Knæ slidgigt: En kvalitetsforbedrende intervention i almen praksis
Forbedring af nuværende praktiserende læger: Gennemførlighed og effektivitet af en simpel pædagogisk intervention. Slidgigtpleje i knæet: en kvalitetsforbedring i almen praksis
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I Belgien er antallet af henvisninger til fysioterapi af patienter med knæartrose lav. En undersøgelse viser, at kun 11 % af patienterne med knæartrose henvises til fysioterapi i et tidligt stadie af sygdomsforløbet. Henvisning til fysioterapi er almindelig efter artroplastik for revalidering, men ikke i tidlige stadier af sygdomsprocessen. Formålet med denne undersøgelse er at øge henvisningsraten til fysioterapi i et tidligt stadie af sygdomsforløbet.
En til tre gange om året modtager en stor del af de belgiske praktiserende læger et akademisk detaljeringsbesøg af uafhængige lægebesøg på Farmaka. Farmaka er en non-profit organisation, som er sponsoreret af regeringen. Hvert år udvikles tre medicinske og medicinrelaterede temaer for at give evidensbaseret og uafhængig information til ledelsen i primærplejen. Et besøg tager cirka 20 minutter.
De medicinske besøgende på Farmaka vil bruge 5 minutter af deres standardbesøg på at informere praktiserende læger om den evidensbaserede konservative behandling af knæartrose med fysioterapi. Informationen vil fokusere på henvisning af patienter med knæartrose til fysioterapeut i et tidligt stadium af sygdommen. For at optimere effekten af henvisningen til fysioterapeuter bedes de praktiserende læger specificere deres ordination ved at tilføje en klar terapibeskrivelse 'træningsterapi med aerob, muskelstyrkende og funktionelle øvelser'.
Disse oplysninger vil blive opsummeret på en flyer. Denne flyer vil blive distribueret til de praktiserende læger i slutningen af det akademiske detaljeringsbesøg. Flyeren giver mere udvidet information om tilgang og behandling af knæartrose. Information og flyer vil kun blive uddelt til indsatsgruppen.
Til stikprøvestørrelsesberegningen ønsker vi at optimere henvisningsraten til fysioterapeuter med 15 %.
For at påvise en absolut forskel på 15 % i henvisningsraten til fysioterapeuter har vi brug for 100 patienter i hver gruppe (med signifikansniveau på 5 %, 1 til 1 tildeling og styrke på 80 %). Kontrolgruppen er sammensat af praktiserende læger, besøgt af Farmaka, som ikke vil modtage den supplerende information om håndtering af knæartrose.
Efter 6 måneder vil de praktiserende læger i interventions- og kontrolgruppen modtage to case-vignetter om håndtering af knæartrose.
Antallet af henvisninger til fysioterapeut af interventionsgruppen og kontrolgruppen vil blive sammenlignet, samt antallet af specificerede velrettede ordinationer.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Leuven, Belgien, 3000
- KU Leuven
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- aktiv GP indstilling
- besøgt af uafhængige lægebesøgende for akademiske detaljer
Ekskluderingskriterier:
- ikke villig til at deltage
- ikke besøgt af uafhængige lægebesøgende til akademiske detaljer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Besøgsarm med akademisk detaljering
De praktiserende læger vil modtage et akademisk detaljeringsbesøg af en lægebesøg.
De praktiserende læger vil modtage information om den konservative evidensbaserede behandling af knæartrose med fysioterapi.
Oplysningerne vil blive opsummeret på en flyer til de praktiserende læger.
|
Praktiserende læger i interventionsgruppen vil modtage ét akademisk detaljeringsbesøg.
Under dette besøg vil de praktiserende læger modtage information om vigtigheden af fysioterapi i den ikke-kirurgiske behandling af knæartrose.
Oplysningerne vil blive opsummeret på en informationsfolder til den praktiserende læge.
|
|
Ingen indgriben: kontrolgruppe
De to sagsvignetter vil også blive præsenteret for den praktiserende læge, der ikke har modtaget indgrebet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal henvisninger til fysioterapi af patienter med knæartrose
Tidsramme: 6 måneder efter indgreb
|
2 case-vignetter blev udviklet til at vurdere praktiserende lægers henvisningsfrekvens
|
6 måneder efter indgreb
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal tekniske undersøgelser bestilt af praktiserende læger til patienter med knæartrose
Tidsramme: 6 måneder efter indgrebet
|
2 case-vignetter blev udviklet til at vurdere praktiserende lægers anmodning om tekniske undersøgelser
|
6 måneder efter indgrebet
|
|
Type smertestillende medicin ordineret af praktiserende læger til patienter med knæartrose
Tidsramme: 6 måneder efter indgrebet
|
Der blev udviklet 2 case-vignetter til vurdering af praktiserende lægers medicinordinationer
|
6 måneder efter indgrebet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Patrik Vankrunkelsven, Professor, KU Leuven
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Habraken H, Janssens I, Soenen K, van Driel M, Lannoy J, Bogaert M. Pilot study on the feasibility and acceptability of academic detailing in general practice. Eur J Clin Pharmacol. 2003 Jul;59(3):253-60. doi: 10.1007/s00228-003-0602-6. Epub 2003 May 22.
- May F, Simpson D, Hart L, Rowett D, Perrier D. Experience with academic detailing services for quality improvement in primary care practice. Qual Saf Health Care. 2009 Jun;18(3):225-31. doi: 10.1136/qshc.2006.021956.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- S58815
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Knæ slidgigt
-
NCT03798847AfsluttetJourney II XR Total Knee System
-
NCT03903731AfsluttetSikkerhed og ydeevne af Journey II BCS Total Knee System Patient rapporterede resultatmål (JIIPROMS)Journey II BCS Total Knee System
-
NCT03885531AfsluttetJourney II CR Total Knee System
-
NCT07405840Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT07575425RekrutteringOsteoarthritis | Knæ Arthritis, Slidgigt
-
NCT07456254AfsluttetKnæ slidgigt | Osteoarthritis
-
NCT07316257Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07396233RekrutteringKnæ slidgigt | Knæsmerter Gigt | Osteoarthritis
-
NCT07318896RekrutteringBetændelse | Bruskskade | Ledskade | Osteoarthritis
Kliniske forsøg med Besøgsarm med akademisk detaljering
-
NCT01347619AfsluttetOff-label brug af atypiske antipsykotiske lægemidler