태어난 영아의 신경행동 발달 (VIBeS-2)

연구 질문: 이 연구의 주요 목적은 30주 미만으로 태어난 아동과 만삭아 대조군 사이에서 출생부터 5세까지의 운동 장애의 유병률을 비교하고 신생아 기간 동안 비정상적인 운동 평가가 지속되는지 여부를 결정하는 것입니다. 30주 미만으로 태어난 경우 5세에 비정상적인 운동 기능을 예측합니다. 30주 미만으로 태어난 어린이와 만삭아를 위한 이차 목표는 i) 새로운 조기 자기 공명 영상(MRI) 기반 구조적 또는 기능적 바이오마커가 5세 때 운동 장애를 예측할 수 있는 신생아기에 감지할 수 있는지 여부를 결정하는 것, ii) 5세 때 운동 장애와 신체 구조 및 기능의 동시적 결함 사이의 연관성을 조사하고, iii) 걸음걸이, 자세 제어 및 근력의 이상을 포함하여 5세 때 운동 장애가 신체를 포함한 동시 기능적 결과와 어떻게 연관되는지 탐구합니다. 활동, 인지 및 학습 능력, 행동 및 정서적 문제.

설계: 전향적 종단 코호트 연구. 참가자 및 설정: 멜버른 왕립 여성 병원에 입원한 150명의 미숙아(30주 미만 출생)와 151명의 만삭아(출생 > 임신 36주 및 체중 > 2499g)는 출생 시 모집되었으며 초대될 예정입니다. 5년간의 후속 연구에 참여합니다.

절차: 이 연구는 다음으로 구성된 이전에 수집된 데이터(출생부터 2세까지)를 검사합니다: 자세한 운동 평가 및 구조적 및 기능적 뇌 MRI 이미지. 5세에 조산아와 만삭아는 아동용 운동 평가 배터리 - 제2판 및 시공간(GAITRite® Walkway로 평가), 동적 자세 제어(Microsoft Kinect로 평가)를 통한 보행 기능 측정을 포함한 포괄적인 운동 평가를 사용하여 검사됩니다. 변수 및 손 악력(동력계로 평가); 및 신체 활동(가속 측정을 사용하여 평가), 인지 발달(Wechsler Preschool 및 기본 지능 척도로 평가) 및 감정 및 행동 상태(강점 및 어려움 설문지 및 발달 및 웰빙 평가로 평가) 측정. 간병인은 5시에 인구 통계, 신체 활동, 일상 생활 활동 및 운동 기능에 대한 설문지를 작성해야 합니다(소아 장애 평가 평가, 소아 삶의 질 설문지, 작은 발달 조정 설문지 및 활동 일기로 평가). 년 평가.

분석: 1차 목표를 위해 출생부터 5세까지의 운동 장애 유병률을 각 시점(만기 연령, 1명, 2년 5년). 신생아 기간 동안 지속적인 운동 장애는 선형 회귀를 사용하여 30주 미만으로 태어난 어린이의 5세에 운동 장애 중증도의 예측 인자로 평가됩니다. 모델은 다중 출생의 클러스터링을 허용하기 위해 강력한 표준 오류를 사용하여 보고된 결과와 함께 일반화된 추정 방정식을 사용하여 적합합니다.

토론/의의: 30주 미만으로 태어난 어린이의 운동 장애 발달 전조를 이해하는 것은 기술 개발의 중단과 신체 활동, 참여, 학업 성취도, 자존감 및 비만과 같은 관련 결과에 대한 잠재적인 이차적 영향을 제한하는 데 필수적입니다. 열악한 체력과 사회적 고립. 운동 기능 개발에 대한 더 나은 이해는 운동 장애의 위험이 가장 높은 개인에 대한 개입 및 서비스 간소화를 목표로 할 수 있습니다.