- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07543016
Aminosyrer og trening ved FSHD
Aminosyretilskudd og fysisk trening ved facioscapulohumeral muskeldystrofi: Effekter på kroppssammensetning og fysisk effektivitet i en modell av muskelsykdom
Studien sammenligner også responsen på intervensjonen mellom personer med FSHD og friske personer som er matchet for alder og kjønn.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Bakgrunn og rasjonalitet: Facioscapulohumeral muskeldystrofi (FSHD) er en sjelden sykdom (ca. 1:15 000–1:20 000) som kjennetegnes av progressiv muskelsvekkelse, primært i ansiktet, skuldrene og overkroppen. Tilstanden er forbundet med redusert styrke, aerob kapasitet, gangfunksjon og økt tretthet, noe som fører til nedsatt livskvalitet. I fravær av en kurativ behandling er konservative strategier avgjørende. Trening har vist gunstige effekter; imidlertid har den kombinerte effekten av trening og aminosyretilskudd – som er kjent for å stimulere proteinsyntesen – ikke blitt undersøkt hos personer med FSHD og kan bidra til å motvirke muskeltap. Mål: Hovedmålet er å evaluere effekten av aminosyretilskudd på kroppssammensetning og fysisk ytelse hos personer med FSHD som gjennomgår et standardisert ernærings- og treningsprogram.
Det sekundære målet er å sammenligne disse effektene med de som observeres hos friske individer som er matchet for alder og kjønn. Forventede resultater: Det forventes at aminosyretilskudd gir større forbedringer i fettfri masse, fettmasse, aerob kondisjon, muskelstyrke, gangytelse og daglig fysisk aktivitet sammenlignet med placebo. Forbedringer forventes i begge grupper; imidlertid kan personer med FSHD vise mindre gevinster på grunn av endret proteinsyntese.
Studiepopulasjon: Studien vil inkludere 24 voksne med genetisk bekreftet FSHD, i alderen 18–50 år, med mild til moderat sykdomsalvorlighet og bevart gangfunksjon. Deltakere vil bli rekruttert fra Universitetet i Pavia og det italienske nasjonale FSHD-registeret. En kontrollgruppe på 24 friske individer, matchet for alder og kjønn, vil bli rekruttert gjennom institusjonelle kanaler.
Studiedesign: Dette er en randomisert, dobbeltblind, placebo-kontrollert krysoverstudie. Intervensjonsvarigheten er 15 måneder per deltaker. På grunn av sykdommens sjeldenhet forventes totalt studieoppnåelse innen omtrent 36 måneder. Deltakere med FSHD vil gjennomføre to 6-måneders intervensjonsfaser atskilt med en 3-måneders utvaskingsperiode, og vil motta både aminosyretilskudd (essensiell aminosyreblanding) og placebo (maltodekstriner) i tilfeldig rekkefølge. Vurderinger vil bli utført ved utgangspunktet og ved slutten av hver intervensjonsfase. Friske kontroller vil gjennomføre en enkelt 6-måneders intervensjonsfase. Intervensjon og vurderinger: Deltakere vil gjennomgå evalueringer som inkluderer kroppssammensetning, hvilemetabolsk rate, håndgrepstyrke, ganganalyse, kardiopulmonal kondisjon (VO₂maks) og daglig fysisk aktivitet målt via akselerometri. Intervensjonen består av en personlig tilpasset kostholdsplan og et hjemmebasert treningsprogram som inkluderer moderat intensiv aerob trening og motstandsøvelser rettet mot store muskelgrupper. Tilskuddet inkluderer to daglige doser av enten aminosyrer eller placebo, administrert under blindede forhold. Risiko og sikkerhet: Studien innebærer minimal risiko. Potensielle risikoer er primært knyttet til mindre skader forbundet med hjemmebasert trening. Risikoreduserende strategier inkluderer deltakerinstruksjon, overvåking og forskrivning av passende treningsprotokoller.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: giuseppe D'Antona, MD, PhD
- Telefonnummer: +39 0383 62053
- E-post: giuseppe.dantona@unipv.it
Studiesteder
-
-
Pavia
-
Voghera, Pavia, Italia, 27058
- Rekruttering
- Criams Sport Medicine Centre
-
Ta kontakt med:
- Guseppe D'Antona, MD, PhD
- Telefonnummer: 0039038362053
- E-post: giuseppe.dantona@unipv.it
-
Ta kontakt med:
- Martina Rossarola
- Telefonnummer: 0039038362053
- E-post: infocriams@gmail.com
-
Underetterforsker:
- Oscar Crisafulli, PhD
-
Hovedetterforsker:
- Giuseppe D'Antona, MD, PHD
-
Underetterforsker:
- Matteo Fortunati, PhD Student
-
Underetterforsker:
- Emanuela Lavaselli, Master in Clinical Nutrition
-
Underetterforsker:
- Venere Quintiero, Master in Clinical Nutrition
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Deltakere av begge kjønn med diagnosen FSHD, bekreftet ved genetisk testing.
- Alder mellom 18 og 50 år.
- Tilhører klinisk kategori A blant de fire definert i Comprehensive Clinical Evaluation Form. Disse pasientene viser de mest karakteristiske tegnene på sykdommen: muskelsvakhet i ansikts- og skuldergordel.
- Klinisk poengsum mellom 2 og 5.
- Bevart gangfunksjon ved inkludering.
- Fravær av sentral eller perifer nervesysteminvolvering basert på nevrologisk anamnese og fysisk undersøkelse.
- Fravær av skoliose, leddkontrakturer og senetilbaketrekninger.
Eksklusjonskriterier:
- Bruk av betablokkerende legemidler;
- Psykiske eller psykiatriske lidelser;
- Muskuloskjelettskader som hemmer evnen til å utføre fysisk trening;
- Nylig justering av medikamenter, bruk av legemidler som kan påvirke tretthet, eller bruk av tretthetsstimulerende midler (f.eks. Modafinil, amantadin);
- Pågående deltakelse i en annen klinisk undersøkelse som involverer et medisinsk utstyr eller legemiddel, eller deltakelse i en slik studie avsluttet mindre enn 30 dager tidligere;
- Gravide eller ammende kvinner;
- Pasienter som ikke kan forstå studiens formål og betingelser og ikke kan gi informert samtykke;
- Tilstedeværelse av ytterligere sykdommer som kan forstyrre målingene;
- Pasienter som er fratatt frihet eller under vergemål.
Friske deltakere vil være voksne matchet på alder og kjønn uten nevromuskulær sykdom:
- ingen kronisk sykdom;
- ingen nevromuskulære lidelser;
- Samme aldersspenn.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Trening, kosthold og aminosyrer i FSHD
Effekter av trening, kosthold og aminosyrer i FSHD
|
Bruk av en balansert blanding av essensielle aminosyrer for å motvirke muskelforverring ved FSHD
Tilpasset trening
Tilpasset balansert kosthold
|
|
Placebo komparator: Trening, kosthold og placebo ved FSHD
Effekter av trening, kosthold og placebo ved FSHD
|
Tilpasset trening
Tilpasset balansert kosthold
Placebo, diett og trening ved FSHD
|
|
Annen: Trening og kosthold for friske kontroller
Effekter av trening og kosthold hos friske kontroller
|
Tilpasset trening
Tilpasset balansert kosthold
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i fettmasse ved FSHD
Tidsramme: Fra påmelding til behandlingens slutt etter 15 måneder
|
Endring i fettmasse (kg) Tidsramme: Utgangspunkt, etter hver 6-måneders intervensjonsfase Fettmasse vil bli vurdert for å evaluere endringer etter aminosyretilskudd sammenlignet med placebo hos deltakere med FSHD som gjennomgår et standardisert ernærings- og treningsprogram.
|
Fra påmelding til behandlingens slutt etter 15 måneder
|
|
Endring i fettfri masse ved FSHD
Tidsramme: Fra inkludering til behandlingsslutt ved 15 måneder
|
Endring i fettfri masse (kg) Tidsramme: Utgangspunkt, etter hver 6-måneders intervensjonsfase Fettfri masse vil bli vurdert for å evaluere endringer etter aminosyretilskudd sammenlignet med placebo.
|
Fra inkludering til behandlingsslutt ved 15 måneder
|
|
Endring i aerob kapasitet ved FSHD
Tidsramme: Fra påmelding til behandlingsslutt ved 15 måneder
|
Endring i maksimalt oksygenopptak (VO₂max) (mL/kg/min) Tidsramme: Utgangspunkt, etter hver 6-måneders intervensjonsfase VO₂max vil bli målt for å vurdere endringer i aerob kapasitet etter aminosyretilskudd sammenlignet med placebo.
|
Fra påmelding til behandlingsslutt ved 15 måneder
|
|
Endring i muskelstyrke ved FSHD
Tidsramme: Fra påmelding til slutten av behandlingen etter 15 måneder
|
Endring i håndstyrke (kg) Tidsramme: Utgangspunkt, etter hver 6-måneders intervensjonsfase Håndstyrke vil bli målt ved hjelp av en dynamometer for å evaluere endringer i muskelstyrke etter aminosyretilskudd sammenlignet med placebo.
|
Fra påmelding til slutten av behandlingen etter 15 måneder
|
|
Endring i gåprestasjon ved FSHD
Tidsramme: Fra inkludering til slutten av behandlingen ved 15 måneder
|
Endring i ganghastighet (m/s) Tidsramme: Utgangspunkt, etter hver 6-måneders intervensjonsfase Ganghastighet vil bli vurdert for å evaluere endringer i gangeytelse etter aminosyretilskudd sammenlignet med placebo.
|
Fra inkludering til slutten av behandlingen ved 15 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Rijken NH, van Engelen BG, de Rooy JW, Weerdesteyn V, Geurts AC. Gait propulsion in patients with facioscapulohumeral muscular dystrophy and ankle plantarflexor weakness. Gait Posture. 2015 Feb;41(2):476-81. doi: 10.1016/j.gaitpost.2014.11.013. Epub 2014 Dec 2.
- Jager R, Kerksick CM, Campbell BI, Cribb PJ, Wells SD, Skwiat TM, Purpura M, Ziegenfuss TN, Ferrando AA, Arent SM, Smith-Ryan AE, Stout JR, Arciero PJ, Ormsbee MJ, Taylor LW, Wilborn CD, Kalman DS, Kreider RB, Willoughby DS, Hoffman JR, Krzykowski JL, Antonio J. International Society of Sports Nutrition Position Stand: protein and exercise. J Int Soc Sports Nutr. 2017 Jun 20;14:20. doi: 10.1186/s12970-017-0177-8. eCollection 2017.
- De Ridder R, Lebleu J, Willems T, De Blaiser C, Detrembleur C, Roosen P. Concurrent Validity of a Commercial Wireless Trunk Triaxial Accelerometer System for Gait Analysis. J Sport Rehabil. 2019 Aug 1;28(6):jsr.2018-0295. doi: 10.1123/jsr.2018-0295.
- Migueles JH, Cadenas-Sanchez C, Ekelund U, Delisle Nystrom C, Mora-Gonzalez J, Lof M, Labayen I, Ruiz JR, Ortega FB. Accelerometer Data Collection and Processing Criteria to Assess Physical Activity and Other Outcomes: A Systematic Review and Practical Considerations. Sports Med. 2017 Sep;47(9):1821-1845. doi: 10.1007/s40279-017-0716-0.
- Verceles AC, Serra M, Davis D, Alon G, Wells CL, Parker E, Sorkin J, Bhatti W, Terrin ML. Combining exercise, protein supplementation and electric stimulation to mitigate muscle wasting and improve outcomes for survivors of critical illness-The ExPrES study. Heart Lung. 2023 Mar-Apr;58:229-235. doi: 10.1016/j.hrtlng.2022.11.013. Epub 2022 Dec 5.
- Vera KA, McConville M, Kyba M, Keller-Ross ML. Sarcopenic Obesity in Facioscapulohumeral Muscular Dystrophy. Front Physiol. 2020 Aug 12;11:1008. doi: 10.3389/fphys.2020.01008. eCollection 2020.
- Schipper K, Bakker M, Abma T. Fatigue in facioscapulohumeral muscular dystrophy: a qualitative study of people's experiences. Disabil Rehabil. 2017 Sep;39(18):1840-1846. doi: 10.1080/09638288.2016.1212109. Epub 2016 Oct 20.
- Ricci G, Ruggiero L, Vercelli L, Sera F, Nikolic A, Govi M, Mele F, Daolio J, Angelini C, Antonini G, Berardinelli A, Bucci E, Cao M, D'Amico MC, D'Angelo G, Di Muzio A, Filosto M, Maggi L, Moggio M, Mongini T, Morandi L, Pegoraro E, Rodolico C, Santoro L, Siciliano G, Tomelleri G, Villa L, Tupler R. A novel clinical tool to classify facioscapulohumeral muscular dystrophy phenotypes. J Neurol. 2016 Jun;263(6):1204-14. doi: 10.1007/s00415-016-8123-2. Epub 2016 Apr 28.
- Prieur-Blanc N, Cotinat M, Vansteenkiste S, de Bovis Milhe V, Viton JM, Attarian S, Bensoussan L. Fitness and walking outcomes following aerobic and lower extremity strength training in facioscapulohumeral dystrophy: a case series. Int J Rehabil Res. 2024 Mar 1;47(1):41-45. doi: 10.1097/MRR.0000000000000614. Epub 2024 Jan 6.
- Negro M, Perna S, Spadaccini D, Castelli L, Calanni L, Barbero M, Cescon C, Rondanelli M, D'Antona G. Effects of 12 Weeks of Essential Amino Acids (EAA)-Based Multi-Ingredient Nutritional Supplementation on Muscle Mass, Muscle Strength, Muscle Power and Fatigue in Healthy Elderly Subjects: A Randomized Controlled Double-Blind Study. J Nutr Health Aging. 2019;23(5):414-424. doi: 10.1007/s12603-019-1163-4.
- Morse CI, Bostock EL, Twiss HM, Kapp LH, Orme P, Jacques MF. The cardiorespiratory response and physiological determinants of the assisted 6-minute handbike cycle test in adult males with muscular dystrophy. Muscle Nerve. 2018 Sep;58(3):427-433. doi: 10.1002/mus.26146. Epub 2018 May 17.
- Lamperti C, Fabbri G, Vercelli L, D'Amico R, Frusciante R, Bonifazi E, Fiorillo C, Borsato C, Cao M, Servida M, Greco F, Di Leo R, Volpi L, Manzoli C, Cudia P, Pastorello E, Ricciardi L, Siciliano G, Galluzzi G, Rodolico C, Santoro L, Tomelleri G, Angelini C, Ricci E, Palmucci L, Moggio M, Tupler R. A standardized clinical evaluation of patients affected by facioscapulohumeral muscular dystrophy: The FSHD clinical score. Muscle Nerve. 2010 Aug;42(2):213-7. doi: 10.1002/mus.21671.
- Gambelli CN, Bredin J, Doix AM, Garcia J, Tanant V, Fournier-Mehouas M, Desnuelle C, Sacconi S, Colson SS. The effect of tibialis anterior weakness on foot drop and toe clearance in patients with facioscapulohumeral dystrophy. Clin Biomech (Bristol). 2023 Feb;102:105899. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2023.105899. Epub 2023 Jan 31.
- Crisafulli O, Baptista R, Drid P, Grattarola L, Bottoni G, Lavaselli E, Negro M, Tupler R, Quintiero V, D'Antona G. Analysis of Body Fluid Distribution, Phase Angle and Its Association With Maximal Oxygen Consumption in Facioscapulohumeral Dystrophy: An Observational Study. Health Sci Rep. 2025 Jan 13;8(1):e70335. doi: 10.1002/hsr2.70335. eCollection 2025 Jan.
- Iosa M, Mazza C, Frusciante R, Zok M, Aprile I, Ricci E, Cappozzo A. Mobility assessment of patients with facioscapulohumeral dystrophy. Clin Biomech (Bristol). 2007 Dec;22(10):1074-82. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2007.07.013. Epub 2007 Sep 11.
- Crisafulli O, Lacetera J, Bottoni G, Berardinelli A, Grattarola L, Veltroni M, Acquadro S, Negro M, Lavaselli E, D'Antona G. Case report: A creatine kinase-borg scale values-based approach to tailor physical training in a central core myopathy patient. Front Physiol. 2024 Jul 23;15:1404657. doi: 10.3389/fphys.2024.1404657. eCollection 2024.
- Crisafulli O, Grattarola L, Bottoni G, Lacetera J, Lavaselli E, Beretta-Piccoli M, Tupler R, Soldini E, D'Antona G. Maximal Oxygen Consumption Is Negatively Associated with Fat Mass in Facioscapulohumeral Dystrophy. Int J Environ Res Public Health. 2024 Jul 26;21(8):979. doi: 10.3390/ijerph21080979.
- Crisafulli O, Bottoni G, Lacetera J, Fassio F, Grattarola L, Lavaselli E, Giovanetti G, Tupler R, Negro M, D'Antona G. Bioimpedance analysis of fat free mass and its subcomponents and relative associations with maximal oxygen consumption in facioscapulohumeral dystrophy. Eur J Appl Physiol. 2025 Jan;125(1):157-165. doi: 10.1007/s00421-024-05581-5. Epub 2024 Aug 21.
- Church DD, Hirsch KR, Park S, Kim IY, Gwin JA, Pasiakos SM, Wolfe RR, Ferrando AA. Essential Amino Acids and Protein Synthesis: Insights into Maximizing the Muscle and Whole-Body Response to Feeding. Nutrients. 2020 Dec 2;12(12):3717. doi: 10.3390/nu12123717.
- Bird SP, Nienhuis M, Biagioli B, De Pauw K, Meeusen R. Supplementation Strategies for Strength and Power Athletes: Carbohydrate, Protein, and Amino Acid Ingestion. Nutrients. 2024 Jun 14;16(12):1886. doi: 10.3390/nu16121886.
- Bankole LC, Millet GY, Temesi J, Bachasson D, Ravelojaona M, Wuyam B, Verges S, Ponsot E, Antoine JC, Kadi F, Feasson L. Safety and efficacy of a 6-month home-based exercise program in patients with facioscapulohumeral muscular dystrophy: A randomized controlled trial. Medicine (Baltimore). 2016 Aug;95(31):e4497. doi: 10.1097/MD.0000000000004497.
- Alphonsa S, Wuebbles R, Jones T, Pavilionis P, Murray N. Spatio-temporal gait differences in facioscapulohumeral muscular dystrophy during single and dual task overground walking - A pilot study. J Clin Transl Res. 2022 Mar 19;8(2):166-175. eCollection 2022 Apr 29.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Muskel- og skjelettsykdommer
- Sykdommer i nervesystemet
- Muskelsykdommer
- Nevromuskulære sykdommer
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Muskellidelser, atrofisk
- Medfødte, arvelige og neonatale sykdommer og abnormiteter
- Oppførsel
- Muskeldystrofier
- Muskeldystrofi, Facioscapulohumeral
- Motorisk aktivitet
- Motorisk aktivitet
- Bevegelse
- Muskel- og skjelettfysiologiske fenomener
- Muskel- og skjelett og nevrale fysiologiske fenomener
- Kosthold, mat og ernæring
- Fysiologiske fenomener
- Ernæringsfysiologiske fenomener
- Øvelse
- Kosthold
Andre studie-ID-numre
- FSH_2025, v.3.0, 07/04/2026
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .