혈액암 급성 저산소혈증성 호흡부전 환자에서 고유량 산소 요법의 효과 (HFOT)
연구 개요
상태
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정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
급성 호흡 부전(ARF)은 면역 저하 환자가 ICU에 입원하는 주요 원인입니다. 일반적인 산소 요법은 SpO2≥95%를 달성하기 위해 비강 캐뉼라 또는 마스크를 통해 낮은 수준에서 중간 수준의 산소 흐름을 관리하는 것입니다.
고유량 비강 산소[HFNO] 요법은 표준 산소 요법의 대안으로 주목을 받고 있습니다. 가온 및 가습 가스를 제공함으로써 HFNO는 거의 100%에 가까운 흡기 산소(FiO2) 값으로 비강 캐뉼라 장치를 통해 더 높은 유속[최대 60L/min]을 전달할 수 있습니다. HFNO의 생리학적 이점은 더 높고 일정한 FiO2 값, 호흡 작업 감소, 호흡 노력 효율 개선으로 이어지는 비인두 세척, 더 나은 폐 동원과 관련된 더 높은 양압으로 구성됩니다.
이러한 생리적 이점의 임상적 결과에는 호흡곤란 및 불편감의 완화, 빈호흡 및 호흡곤란 징후의 감소, 중증 저산소혈증 환자의 삽관 필요성 감소, 급성 저산소혈증 호흡 부전이 있는 선별되지 않은 환자의 사망률 감소가 포함됩니다. 이 기술의 타당성과 안전성 때문에 HFNO는 면역 저하 환자에서 제대로 평가된 적이 없습니다.
따라서 이 프로젝트는 HFNO가 기관내 삽관의 필요성을 최소화하면서 저/중유량(표준) 산소보다 우수함을 입증하는 것을 목표로 합니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Kayseri, 칠면조, 38039
- Erciyes University Medical School
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 혈액학적 악성종양으로 정의되는 공지된 면역억제.
- 다음 중 하나 이상의 무산소 동맥혈 가스 검사로 정의되는 산소 요법의 필요성: (a) PaO2/FiO2<300 mmHg (b) PaCO2≤45 mmHg (c) SaO2<92%
- 호흡률 >22/min의 호흡곤란
제외 기준:
- 연구 참여 거부
- 임신 또는 모유 수유
- 비침습적 기계 환기(NIMV)(PaCO2 ≥ 45mmHg)에 대한 정식 적응증이 있는 과탄산혈증
- 임상의가 NIMV(비침습적 기계적 환기) 및 IMV(침습적 기계적 환기)를 결정한 환자
- 혈역학적 불안정성(평균 동맥압 <65 mmHg)
- 승압기 필요
- 인식 혼란 및 방향 감각 상실
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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간섭 없음: 표준 산소 그룹
이 환자 그룹은 일상적인 산소 요법만 받습니다.
일상적인 산소 요법은 SpO2≥95%를 달성하기 위해 비강 캐뉼라 또는 마스크를 통해 낮은 수준에서 중간 수준의 산소 흐름을 관리하는 것입니다.
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실험적: 고유량 산소 요법 그룹
이 환자 그룹은 고유량 산소 요법을 받게 됩니다.
고유량 비강 산소 요법은 표준 산소 요법의 대안으로 주목을 받고 있습니다.
가온 및 가습된 가스를 제공함으로써 흡기 산소(FiO2) 값이 거의 100%인 비강 캐뉼라 장치를 통해 더 높은 유속[최대 60L/min]을 전달할 수 있습니다.
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고유량 비강 산소[HFNO] 요법은 표준 산소 요법의 대안으로 주목을 받고 있습니다.
가온 및 가습 가스를 제공함으로써 HFNO는 흡입 산소(FiO2) 값이 거의 100%인 비강 캐뉼라 장치를 통해 더 높은 유속[최대 60L/min]을 전달할 수 있습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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삽관 속도
기간: 처음 7일
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그룹별 삽관 비율
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처음 7일
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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인류
기간: 처음 28일
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모든 원인으로 인한 28일째 사망률
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처음 28일
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환자의 편안함
기간: 처음 24시간
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VAS(Visual Analogue Scale) 점수를 통한 환자의 편안함
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처음 24시간
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Maggiore SM, Idone FA, Vaschetto R, Festa R, Cataldo A, Antonicelli F, Montini L, De Gaetano A, Navalesi P, Antonelli M. Nasal high-flow versus Venturi mask oxygen therapy after extubation. Effects on oxygenation, comfort, and clinical outcome. Am J Respir Crit Care Med. 2014 Aug 1;190(3):282-8. doi: 10.1164/rccm.201402-0364OC.
- Turkoglu M, Erdem GU, Suyani E, Sancar ME, Yalcin MM, Aygencel G, Aki Z, Sucak G. Acute respiratory distress syndrome in patients with hematological malignancies. Hematology. 2013 May;18(3):123-30. doi: 10.1179/1607845412Y.0000000038. Epub 2012 Nov 15.
- Lemiale V, Mokart D, Mayaux J, Lambert J, Rabbat A, Demoule A, Azoulay E. The effects of a 2-h trial of high-flow oxygen by nasal cannula versus Venturi mask in immunocompromised patients with hypoxemic acute respiratory failure: a multicenter randomized trial. Crit Care. 2015 Nov 2;19:380. doi: 10.1186/s13054-015-1097-0.
- Hernandez G, Vaquero C, Gonzalez P, Subira C, Frutos-Vivar F, Rialp G, Laborda C, Colinas L, Cuena R, Fernandez R. Effect of Postextubation High-Flow Nasal Cannula vs Conventional Oxygen Therapy on Reintubation in Low-Risk Patients: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2016 Apr 5;315(13):1354-61. doi: 10.1001/jama.2016.2711.
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기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
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마지막으로 확인됨
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추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
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- November, 2016
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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혈액 악성종양에 대한 임상 시험
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