중증 질환에서 프로테아제 활성화 수용체-2 및 위장관 기능 장애
2026년 4월 14일 업데이트: Enid Martinez, Boston Children's Hospital
소아 외과 중증 질환의 위장관 기능 부전에서 프로테아제 활성화 수용체 2 작용제의 역할 조사
위장관(GI) 기능 장애는 내과 및 수술 중환자의 최대 50%에 영향을 미칩니다.
GI 기능 장애, 특히 위 운동 장애 및 상피 장벽 무결성의 손실은 심각한 질병의 상당한 이환율과 관련이 있습니다.
치명적인 질병에서 GI 기능 장애의 기본 메커니즘은 잘 이해되지 않습니다.
수술 및 중대한 질병의 위장관 기능 장애는 염증과 관련이 있습니다.
PAR2(protease-activated receptor 2)가 염증과 위장관 기능 장애 사이의 연결 고리임을 시사하는 증거가 있습니다.
PAR2는 위장관 전체에 존재하는 G 결합 수용체입니다.
PAR2는 GI 운동성과 상피 장벽 무결성을 중재합니다.
PAR2는 PAR2 작용제, 특히 염증 조건에서 방출되는 GI 세린 프로테아제 및 조눌린에 의해 활성화됩니다.
이 연구에서 조사관은 소아 중환자 수술 환자에서 염증과 PAR2 작용제에 의한 PAR2 활성화 및 후속 위장 기능 장애 사이의 관계를 조사할 것입니다.
이 연구의 전반적인 가설은 염증으로 인해 방출된 PAR2 작용제, GI 세린 프로테아제 및 조눌린에 의한 PAR2 활성화가 위 운동장애 및 상피 장벽 무결성의 손실을 초래한다는 것입니다.
이 연구에서 조사관은 PAR2 작용제 발현이 증가하고 위독한 외과적 소아과 환자에서 GI 기능 장애와 상관관계가 있는지 여부를 조사할 것입니다.
이 제안은 위독한 질병에서 GI 기능 장애에 대한 메커니즘 이해의 지식 격차를 메우고 모든 외과 및 의료 중환자에게 적용할 수 있습니다.
연구 개요
상태
상태
완전한
상세 설명
이 연구의 조사관은 위독한 질병에서 위장 기능 장애, 위 운동 장애 및 상피 장벽 무결성 손실이 발생하는 그럴듯한 메커니즘을 조사하는 것을 목표로 합니다.
구체적으로, 조사관은 PAR2 작용제 수준, 조눌린 및 세린 프로테아제의 증가가 어린이의 중대한 외과 질환에서 위 운동 장애 및 상피 장벽 완전성 상실과 관련이 있는지 여부를 조사할 것입니다.
조사관은 수술 전과 수술 후 참가자에서 GI 기능, 위 운동성 및 상피 장벽 완전성, PAR2 작용제 수준, 조눌린 및 세린 프로테아제를 조사할 것입니다.
특히, 중요한 염증 유발 요인으로 알려진 후방 척추 고정술을 받고 집중 치료실에 입원할 예정인 어린이가 등록됩니다.
위장 기능 및 PAR2 작용제 수준은 혈액 및 대변에서 비침습적으로 테스트됩니다.
연구 유형
연구 유형
관찰
등록 (실제)
등록
99
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Enid Martinez, MD
- 전화번호: 6173557327
- 이메일: enid.martinez@childrens.harvard.edu
연구 장소
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-
Massachusetts
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Boston, Massachusetts, 미국, 02115
- Boston Children's Hospital
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
2년 (어린이, 성인)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
샘플링 방법
비확률 샘플
연구 인구
후방 척추 고정술을 받고 소아중환자실에 입원한 소아
설명
포함 기준:
- 2세 이상
제외 기준:
- 간 기능 장애
- 신장 기능 장애
- 사전 진단된 위마비/지연된 위배출
- 사전 진단된 위장 흡수 장애
- 아세트아미노펜 투여에 대한 금기
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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PAR2 작용제 활성 - 혈청 조눌린
기간: 수술 직전 대 수술 후 1일
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PAR2 효능제 활성은 혈청 조눌린 수준(ng/mL)에 의해 측정될 것이다.
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수술 직전 대 수술 후 1일
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PAR2 작용제 활성 - 분변 프로테아제 활성
기간: 수술 직전 대 수술 후 1일
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PAR2 작용제 활성은 분변 세린 프로테아제 활성(트립신 단위/gm 단백질)에 의해 측정될 것입니다.
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수술 직전 대 수술 후 1일
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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아세트아미노펜 흡수 검사에 의한 위 운동성 - AUC
기간: 수술 직전 대 수술 후 1일
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아세트아미노펜의 약동학 매개변수는 60분에서의 아세트아미노펜 농도(mcg/mL)를 포함하여 위 운동성을 결정하는 데 사용될 것입니다.
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수술 직전 대 수술 후 1일
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혈청 바이오마커에 의한 상피 장벽 완전성
기간: 수술 직전 대 수술 후 1일
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혈청 바이오마커, 특히 혈청 조눌린(ng/mL) 및 지질다당류 결합 단백질 수준(ng/mL)에 의한 상피 장벽 완전성.
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수술 직전 대 수술 후 1일
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
수사관
- 수석 연구원: Enid Martinez, MD, Boston Children's Hospital
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Martinez EE, Zurakowski D, Pereira L, Freire R, Emans JB, Nurko S, Duggan CP, Fasano A, Mehta NM. Interleukin-10 and Zonulin Are Associated With Postoperative Delayed Gastric Emptying in Critically Ill Surgical Pediatric Patients: A Prospective Pilot Study. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2020 Nov;44(8):1407-1416. doi: 10.1002/jpen.1874. Epub 2020 Jun 3.
- Martinez EE, Lan J, Konno T, Miranda-Ribera A, Fiorentino M, Mehta NM, Fasano A. Novel role of zonulin in the pathophysiology of gastro-duodenal transit: a clinical and translational study. Sci Rep. 2021 Nov 17;11(1):22462. doi: 10.1038/s41598-021-01879-y.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
2017년 8월 1일
기본 완료 (실제)
기본 완료
2024년 6월 30일
연구 완료 (실제)
연구 완료
2024년 6월 30일
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
2017년 1월 2일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2017년 1월 3일
처음 게시됨 (추정된)
처음 게시됨
2017년 1월 5일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
2026년 4월 17일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2026년 4월 14일
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
2026년 4월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- IRB-P00024070
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니요
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
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