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低剂量贝伐珠单抗联合Adebrelimab与经动脉化疗栓塞后TACE-HAIC

2026年4月22日 更新者:Huang Mingsheng、Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University

低剂量贝伐珠单抗联合阿德贝利单抗联合经动脉化疗栓塞术序贯肝动脉灌注化疗(TACE-HAIC)作为不可切除肝细胞癌一线治疗的有效性与安全性:一项单臂2期试验

これは、切除不能肝細胞癌(HCC)の初回治療として、低用量ベバシズマブ(7.5 mg/kg、3週間ごと)+アデブレリマブ(1200 mg、3週間ごと)と、経動脈的化学塞栓療法(TACE)に続くFOLFOXレジメンによる肝動脈化学注入療法(HAIC)の併用療法の有効性と安全性を評価する単群、第II相臨床試験です。 適格な参加者は、TACEに続いてHAIC(オキサリプラチン、ロイコボリン、フルオロウラシル)を受け、その後3週間ごとにアデブレリマブと低用量ベバシズマブの静脈内投与を受けます。 主要評価項目は、RECIST v1.1に基づく治験担当医師による評価による客観的奏効率(ORR)です。
副次評価項目には、無増悪生存期間(PFS)、疾病コントロール率(DCR)、奏効期間(DoR)、全生存期間(OS)、安全性が含まれます。
合計38名の参加者が、Simonの2段階最適デザイン(α=0.05、検出力=0.8)を用いて登録されます。
本研究は、中山大学付属第三病院が主催しています。
アデブレリマブは、上海盛迪医薬有限公司より2年間無償提供されます。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (推定)

38

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

【選択基準】

治験参加に同意し、書面によるインフォームドコンセントを提供できること。

同意取得日時点で年齢18歳以上。

組織学的または細胞学的に確認された肝細胞癌(HCC)、または肝硬変患者においてAASLD基準に基づいて臨床的に診断されたHCC。

TACE実施が可能であること[切除不能HCC(PVTT-Vp4および肝外転移を除く)でBCLCステージBまたはCを含む]。

HCCに対する事前の全身療法がないこと。

Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)パフォーマンスステータスが0~1であること。

Child-PughスコアAまたはB7であること。

自己免疫疾患の既往がないこと。

余命3ヶ月以上であること。

RECIST v1.1に従って少なくとも1つの測定可能病変があること(スパイラルCTスキャンの長径10mm以上、またはリンパ節腫大の短径15mm以上。局所療法で治療歴のある病変は、RECIST v1.1に従って明らかに進行が記録されている場合のみ標的病変とみなすことができる)。

登録前7日以内に、血液学的、肝臓、腎臓機能が適切であること:

好中球 1.5×10⁹/L以上
血小板 50×10⁹/L以上
ヘモグロビン 90g/L以上
ALT/AST 正常上限(ULN)の5倍以下
血清クレアチニン ULNの1.5倍以下
INR 2.3未満、またはプロトロンビン時間 ULN+6秒以下
アルブミン 30g/L以上
総ビリルビン ULNの3倍以下
妊娠可能性のある女性は登録前7日以内の血清または尿妊娠検査が陰性であり、授乳中でないこと。および、女性および男性参加者は、治験期間中および治験完了後6ヶ月間、効果的な避妊法を使用することに同意しなければならない。

【除外基準】

既知の胆管癌、肉腫様HCC、混合細胞癌、または線維層板癌であること。

HCC以外の活動性の悪性腫瘍が5年以内にあること。ただし、治癒した限局性腫瘍(基底細胞皮膚癌、扁平上皮皮膚癌、表在性膀胱癌、前立腺上皮内癌、子宮頸部上皮内癌、または乳房上皮内癌など)は除く。

ヨード造影剤に対する重度のアレルギーによりTACE-HAICが実施できないこと。

登録前1ヶ月以内に免疫抑制目的で免疫抑制剤または全身性コルチコステロイドを使用したこと。

活動性の制御不能な感染症を有すること。

重度の食道胃静脈瘤;未治療または不完全治療の静脈瘤(出血または高出血リスクを伴う)を有すること。

緊急の外科的または放射線学的介入を必要とする脳転移または骨転移を有すること。

妊娠中、妊娠の疑いがある、または授乳中であること。

現在または最近(治験治療開始前10日以内)にアスピリン(>325mg/日)またはジピリダモール、チクロピジン、クロピドグレル、シロスタゾールを使用していること。

治験治療開始前6ヶ月以内の血栓塞栓イベント(脳血管障害[一過性脳虚血発作、脳出血、脳梗塞を含む]、肺塞栓症など)があること。

先天性または後天性免疫不全症があること。

治験開始前12ヶ月以内の心筋梗塞、重度/不安定狭心症、またはうっ血性心不全があること。

透析を必要とする腎不全があること。

臓器移植の既往があること。

その他、治験参加のリスクを増大させたり、結果の解釈を妨げたりする可能性のある、重篤な急性または慢性の医学的もしくは精神学的状態、または臨床検査異常を有すること。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:TACE-HAIC + アデブレリマブ + 低用量ベバシズマブ

切除不能肝細胞癌(HCC)の参加者は、FOLFOXレジメン(オキサリプラチン 85 mg/m²、ロイコボリン 400 mg/m²、フルオロウラシル 400 mg/m² ボーラス投与後、2400 mg/m² 24時間持続注入)を用いた肝動脈注入化学療法(HAIC)の前に、経動脈化学塞栓療法(TACE)による一次治療を肝動脈カテーテルを介して受ける。
その後、参加者は静脈内投与のアデブレリマブ(固定用量1200 mg、3週毎)および低用量ベバシズマブ(7.5 mg/kg、3週毎)を受ける。
各治療サイクルは21日である。
治療は、疾患進行(RECIST v1.1)、許容不能な毒性、患者の withdrawal、切除可能病変への変換、または治験責任医師の判断まで継続される。
アデブレリマブは、上海盛迪医薬有限公司により2年間無償提供される。

切除不能肝細胞癌に対する第一線治療としての経動脈的化学塞栓療法。
FOLFOXレジメン(オキサリプラチン85mg/m²、ロイコボリン400mg/m²、フルオロウラシル400mg/m²ボーラス投与後、2400mg/m²を24時間持続静注)による肝動注化学療法。
アデブレリマブ 1200 mg 固定用量を3週間ごとに静脈内投与(Q3W)。
ベバシズマブ静注7.5 mg/kg、3週間毎(Q3W)に投与。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
客観的奏功率(ORR)
時間枠:研究治療の初回投与から最大36ヶ月
RECIST v1.1基準に従い、治験責任医師が評価した最良総合効果(BOR)として完全効果(CR)または部分効果(PR)を達成した参加者の割合。
研究治療の初回投与から最大36ヶ月
無増悪生存期間(PFS)
時間枠:治験治療の初回投与から疾患進行または死亡まで、最大36ヶ月間
PFSは、治験治療の初回投与から、治験担当医師の評価に基づくRECIST v1.1基準による最初の疾患進行の確認、または何らかの原因による死亡のいずれか先に発生するまでの期間と定義される。
治験治療の初回投与から疾患進行または死亡まで、最大36ヶ月間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2026年4月10日

一次修了 (推定)

2029年8月31日

研究の完了 (推定)

2029年8月31日

試験登録日

最初に提出

2026年4月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2026年4月14日

最初の投稿 (実際)

2026年4月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年4月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年4月22日

最終確認日

2026年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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