지방부종 여성의 체중감량이 체성분 및 대사기능에 미치는 영향 (Lipedema)
지방부종은 허리 아래와 다리에 지방이 양측에 대량으로 축적되는 질환입니다. 하지의 비대는 종종 다리 통증과 체액 축적을 동반합니다. 지방부종이 있는 여성의 지방 축적과 통증을 유발하는 기능적 변화에 대해서는 알려진 바가 거의 없습니다. 이 프로젝트의 목표는 지방부종이 있는 날씬하고 비만한 여성의 복부 및 대퇴부 지방 조직의 포괄적인 특성을 수행하고 식이 요법으로 인한 체중 감소의 잠재적인 치료 효과를 평가하는 것입니다.
일단 연구에 등록하면 지방부종이 있는 날씬한 여성에 대해 신체 구성 특성(지방 조직 분포), 인슐린 감수성(인슐린에 대한 반응) 및 지방 조직 생물학과 같은 테스트가 수행됩니다. 다음 테스트는 지방부종이 있는 비만 여성에게 실시됩니다: 체성분 특성화(지방 조직 분포), 인슐린 감수성(인슐린에 대한 반응), 지방 조직 생물학 및 면역 체계 기능/염증. 대조군으로 우리는 워싱턴 대학의 여러 연구(IRB# 201512086)에서 이미 분석된 대사적으로 정상 마른(MNL), 대사적으로 정상 비만(MNO) 및 대사적으로 비정상적인 비만(MAO)인 BMI 일치 여성을 가질 것입니다. MNL, MAO 및 MNO 피험자는 지방부종에 대해 위에서 설명한 것과 동일한 테스트를 받았습니다. 따라서 지방부종과 비만의 차이점과 유사점을 이해하기 위해 IRB# 201512086에서 생성된 데이터를 통계 분석의 비교 그룹으로 사용합니다.
이 연구의 두 번째 목표는 지방부종이 있는 여성의 체성분, 인슐린 감수성 및 지방 조직 생물학에 대한 식이로 인한 체중 감소의 효과를 확인하는 것입니다. 이 두 번째 연구 목표의 결과는 지방부종 관리에 있어 식이 요법의 효능에 대한 중요한 통찰력을 제공할 수 있기를 바랍니다.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
정보에 입각한 동의를 얻은 후 참가자는 1회의 스크리닝 방문을 완료합니다.
스크리닝 방문에는 병력, 신체 검사, 임신 검사(가임 여성의 경우), 혈액 검사, 소변 약물 검사, 경구 포도당 내성 검사, 안정시 심전도(ECG) 및 설문지가 포함됩니다.
기준선 테스트는 1명의 입원 환자가 하룻밤을 지내야 하는 2번의 방문으로 수행되며 테스트를 완료하는 데 ~30시간이 필요합니다. 테스트에는 다리 근육량을 결정하기 위한 이미징 스캔이 포함됩니다. 복부(배) 지방량 및 간 지방 함량; DXA 스캔; 혈액 샘플; 고인슐린혈증-정상혈당 클램프 절차; 면역계 기능/염증(지방부종 피험자와 BMI 일치 대조군이 있는 비만인 경우에만 수행됨); 및 지방 조직 생검.
기본 테스트가 완료되면 참가자는 약 4~6개월 동안 8~10%의 영양사 및/또는 행동학자 안내 체중 감량을 시작합니다.
참가자는 음식 일기를 작성하고 연구 영양사 및/또는 행동학자와 매주 방문(직접 또는 원격)합니다.
체중 감량 후 기준선 동안 완료된 테스트가 반복됩니다.
연구 절차:
- 병력 및 신체 검사
- 소변 약물/임신 검사
- 혈압, 맥박, 신장, 체중, 어깨, 허리둘레 측정
- 심전도(ECG)
- 일상적인 실험실 분석을 위한 혈액 검사
- 경구 포도당 내성 검사(OGTT)
- 스크리닝 설문지
- 이중 에너지 X선 흡수 측정법(DEXA)
- 신체 구성을 위한 자기 공명 영상(MRI)은 (a) 간, 복부(배) 및 하퇴부의 지방량을 결정합니다. 및 (b) 허벅지에 얼마나 많은 근육량이 있는지
- 대사 연구(고인슐린혈증-정상혈당 클램프 시술)
- 복부 및 허벅지 지방 생검
- 면역 기능(지방부종 환자 및 BMI 일치 대조군과 함께 비만에서 수행됨).
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Nikki Plassmeyer, MA, RDN, LD
- 전화번호: 314-362-0590
- 이메일: nikkip@wustl.edu
연구 장소
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, 미국, 63110
- Washington University School of Medicine
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 지방부종의 진단
- 지방부종이 있는 날씬한 여성(BMI >19.5 kg/m² 및
- 비만 및 지방부종(BMI >30.0 kg/m² 및
제외 기준:
- 의학적, 외과적 또는 생물학적 폐경
- 이전 비만 수술
- 제2형 당뇨병의 진단
- HbA1C
- 35분 이상의 격렬한 운동(예: 조깅, 심한 호흡과 땀을 흘리는 활동) 또는 150분 이상의 구조화된 운동(예: 빠르게 걷기)을 위한 구조화된 운동 >2/주
- 불안정한 체중(연구 시작 전 마지막 2개월 동안 >4% 체중 변화)
- 심각한 장기 시스템 기능 장애(예: 당뇨병, 심각한 폐, 신장 또는 심혈관 질환)
- 암 또는 차도가 있었던 암
- 다낭성 난소 증후군
- 주요 정신 질환
- 참가자가 모든 테스트 절차를 완료할 수 없게 만드는 조건(예: 심각한 보행 장애, 사지 절단 또는 이미징 절차를 방해하는 금속 임플란트, 응고 장애)
- 연구 결과 측정에 영향을 미치는 것으로 알려진 약물(예: 스테로이드, 비스타틴 지질 저하 약물) 또는 연구 절차의 위험을 증가시키는 것으로 알려져 있고(예: 항응고제) 이 연구를 위해 일시적으로 중단할 수 없는 약물의 사용
- 담배를 피우다 >10개비/주
- 주당 14단위 이상의 알코올 섭취
- 임산부 또는 수유부
- 자발적인 정보에 입각한 동의를 할 수 없는 사람
- 연구 프로토콜을 따를 수 없거나 따를 의사가 없는 사람 또는 어떤 이유로든 연구팀이 스크리닝 약속 또는 연구 방문을 준수하지 않는 것을 포함하여 이 연구에 적합하지 않다고 생각하는 사람.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 지방부종이 있는 마른 여성
5~10%의 체중 감소를 달성하기 위해 저칼로리 식이 요법 전후에 신체 구성, 지방 조직 생물학, 인슐린 민감도를 평가했습니다.
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참가자는 저칼로리 식단을 활용하고 ~4개월 동안 매주 연구 영양사 및/또는 행동학자와 만나 체중을 줄입니다.
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실험적: 비만과 지방부종이 있는 여성
5~10%의 체중 감량을 달성하기 위해 저칼로리 식이 요법 전후에 신체 구성, 지방 조직 생물학, 인슐린 민감성 및 면역 기능/염증을 평가했습니다.
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참가자는 저칼로리 식단을 활용하고 ~4개월 동안 매주 연구 영양사 및/또는 행동학자와 만나 체중을 줄입니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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허벅지 피하지방량의 변화
기간: 체중 5~10% 감소 전후(3~4개월)
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자기공명영상으로 평가한 허벅지 피하 지방 조직의 부피.
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체중 5~10% 감소 전후(3~4개월)
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전신 인슐린 민감도
기간: 기준 테스트
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비만 여성과 비만 및 지방부종 여성 사이의 고인슐린-정상혈당 클램프 절차를 사용하여 측정한 전신 인슐린 민감도.
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기준 테스트
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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허벅지 피하 지방 조직 부피
기간: 기준 테스트
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비만 및 지방부종이 있는 여성, 비만이 있는 여성 및 마른 여성의 자기공명영상을 통해 평가한 허벅지 피하 지방 조직의 부피.
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기준 테스트
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전신 인슐린 감수성의 변화
기간: 체중 5~10% 감소 전후(3~4개월)
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고인슐린-정상혈당 클램프 절차를 사용하여 전신 인슐린 민감도를 측정했습니다.
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체중 5~10% 감소 전후(3~4개월)
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다리 지방량
기간: 기준 테스트
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다리 지방량은 비만 및 지방부종이 있는 여성, 비만이 있는 여성 및 날씬한 여성을 대상으로 이중 에너지 X선 흡수계(DXA)를 통해 평가됩니다.
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기준 테스트
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다리 지방량 변화
기간: 체중 5~10% 감소 전후(3~4개월)
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다리 지방량은 이중 에너지 X선 흡수계(DXA)로 평가됩니다.
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체중 5~10% 감소 전후(3~4개월)
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지방조직 면역세포
기간: 기준 테스트
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비만 및 지방부종이 있는 여성의 유세포분석을 통해 상체 및 하체 피하 지방 조직 간질 혈관 분획 함량의 면역 세포 수를 평가했습니다.
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기준 테스트
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지방조직 면역세포의 변화
기간: 체중 5~10% 감소 전후(3~4개월)
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유동 세포 계측법으로 평가 한 상체 및 하체 피하 지방 조직 간질 혈관 분획 함량의 면역 세포 수.
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체중 5~10% 감소 전후(3~4개월)
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기타 결과 측정
기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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지방 조직 전 사체학
기간: 기준 테스트
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복부 및 허벅지 피하 지방 조직의 유전자 발현을 분석하고 지방 부종을 갖는 여성에서 RNA 시퀀싱을 사용하여 비교할 것이다.
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기준 테스트
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복부 피하 지방 조직 전사학의 변화
기간: 5-10% 체중 감량 전후 (3-4 개월)
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복부 피하 지방 조직에서의 유전자 발현은 RNA 시퀀싱을 사용하여 분석 될 것이다.
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5-10% 체중 감량 전후 (3-4 개월)
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허벅지 피하 지방 조직 전사학의 변화
기간: 5-10% 체중 감량 전후 (3-4 개월)
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허벅지 피하 지방 조직에서의 유전자 발현은 RNA 시퀀싱을 사용하여 분석 될 것이다.
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5-10% 체중 감량 전후 (3-4 개월)
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공동 작업자 및 조사자
협력자
협력자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Samuel Klein, MD, Washington University School of Medicine
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
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QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
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연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
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마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- 201702107
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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IPD 계획 설명
IPD 공유 기간
IPD 공유 액세스 기준
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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체중 감량에 대한 임상 시험
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NCT00781586완전한