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탄력성 연구를 위한 알래스카 원주민 협업 허브 (ANCHRR)

2017년 4월 24일 업데이트: Stacy Rasmus, University of Alaska Fairbanks

알래스카 원주민 탄력성 연구 연구

ANRRS(Alaska Native Resilience Research Study)의 목표는 동시에 발생하는 청소년 자살 및 알코올 위험을 가장 효과적으로 줄일 수 있는 지역사회 수준의 보호 요소를 식별하는 것입니다. 다음의 구체적인 목표는 우리가 이 중요한 목표를 달성하는 데 도움이 될 것입니다. 연구팀은 (1): 일련의 수정 가능한 문화적, 지역사회 및 제도적 요인(지역사회 보호 요인)과 자살, 자살 행동(생각, 시도) 및 관련 부작용(사고사, 알코올 남용)의 연관성을 평가합니다. 의료 서비스 필요) 64개 농촌 및 외딴 알래스카 원주민 마을에서 청소년 건강 결과를 가장 잘 예측할 수 있는 지역사회 수준 요인을 식별합니다. (2): 6개 커뮤니티의 계층화된 무작위 표본에서 정량적 방법을 사용하여 자살 위험 결과로부터 개인 수준의 청소년 회복력을 예측하는 개인 수준의 청소년 보호 요인의 다단계 모델을 테스트합니다. (3): 지역사회가 보호 능력을 측정하고 전략적으로 강화하여 청소년 건강을 증진하고 자살 위험을 줄이기 위한 방법인 AK-CRM(Alaska Community Resilience Mapping)을 개발하고 보급합니다.

방법론:

연구 개요

상태

알려지지 않은

정황

상세 설명

ANCHRR은 효과적이고 문화적으로 일치하며 지역 사회 기반 자살 예방이 가장 필요한 알래스카의 세 지역에서 확립된 부족 파트너십을 기반으로 합니다. 박사 Rasmus와 Allen은 Yukon Kuskokwim 지역의 Yup'ik 커뮤니티와 공동으로 작업해 왔으며 Dr. Wexler는 20년 동안 Northwest Alaska(NWA)에서 커뮤니티 기반 참여 연구를 수행해 왔습니다. 두 연구팀은 이 시간을 부족 공동체와 협력하고 지역, AN 이해 및 가치를 반영하고, 지역 사회 지원 시스템을 강화하고, 전략적 예방 실행을 위한 지역 역량을 구축하는 증거 기반 및 자체 결정 자살 예방 이니셔티브를 개발하는 데 보냈습니다. 협력 허브는 이 성공적인 파트너십 모델을 확장하여 주 전역의 모든 부족 건강 지역을 포함할 것입니다. 모든 알래스카 시골 지역과 관련된 알래스카 원주민 회복력 연구는 자살로부터 회복력을 높이고 위험을 줄이는 지역사회 수준 요인(기관, 전통, 자원 및 지도자)과 메커니즘(지역사회 인식, 관행 및 규범)에 대한 중요한 통찰력을 제공할 것입니다. . 그 결과 알래스카 커뮤니티 복원력 매핑(AK-CRM) 도구는 커뮤니티 수준의 보호 요소 및 프로세스를 사용자 친화적이고 시각적으로 표현하고 알래스카 커뮤니티 구성원을 참여시켜 커뮤니티에서 커뮤니티 수준의 보호 요소를 식별하고 행동에 대한 과학적 기반 권장 사항을 제공합니다. 이러한 방식으로 ANCHRR이 제안한 활동은 연구 결과를 부족 지도자, 지역 실무자 및 정책 입안자를 위한 실용적인 제안으로 변환하여 공중 보건 영향을 극대화합니다.

연구 유형

관찰

등록 (예상)

585

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

15년 이상 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

65개의 알래스카 원주민 커뮤니티(마을)는 지역 샘플에서 추출되고 개별 연구 참가자는 3개 지역에 걸쳐 6개의 알래스카 원주민 마을로 구성된 커뮤니티 샘플에서 추출됩니다.

설명

포함 기준:

  • 다양한 지역 사회 보호 요소를 평가할 수 있는 사람을 식별하기 위해 각 지역 사회에서 (a) 지역 교육 위원회 구성원 또는 학교 직원, (b) 지역 사회 보건 보조원, (c) 마을 기반 카운셀러인 최소 5명의 마을 구성원을 식별합니다. , (d) 부족 평의회 의원 또는 행정관, (e) 시 관리자, (f) 마을 공공 안전 공무원 또는 마을 공무원, (g) 우체국장, (h) 장로 평의회 구성원 및/또는 (i) 종교 지도자. 이 초기 마을 목록에는 마을의 비공식 지도자인 다른 사람들도 포함됩니다.

제외: 이 목록에서 참가자는 (1) 누적으로 최소 5년 동안 지역 사회에서 마을 거주 또는 서비스 제공 및 (2) 특정 지역 사회 역학에 대해 잘 알고 있는 연구 운영 위원회 구성원의 보증을 확인하기 위해 선별됩니다. .

  • 64개 커뮤니티 샘플은 목표 1의 보호 커뮤니티 요인 점수를 사용하여 상위, 중간 및 하위 보호 커뮤니티 그룹으로 계층화한 다음 각 계층 그룹에서 2개, 6개 커뮤니티를 무작위로 선택합니다.
  • 선택된 6개 커뮤니티 각각의 어린이
  • 선택된 6개 커뮤니티의 18~29세 모든 성인.
  • 약 15명의 개별 성인이 6개 마을(n=60) 각각에서 정부, 교회, 사회 서비스, 상점/기업, 학교, 건강 관리, 부모, 노인과 같은 지역 사회 부문에서 샘플링을 통해 모집될 것입니다. 우리는 지역 부족 협의회 또는 지명자가 각 부문에서 지명한 개인에게 연락할 것입니다.

제외 기준:

  • 150명 미만의 커뮤니티는 보호 커뮤니티 역학 및 불리한 결과가 더 큰 마을에서 더 안정적이기 때문에 제외됩니다. 이로 인해 참여 커뮤니티 수가 총 71개 마을 수에서 65개로 줄어듭니다.
  • 15세 미만의 어린이는 후기 청소년기와 성인기 시작에 관한 정보를 찾기 때문에 제외됩니다. 전산화된 설문조사에 동의하거나 참여할 능력이 없는 아동은 제외됩니다.
  • 전산화된 설문조사에 동의하거나 참여할 능력이 없는 성인은 제외됩니다.
  • 시간이 지남에 따라 관점이 필요한 커뮤니티 요소에 대한 정보를 요청하기 때문에 해당 마을에서 5년 미만 거주한 성인은 제외됩니다. 전산화된 설문조사에 동의하거나 참여할 능력이 없는 성인은 제외됩니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 생태 또는 커뮤니티
  • 시간 관점: 단면

코호트 및 개입

그룹/코호트
커뮤니티 수준 평가
65개 커뮤니티는 공공 기록 검토 및 커뮤니티당 3-5명의 주요 커뮤니티 인터뷰 대상자를 통해 커뮤니티/구조 변수 평가를 받게 됩니다.
개별 수준 평가
계층화 과정을 통해 6개 커뮤니티의 하위 집합이 선출됩니다. 청소년은 일련의 보호 요인 측정 및 결과를 완료합니다. 성인은 Neighborhood Matters 설문 조사의 섹션을 작성합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
지역사회 수준 평가: 자살 및 우발적 사망
기간: 2학년
트라우마 등록부 및 알래스카 폭력 사망 보고 시스템(AKVDRS)은 자살 및 우발적 사망을 문서화하는 데 사용됩니다.
2학년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
개인 수준 평가: 청소년: 개인: 공동 숙달 척도
기간: 4학년
집단 효능감: 타인과의 결합을 통해 삶의 문제 해결
4학년
개인 수준 평가: 청소년: 가족: 가족 관계 척도
기간: 4학년
가족 관계의 질
4학년
개인 수준 평가: 자살 위험 회복력: 삶의 이유
기간: 4학년
삶을 즐겁고 가치 있게 만들고 의미를 부여하는 알래스카 원주민의 문화적 신념과 경험
4학년
지역사회 수준 평가: 지역사회 보호 요인
기간: 2학년
구조화 된 인터뷰 가이드는 효과적인 서비스, 지역 사회 개발, 자기 결정/지역 통제, 문화적 연속성과 관련된 보호 요소가 존재하는 정도에 대해 각 마을의 지역 사회 전문가에게 질문합니다.
2학년
개별 수준 평가: 알코올 위험: 반성적 과정 회복력: 반성적 과정
기간: 4학년
사람과 시간에 따른 행동의 상호 결과에 대한 인식의 9개 항목 측정, 알코올의 잠재적인 부정적인 결과에 대해 생각하는 데 사용되는 문화적으로 패턴화된 유형의 인식을 통해 금주의 이유에 중점을 둡니다.
4학년
개별 수준 평가: 청소년: 지역사회: 지역사회 보호 요인
기간: 4학년
지역사회에서 인지된 지원 및 기회
4학년
개인 수준 평가: 청소년: 사회적 연결: 연결에 대한 인식
기간: 4학년
개인과 가족, 지역사회 및 자연 환경의 상호 관련된 복지에 대한 인식
4학년
개별 수준 평가: 성인: 보호 지역사회 요인: 보호 지역사회 요인
기간: 4학년
지역 통제 및 문화적 연속성의 커뮤니티 수준 조직 기능
4학년
개인 수준 평가: 성인: 지역사회 사회적 과정: 비공식적 사회적 통제
기간: 4학년
일반적으로 가지고 있는 믿음에 대한 질문 줄기는 "이 마을 사람들은 …을 믿는다" 아동 복지와 관련된 6개 항목("어른은 자녀가 어디에 있는지 알아야 합니다.", 자녀 관리에 대한 10개 항목("어른이 아이가 위험한 일을 하고 있다"), 청소년 행동 관련 4개 항목("10대들이 주먹다짐을 하는 것은 옳지 않다."), 범죄 관련 6개 항목("이웃집이 파손되었다면 조치를 취해야 합니다.") 및 커뮤니티 구성원 책임과 관련된 5개 항목("사람들은 마을을 더 좋게 만들기 위해 조치를 취해야 합니다.")
4학년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

협력자

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2018년 12월 1일

기본 완료 (예상)

2021년 8월 1일

연구 완료 (예상)

2021년 8월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 4월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 4월 24일

처음 게시됨 (실제)

2017년 4월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 4월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 4월 24일

마지막으로 확인됨

2017년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • U19MH113138-01 (미국 NIH 보조금/계약)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

부족 건강 조직과 연구팀은 커뮤니티 기반 참여 연구(CBPR)의 원칙에 따라 모든 데이터를 공동으로 소유합니다. 익명화된 데이터 및 결과는 AN 외부 자문 위원회, 협업 허브 및 연구 운영 위원회의 모든 회의에서 공유됩니다. 데이터 세트는 사용 가능해지면 부족 건강 조직 및 프로젝트 PI의 요청 및 승인을 통해 공유됩니다. 연구팀은 ANCHRR 프로젝트의 1년 차에 참여하는 3개의 부족 건강 조직과 함께 부족 데이터 공유 및 소유권 계약(DSOA) 개발을 제안합니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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