도말층이 근관치료 결과에 미치는 영향

치근단 방사선투과성(최소 크기 ≥ 2.0 × 2.0 mm)의 방사선학적 증거가 있는 영구 하악 제1대구치와 제2대구치의 치수 괴사 진단 후 일차 근관 치료가 필요한 환자가 연구에 포함되었습니다. 모든 환자는 18세 이상이었고 냉찜질 및 전기 검사에서 음성 반응을 보였으며 치수강으로 들어갈 때 출혈이 없었음으로 치수 괴사 진단이 확인되었습니다. 전신질환자, 최근 7일 이내 진통제 복용력, 최근 3개월 이내 항생제 복용, 임신 중인 환자는 연구에서 제외하였다. 치주적으로 손상된 치아, 이전에 접근한 치아, 러버댐 격리에 적합하지 않은 치아도 연구에서 제외되었습니다.

피험자는 두 연구 그룹 중 하나에 할당되었습니다: 도말층 양성 그룹(단지 2.5% NaOCl 사용) - SP 및 도말층 음성 그룹(17% EDTA+2.5% NaOCl 사용) - SN. 동일한 비율의 무작위 할당 비율을 사용하여 숨겨진 할당 코드가 포함된 봉투를 사용하여 환자를 두 그룹에 할당했습니다. 최종 헹굼 시간까지 환자나 일차 조사관이 그룹을 인식하지 못하도록 했습니다.

국소마취 후 해당 치아의 러버댐 격리를 시행하였다. 우식증을 발굴하고 카바이드 버를 사용하여 고속 핸드피스를 사용하여 접근 구멍을 준비했습니다. 치수강의 괴사조직 제거를 수행하고 모든 근관 오리피스를 식별했습니다. 전자 근관장 측정기를 사용하여 작업 길이를 확보하고 방사선 사진으로 확인했습니다. 핸드 파일 번호 10 , 15 및 20은 작업 길이(WL)까지 사용되어 부드럽고 재현 가능한 글라이드 경로를 준비했습니다. 근관 준비는 회전식 NiTi 파일을 사용하여 수행되었습니다. 두 그룹 모두 2.5% 차아염소산나트륨을 각 기구 사용 후 세척액으로 사용했습니다. 모든 관개 절차는 27 게이지 측면 통기 바늘을 사용하여 수행되었습니다. 근관 기구 설치 후 도말층 음성군에서는 17% EDTA(Ethylenediaminetetraacetic acid) 용액을 사용하여 도말층을 제거하였고, 도말층 양성군의 치아는 2.5% 차아염소산나트륨으로 간단히 헹구었습니다. 두 그룹 모두 세척제의 초음파 활성화가 이루어졌습니다. 수산화칼슘의 약속 간 드레싱이 제공되었습니다. 그런 다음 접근 공동을 중간 수복 재료(Dental Products of India)로 수복했습니다.

환자는 통증이 있는 경우 8시간마다 1정을 복용하라는 지침과 함께 이부프로펜 400mg을 처방받았습니다. 환자는 10 cm VAS 척도를 사용하여 통증의 심각도를 기록하도록 요청받았습니다. 0은 통증이 없음을 나타내고 10은 상상할 수 있는 최대 통증을 나타냅니다. 환자는 개입 후 7일 동안 24시간마다 자신이 인지하는 통증 수준을 나타내는 선에 표시하도록 요청받았습니다.

일주일 후, 환자들은 완성된 설문지를 가지고 돌아왔습니다.

동일한 약속에서 두 그룹 모두에서 H-파일과 2.5% NaOCl로 다량의 세척으로 관내 드레싱을 제거했습니다.

도말층 음성군에서는 17% EDTA 용액을 사용하여 도말층을 제거한 후 2.5% NaOCl을 사용하였고, 도말층 양성군의 치아는 2.5% 차아염소산나트륨으로 간단히 헹구었습니다.

세정액의 초음파 활성화가 이루어졌고 두 그룹 모두 GuttaPercha 및 Zinc Oxide-Eugenol 기반 실러로 근관이 막혔습니다. 폐색 후 공동은 영구적으로 복원되었습니다. 수술 후 즉시 방사선 사진은 미리 설정된 노출 매개변수를 사용하여 촬영되었습니다. 후속 임상 및 방사선 검사는 12개월 기간까지 3개월마다 수행되었습니다. 수집된 데이터는 적절한 통계 방법을 사용하여 분석되었습니다.