무릎 골관절염 치료: 일반 진료에서의 품질 개선 개입

벨기에에서는 무릎 골관절염 환자의 물리치료 의뢰율이 낮습니다. 한 조사에 따르면 무릎 골관절염 환자의 11%만이 질병 진행의 초기 단계에서 물리 치료를 받는 것으로 나타났습니다. 재확인을 위해 관절 성형술 후 물리 치료에 의뢰하는 것이 일반적이지만 질병 과정의 초기 단계에서는 그렇지 않습니다. 이 연구의 목적은 질병 진행의 초기 단계에서 물리 치료에 대한 의뢰율을 높이는 것입니다.

1년에 1~3회, 벨기에 GP의 대부분은 Farmaka의 독립적인 의료 방문자로부터 학술 세부 방문을 받습니다. Farmaka는 정부가 후원하는 비영리 단체입니다. 매년 3가지 의료 및 약물 관련 주제가 개발되어 1차 진료 관리를 위한 증거 기반의 독립적인 정보를 제공합니다. 관람시간은 약 20분 소요됩니다.

Farmaka의 의료 방문자는 표준 방문의 5분을 GP에게 물리 요법으로 무릎 골관절염의 증거 기반 보수적 관리에 대해 알릴 것입니다. 이 정보는 무릎 골관절염 환자가 질병의 초기 단계에서 물리치료사에게 의뢰하는 것에 초점을 맞출 것입니다. 물리치료사에게 의뢰하는 효과를 최적화하기 위해 GP는 명확한 치료 설명 '유산소, 근육 강화 및 기능 운동을 통한 운동 요법'을 추가하여 처방을 지정하도록 요청받습니다.

이 정보는 전단지에 요약되어 있습니다. 이 전단지는 학업 세부 방문이 끝날 때 GP에게 배포됩니다. 이 전단지는 무릎 골관절염의 접근과 치료에 대한 더 자세한 정보를 제공합니다. 정보 및 전단지는 개입 그룹에만 배포됩니다.

샘플 크기 계산을 위해 우리는 물리치료사에게 의뢰율을 15%로 최적화하려고 합니다.

물리치료사 추천률에서 15%의 절대적인 차이를 감지하려면 각 그룹에 100명의 환자가 필요합니다(유의 수준 5%, 일대일 할당 및 검정력 80%). 통제 그룹은 무릎 골관절염 관리에 대한 추가 정보를 받지 않을 Farmaka가 방문하는 GP로 구성됩니다.

6개월 후 개입 및 통제 그룹의 GP는 무릎 골관절염 관리에 대한 두 가지 사례 삽화를 받게 됩니다.

개입 그룹과 통제 그룹의 물리치료사에게 의뢰된 수와 잘 지시된 특정 처방의 수를 비교합니다.