/s12603-019-1163-4.
- Morse CI, Bostock EL, Twiss HM, Kapp LH, Orme P, Jacques MF. The cardiorespiratory response and physiological determinants of the assisted 6-minute handbike cycle test in adult males with muscular dystrophy. Muscle Nerve. 2018 Sep;58(3):427-433. doi: 10.1002/mus.26146. Epub 2018 May 17.
- Lamperti C, Fabbri G, Vercelli L, D'Amico R, Frusciante R, Bonifazi E, Fiorillo C, Borsato C, Cao M, Servida M, Greco F, Di Leo R, Volpi L, Manzoli C, Cudia P, Pastorello E, Ricciardi L, Siciliano G, Galluzzi G, Rodolico C, Santoro L, Tomelleri G, Angelini C, Ricci E, Palmucci L, Moggio M, Tupler R. A standardized clinical evaluation of patients affected by facioscapulohumeral muscular dystrophy: The FSHD clinical score. Muscle Nerve. 2010 Aug;42(2):213-7. doi: 10.1002/mus.21671.
- Gambelli CN, Bredin J, Doix AM, Garcia J, Tanant V, Fournier-Mehouas M, Desnuelle C, Sacconi S, Colson SS. The effect of tibialis anterior weakness on foot drop and toe clearance in patients with facioscapulohumeral dystrophy. Clin Biomech (Bristol). 2023 Feb;102:105899. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2023.105899. Epub 2023 Jan 31.
- Crisafulli O, Baptista R, Drid P, Grattarola L, Bottoni G, Lavaselli E, Negro M, Tupler R, Quintiero V, D'Antona G. Analysis of Body Fluid Distribution, Phase Angle and Its Association With Maximal Oxygen Consumption in Facioscapulohumeral Dystrophy: An Observational Study. Health Sci Rep. 2025 Jan 13;8(1):e70335. doi: 10.1002/hsr2.70335. eCollection 2025 Jan.
- Iosa M, Mazza C, Frusciante R, Zok M, Aprile I, Ricci E, Cappozzo A. Mobility assessment of patients with facioscapulohumeral dystrophy. Clin Biomech (Bristol). 2007 Dec;22(10):1074-82. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2007.07.013. Epub 2007 Sep 11.
- Crisafulli O, Lacetera J, Bottoni G, Berardinelli A, Grattarola L, Veltroni M, Acquadro S, Negro M, Lavaselli E, D'Antona G. Case report: A creatine kinase-borg scale values-based approach to tailor physical training in a central core myopathy patient. Front Physiol. 2024 Jul 23;15:1404657. doi: 10.3389/fphys.2024.1404657. eCollection 2024.
- Crisafulli O, Grattarola L, Bottoni G, Lacetera J, Lavaselli E, Beretta-Piccoli M, Tupler R, Soldini E, D'Antona G. Maximal Oxygen Consumption Is Negatively Associated with Fat Mass in Facioscapulohumeral Dystrophy. Int J Environ Res Public Health. 2024 Jul 26;21(8):979. doi: 10.3390/ijerph21080979.
- Crisafulli O, Bottoni G, Lacetera J, Fassio F, Grattarola L, Lavaselli E, Giovanetti G, Tupler R, Negro M, D'Antona G. Bioimpedance analysis of fat free mass and its subcomponents and relative associations with maximal oxygen consumption in facioscapulohumeral dystrophy. Eur J Appl Physiol. 2025 Jan;125(1):157-165. doi: 10.1007/s00421-024-05581-5. Epub 2024 Aug 21.
- Church DD, Hirsch KR, Park S, Kim IY, Gwin JA, Pasiakos SM, Wolfe RR, Ferrando AA. Essential Amino Acids and Protein Synthesis: Insights into Maximizing the Muscle and Whole-Body Response to Feeding. Nutrients. 2020 Dec 2;12(12):3717. doi: 10.3390/nu12123717.
- Bird SP, Nienhuis M, Biagioli B, De Pauw K, Meeusen R. Supplementation Strategies for Strength and Power Athletes: Carbohydrate, Protein, and Amino Acid Ingestion. Nutrients. 2024 Jun 14;16(12):1886. doi: 10.3390/nu16121886.
- Bankole LC, Millet GY, Temesi J, Bachasson D, Ravelojaona M, Wuyam B, Verges S, Ponsot E, Antoine JC, Kadi F, Feasson L. Safety and efficacy of a 6-month home-based exercise program in patients with facioscapulohumeral muscular dystrophy: A randomized controlled trial. Medicine (Baltimore). 2016 Aug;95(31):e4497. doi: 10.1097/MD.0000000000004497.
- Alphonsa S, Wuebbles R, Jones T, Pavilionis P, Murray N. Spatio-temporal gait differences in facioscapulohumeral muscular dystrophy during single and dual task overground walking - A pilot study. J Clin Transl Res. 2022 Mar 19;8(2):166-175. eCollection 2022 Apr 29.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Muskuloskeletala sjukdomar
- Sjukdomar i nervsystemet
- Muskelsjukdomar
- Neuromuskulära sjukdomar
- Genetiska sjukdomar, medfödda
- Muskelstörningar, atrofisk
- Medfödda, ärftliga och neonatala sjukdomar och abnormiteter
- Beteende
- Muskeldystrofier
- Muskeldystrofi, Facioscapulohumeral
- Motorisk aktivitet
- Motorisk aktivitet
- Rörelse
- Muskuloskeletala fysiologiska fenomen
- Muskuloskeletala och neurala fysiologiska fenomen
- Diet, mat och näring
- Fysiologiska fenomen
- Näringsfysiologiska fenomen
- Utöva
- Diet
Andra studie-ID-nummer
- FSH_2025, v.3.0, 07/04/2026
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .