- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07543016
Aminokwasy i ćwiczenia w FSHD
Suplementacja aminokwasów i ćwiczenia fizyczne w dystrofii mięśniowej twarzowo-łopatkowo-ramieniowej: Wpływ na skład ciała i wydolność fizyczną w modelu choroby mięśniowej
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Tło i uzasadnienie: Mięśniowa dystrofia twarzowo-łopatkowo-ramieniowa (FSHD) jest rzadką chorobą (≈1:15 000-1:20 000) charakteryzującą się postępującym osłabieniem mięśni, dotykającym głównie twarz, ramiona i górną część ciała. Stan ten wiąże się ze zmniejszoną siłą, wydolnością tlenową, zdolnością chodzenia i zwiększonym zmęczeniem, prowadząc do pogorszenia jakości życia. W przypadku braku leczenia przyczynowego, strategie zachowawcze są niezbędne. Ćwiczenia wykazały korzystne efekty; jednak połączony wpływ ćwiczeń i suplementacji aminokwasami – znanej ze stymulowania syntezy białek – nie był badany u osób z FSHD i może pomóc w przeciwdziałaniu utracie mięśni. Cele: Głównym celem jest ocena wpływu suplementacji aminokwasami na skład ciała i wydolność fizyczną u osób z FSHD poddanych standaryzowanemu programowi żywieniowemu i ćwiczeniowemu.
Drugorzędnym celem jest porównanie tych efektów z obserwowanymi u zdrowych osób dobranych pod względem wieku i płci. Oczekiwane wyniki: Oczekuje się, że suplementacja aminokwasami przyniesie większą poprawę w masie beztłuszczowej, masie tłuszczowej, wydolności tlenowej, sile mięśniowej, wydolności chodu i codziennej aktywności fizycznej w porównaniu z placebo. Oczekuje się poprawy w obu grupach; jednak osoby z FSHD mogą wykazywać mniejsze korzyści z powodu zaburzonej syntezy białek.
Populacja badana: Do badania zostanie włączonych 24 dorosłych z genetycznie potwierdzonym FSHD, w wieku 18-50 lat, z łagodnym do umiarkowanym nasileniem choroby i zachowaną zdolnością chodzenia. Uczestnicy będą rekrutowani z Uniwersytetu w Pawii i Włoskiego Krajowego Rejestru FSHD. Grupa kontrolna 24 zdrowych osób, dobrana pod względem wieku i płci, zostanie zrekrutowana poprzez kanały instytucjonalne.
Projekt badania: Jest to randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo badanie krzyżowe. Czas trwania interwencji wynosi 15 miesięcy na uczestnika. Ze względu na rzadkość choroby, całkowite zakończenie badania przewiduje się w ciągu około 36 miesięcy. Uczestnicy z FSHD przejdą dwie 6-miesięczne fazy interwencji oddzielone 3-miesięcznym okresem wypłukiwania, otrzymując zarówno suplementację aminokwasami (mieszaninę niezbędnych aminokwasów), jak i placebo (maltodekstryny) w losowej kolejności. Oceny będą przeprowadzane na początku i na końcu każdej fazy interwencji. Zdrowi uczestnicy kontrolni przejdą jedną 6-miesięczną fazę interwencji. Interwencja i oceny: Uczestnicy przejdą oceny obejmujące skład ciała, spoczynkową przemianę materii, siłę uścisku dłoni, analizę chodu, wydolność krążeniowo-oddechową (VO₂max) i codzienną aktywność fizyczną mierzoną za pomocą akcelerometrii. Interwencja obejmuje spersonalizowany plan żywieniowy i domowy program ćwiczeń, w tym trening aerobowy o umiarkowanej intensywności oraz ćwiczenia oporowe ukierunkowane na główne grupy mięśniowe. Suplementacja obejmuje dwie dzienne dawki aminokwasów lub placebo, podawane w warunkach zaślepionych. Ryzyko i bezpieczeństwo: Badanie wiąże się z minimalnym ryzykiem. Potencjalne ryzyka dotyczą głównie drobnych urazów związanych z ćwiczeniami w domu. Strategie łagodzenia ryzyka obejmują instrukcje dla uczestników, monitorowanie i przepisywanie odpowiednich protokołów ćwiczeń.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: giuseppe D'Antona, MD, PhD
- Numer telefonu: +39 0383 62053
- E-mail: giuseppe.dantona@unipv.it
Lokalizacje studiów
-
-
Pavia
-
Voghera, Pavia, Włochy, 27058
- Rekrutacyjny
- Criams Sport Medicine Centre
-
Kontakt:
- Guseppe D'Antona, MD, PhD
- Numer telefonu: 0039038362053
- E-mail: giuseppe.dantona@unipv.it
-
Kontakt:
- Martina Rossarola
- Numer telefonu: 0039038362053
- E-mail: infocriams@gmail.com
-
Pod-śledczy:
- Oscar Crisafulli, PhD
-
Główny śledczy:
- Giuseppe D'Antona, MD, PHD
-
Pod-śledczy:
- Matteo Fortunati, PhD Student
-
Pod-śledczy:
- Emanuela Lavaselli, Master in Clinical Nutrition
-
Pod-śledczy:
- Venere Quintiero, Master in Clinical Nutrition
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Osoby obu płci z rozpoznaniem FSHD, potwierdzonym testem genetycznym.
- Wiek między 18 a 50 lat.
- Przynależność do kategorii klinicznej A spośród czterech zdefiniowanych w Formularzu Kompleksowej Oceny Klinicznej. Pacjenci ci wykazują najbardziej charakterystyczne objawy choroby: osłabienie mięśni twarzy i obręczy barkowej.
- Wynik kliniczny w zakresie od 2 do 5.
- Zachowana zdolność chodzenia w momencie rekrutacji.
- Brak zajęcia ośrodkowego lub obwodowego układu nerwowego w oparciu o wywiad neurologiczny i badanie fizykalne.
- Brak skoliozy, przykurczów kończyn i retrakcji ścięgien.
Kryteria wykluczenia:
- Stosowanie leków beta-adrenolitycznych;
- Zaburzenia psychologiczne lub psychiatryczne;
- Urazy układu mięśniowo-szkieletowego upośledzające zdolność do wykonywania ćwiczeń fizycznych;
- Ostatnia zmiana leków, stosowanie leków mogących wpływać na zmęczenie lub stosowanie środków stymulujących zmęczenie (np. modafinil, amantadyna);
- Trwający udział w innym badaniu klinicznym obejmującym urządzenie medyczne lub lek, lub udział w takim badaniu zakończony krócej niż 30 dni wcześniej;
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią;
- Pacjenci niezdolni do zrozumienia celu i warunków badania oraz niezdolni do udzielenia świadomej zgody;
- Obecność dodatkowych chorób, które mogą zakłócać pomiary;
- Pacjenci pozbawieni wolności lub pod opieką prawną.
Zdrowi uczestnicy będą dopasowani wiekowo i płciowo do osób dorosłych bez choroby nerwowo-mięśniowej:
- brak chorób przewlekłych;
- brak zaburzeń nerwowo-mięśniowych;
- Ten sam zakres wieku.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ćwiczenia, dieta i aminokwasy w FSHD
Efekty ćwiczeń, diety i aminokwasów w FSHD
|
Wykorzystanie zbilansowanej mieszanki niezbędnych aminokwasów do przeciwdziałania pogorszeniu stanu mięśni w FSHD
Indywidualnie dobrane ćwiczenia
Dostosowana zrównoważona dieta
|
|
Komparator placebo: Ćwiczenia, dieta i placebo w FSHD
Wpływ ćwiczeń, diety i placebo w FSHD
|
Indywidualnie dobrane ćwiczenia
Dostosowana zrównoważona dieta
Placebo, dieta i ćwiczenia w FSHD
|
|
Inny: Ćwiczenia i dieta w grupie kontrolnej zdrowej
Wpływ ćwiczeń i diety w zdrowej grupie kontrolnej
|
Indywidualnie dobrane ćwiczenia
Dostosowana zrównoważona dieta
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana masy tłuszczowej w FSHD
Ramy czasowe: Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 15 miesiącach
|
Zmiana masy tłuszczowej (kg) Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, po każdej 6-miesięcznej fazie interwencji Masa tłuszczowa zostanie oceniona w celu oceny zmian po suplementacji aminokwasami w porównaniu z placebo u uczestników z FSHD przechodzących standaryzowany program żywieniowy i ćwiczeń.
|
Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 15 miesiącach
|
|
Zmiana beztłuszczowej masy ciała w FSHD
Ramy czasowe: Od momentu włączenia do badania do zakończenia leczenia po 15 miesiącach
|
Zmiana beztłuszczowej masy ciała (kg) Czas pomiaru: Linia podstawowa, po każdej 6-miesięcznej fazie interwencji Beztłuszczowa masa ciała zostanie oceniona w celu oceny zmian po suplementacji aminokwasami w porównaniu z placebo.
|
Od momentu włączenia do badania do zakończenia leczenia po 15 miesiącach
|
|
Zmiana wydolności tlenowej w FSHD
Ramy czasowe: Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 15 miesiącach
|
Zmiana maksymalnego zużycia tlenu (VO₂max) (mL/kg/min) Okres pomiaru: Linia bazowa, po każdej 6-miesięcznej fazie interwencji VO₂max będzie mierzona w celu oceny zmian w wydolności tlenowej po suplementacji aminokwasami w porównaniu z placebo.
|
Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 15 miesiącach
|
|
Zmiana siły mięśni w FSHD
Ramy czasowe: Od momentu rekrutacji do zakończenia leczenia po 15 miesiącach
|
Zmiana siły chwytu ręcznego (kg) Ramy czasowe: Linia bazowa, po każdej 6-miesięcznej fazie interwencji Siła chwytu ręcznego będzie mierzona za pomocą dynamometru w celu oceny zmian siły mięśni po suplementacji aminokwasami w porównaniu z placebo.
|
Od momentu rekrutacji do zakończenia leczenia po 15 miesiącach
|
|
Zmiana w sprawności chodzenia w FSHD
Ramy czasowe: Od momentu włączenia do badania do zakończenia leczenia po 15 miesiącach
|
Zmiana prędkości chodu (m/s) Ramy czasowe: Linia bazowa, po każdej 6-miesięcznej fazie interwencji Prędkość chodu będzie oceniana w celu oceny zmian w sprawności chodzenia po suplementacji aminokwasami w porównaniu z placebo.
|
Od momentu włączenia do badania do zakończenia leczenia po 15 miesiącach
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Rijken NH, van Engelen BG, de Rooy JW, Weerdesteyn V, Geurts AC. Gait propulsion in patients with facioscapulohumeral muscular dystrophy and ankle plantarflexor weakness. Gait Posture. 2015 Feb;41(2):476-81. doi: 10.1016/j.gaitpost.2014.11.013. Epub 2014 Dec 2.
- Jager R, Kerksick CM, Campbell BI, Cribb PJ, Wells SD, Skwiat TM, Purpura M, Ziegenfuss TN, Ferrando AA, Arent SM, Smith-Ryan AE, Stout JR, Arciero PJ, Ormsbee MJ, Taylor LW, Wilborn CD, Kalman DS, Kreider RB, Willoughby DS, Hoffman JR, Krzykowski JL, Antonio J. International Society of Sports Nutrition Position Stand: protein and exercise. J Int Soc Sports Nutr. 2017 Jun 20;14:20. doi: 10.1186/s12970-017-0177-8. eCollection 2017.
- De Ridder R, Lebleu J, Willems T, De Blaiser C, Detrembleur C, Roosen P. Concurrent Validity of a Commercial Wireless Trunk Triaxial Accelerometer System for Gait Analysis. J Sport Rehabil. 2019 Aug 1;28(6):jsr.2018-0295. doi: 10.1123/jsr.2018-0295.
- Migueles JH, Cadenas-Sanchez C, Ekelund U, Delisle Nystrom C, Mora-Gonzalez J, Lof M, Labayen I, Ruiz JR, Ortega FB. Accelerometer Data Collection and Processing Criteria to Assess Physical Activity and Other Outcomes: A Systematic Review and Practical Considerations. Sports Med. 2017 Sep;47(9):1821-1845. doi: 10.1007/s40279-017-0716-0.
- Verceles AC, Serra M, Davis D, Alon G, Wells CL, Parker E, Sorkin J, Bhatti W, Terrin ML. Combining exercise, protein supplementation and electric stimulation to mitigate muscle wasting and improve outcomes for survivors of critical illness-The ExPrES study. Heart Lung. 2023 Mar-Apr;58:229-235. doi: 10.1016/j.hrtlng.2022.11.013. Epub 2022 Dec 5.
- Vera KA, McConville M, Kyba M, Keller-Ross ML. Sarcopenic Obesity in Facioscapulohumeral Muscular Dystrophy. Front Physiol. 2020 Aug 12;11:1008. doi: 10.3389/fphys.2020.01008. eCollection 2020.
- Schipper K, Bakker M, Abma T. Fatigue in facioscapulohumeral muscular dystrophy: a qualitative study of people's experiences. Disabil Rehabil. 2017 Sep;39(18):1840-1846. doi: 10.1080/09638288.2016.1212109. Epub 2016 Oct 20.
- Ricci G, Ruggiero L, Vercelli L, Sera F, Nikolic A, Govi M, Mele F, Daolio J, Angelini C, Antonini G, Berardinelli A, Bucci E, Cao M, D'Amico MC, D'Angelo G, Di Muzio A, Filosto M, Maggi L, Moggio M, Mongini T, Morandi L, Pegoraro E, Rodolico C, Santoro L, Siciliano G, Tomelleri G, Villa L, Tupler R. A novel clinical tool to classify facioscapulohumeral muscular dystrophy phenotypes. J Neurol. 2016 Jun;263(6):1204-14. doi: 10.1007/s00415-016-8123-2. Epub 2016 Apr 28.
- Prieur-Blanc N, Cotinat M, Vansteenkiste S, de Bovis Milhe V, Viton JM, Attarian S, Bensoussan L. Fitness and walking outcomes following aerobic and lower extremity strength training in facioscapulohumeral dystrophy: a case series. Int J Rehabil Res. 2024 Mar 1;47(1):41-45. doi: 10.1097/MRR.0000000000000614. Epub 2024 Jan 6.
- Negro M, Perna S, Spadaccini D, Castelli L, Calanni L, Barbero M, Cescon C, Rondanelli M, D'Antona G. Effects of 12 Weeks of Essential Amino Acids (EAA)-Based Multi-Ingredient Nutritional Supplementation on Muscle Mass, Muscle Strength, Muscle Power and Fatigue in Healthy Elderly Subjects: A Randomized Controlled Double-Blind Study. J Nutr Health Aging. 2019;23(5):414-424. doi: 10.1007/s12603-019-1163-4.
- Morse CI, Bostock EL, Twiss HM, Kapp LH, Orme P, Jacques MF. The cardiorespiratory response and physiological determinants of the assisted 6-minute handbike cycle test in adult males with muscular dystrophy. Muscle Nerve. 2018 Sep;58(3):427-433. doi: 10.1002/mus.26146. Epub 2018 May 17.
- Lamperti C, Fabbri G, Vercelli L, D'Amico R, Frusciante R, Bonifazi E, Fiorillo C, Borsato C, Cao M, Servida M, Greco F, Di Leo R, Volpi L, Manzoli C, Cudia P, Pastorello E, Ricciardi L, Siciliano G, Galluzzi G, Rodolico C, Santoro L, Tomelleri G, Angelini C, Ricci E, Palmucci L, Moggio M, Tupler R. A standardized clinical evaluation of patients affected by facioscapulohumeral muscular dystrophy: The FSHD clinical score. Muscle Nerve. 2010 Aug;42(2):213-7. doi: 10.1002/mus.21671.
- Gambelli CN, Bredin J, Doix AM, Garcia J, Tanant V, Fournier-Mehouas M, Desnuelle C, Sacconi S, Colson SS. The effect of tibialis anterior weakness on foot drop and toe clearance in patients with facioscapulohumeral dystrophy. Clin Biomech (Bristol). 2023 Feb;102:105899. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2023.105899. Epub 2023 Jan 31.
- Crisafulli O, Baptista R, Drid P, Grattarola L, Bottoni G, Lavaselli E, Negro M, Tupler R, Quintiero V, D'Antona G. Analysis of Body Fluid Distribution, Phase Angle and Its Association With Maximal Oxygen Consumption in Facioscapulohumeral Dystrophy: An Observational Study. Health Sci Rep. 2025 Jan 13;8(1):e70335. doi: 10.1002/hsr2.70335. eCollection 2025 Jan.
- Iosa M, Mazza C, Frusciante R, Zok M, Aprile I, Ricci E, Cappozzo A. Mobility assessment of patients with facioscapulohumeral dystrophy. Clin Biomech (Bristol). 2007 Dec;22(10):1074-82. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2007.07.013. Epub 2007 Sep 11.
- Crisafulli O, Lacetera J, Bottoni G, Berardinelli A, Grattarola L, Veltroni M, Acquadro S, Negro M, Lavaselli E, D'Antona G. Case report: A creatine kinase-borg scale values-based approach to tailor physical training in a central core myopathy patient. Front Physiol. 2024 Jul 23;15:1404657. doi: 10.3389/fphys.2024.1404657. eCollection 2024.
- Crisafulli O, Grattarola L, Bottoni G, Lacetera J, Lavaselli E, Beretta-Piccoli M, Tupler R, Soldini E, D'Antona G. Maximal Oxygen Consumption Is Negatively Associated with Fat Mass in Facioscapulohumeral Dystrophy. Int J Environ Res Public Health. 2024 Jul 26;21(8):979. doi: 10.3390/ijerph21080979.
- Crisafulli O, Bottoni G, Lacetera J, Fassio F, Grattarola L, Lavaselli E, Giovanetti G, Tupler R, Negro M, D'Antona G. Bioimpedance analysis of fat free mass and its subcomponents and relative associations with maximal oxygen consumption in facioscapulohumeral dystrophy. Eur J Appl Physiol. 2025 Jan;125(1):157-165. doi: 10.1007/s00421-024-05581-5. Epub 2024 Aug 21.
- Church DD, Hirsch KR, Park S, Kim IY, Gwin JA, Pasiakos SM, Wolfe RR, Ferrando AA. Essential Amino Acids and Protein Synthesis: Insights into Maximizing the Muscle and Whole-Body Response to Feeding. Nutrients. 2020 Dec 2;12(12):3717. doi: 10.3390/nu12123717.
- Bird SP, Nienhuis M, Biagioli B, De Pauw K, Meeusen R. Supplementation Strategies for Strength and Power Athletes: Carbohydrate, Protein, and Amino Acid Ingestion. Nutrients. 2024 Jun 14;16(12):1886. doi: 10.3390/nu16121886.
- Bankole LC, Millet GY, Temesi J, Bachasson D, Ravelojaona M, Wuyam B, Verges S, Ponsot E, Antoine JC, Kadi F, Feasson L. Safety and efficacy of a 6-month home-based exercise program in patients with facioscapulohumeral muscular dystrophy: A randomized controlled trial. Medicine (Baltimore). 2016 Aug;95(31):e4497. doi: 10.1097/MD.0000000000004497.
- Alphonsa S, Wuebbles R, Jones T, Pavilionis P, Murray N. Spatio-temporal gait differences in facioscapulohumeral muscular dystrophy during single and dual task overground walking - A pilot study. J Clin Transl Res. 2022 Mar 19;8(2):166-175. eCollection 2022 Apr 29.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby mięśni
- Choroby nerwowo-mięśniowe
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Zaburzenia mięśniowe, zanikowe
- Wrodzone, dziedziczne i noworodkowe choroby i nieprawidłowości
- Zachowanie
- Dystrofie mięśniowe
- Dystrofia mięśniowa, twarzowo-łopatkowo-ramienna
- Aktywność silnika
- Aktywność motoryczna
- Ruch
- Physiologiczne zjawiska mięśniowo -szkieletowe
- Zjawiska fizjologiczne mięśniowo -szkieletowe i nerwowe
- Dieta, żywność i odżywianie
- Zjawiska fizjologiczne
- Zjawiska fizjologiczne żywieniowe
- Ćwiczenia
- Dieta
Inne numery identyfikacyjne badania
- FSH_2025, v.3.0, 07/04/2026
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .