내측 경골대퇴 슬관절염의 수술 전 방사선학적 평가 (RX-FTI)

진행된 단계의 골관절염 또는 무릎 관절 베어링 표면의 골괴사에서 외과적 치료 솔루션은 보철 임플란트로 관절 표면을 대체하는 것으로 구성됩니다. 이러한 임플란트가 관절 표면의 전부 또는 일부를 대체하는지 여부에 따라 "전체" 또는 "단일 구획" 무릎 보철물이라고 합니다.

단구획 내측 보철물은 무릎의 대퇴 경골 내측 구획만을 대체하므로 이 구획에서 분리된 연골 마모가 있는 환자를 위한 것입니다.

단구획 내측 보철물은 슬관절 전치환술에 비해 슬관절의 관절 조직에서 보다 경제적이고 기능적 결과가 우수하고 합병증 발생률이 낮다는 장점이 있습니다. 이것이 논의되고 있지만, 국제 등록에서 단구획 보철물의 생존율은 전체 슬관절 보철물의 생존율보다 낮습니다.

단일구획 보철물의 가장 흔한 초기 실패 요인 중 하나는 기능적 전방십자인대의 부재입니다. Kozinn 및 Scott 기준과 같은 다른 요인도 확인되었으며 때로는 매우 논쟁적입니다. 단일 구획 Oxford Uni 구획 보철물 무릎 관절 성형술(OUKA)(Zimmer Biomet, 바르샤바)의 설계자 그룹은 확장된 기준을 제안하고 검증했습니다. 독점적으로 방사선 사진인 이러한 기준은 측부 인대 내측 및 전방 십자, 무릎의 다른 구획(외측 대퇴-경골 및 대퇴-슬개골)의 기능 상태를 확인하기 위해 "결정 지원"이라는 문서에 그룹화됩니다.

결정 보조에서 전방 십자인대의 기능적 상태는 골관절염 컵의 위치에 따라 무릎 방사선 사진에서 판단됩니다. 그것이 존재하고 기능적이라면 연골 마모는 경골 고원의 후방 부분에 대해 전방입니다.

결정 보조 장치의 프랑스어 버전을 정기적으로 사용한 후 골관절염의 위치 평가는 우리에게 주관적인 것처럼 보이지만 단일 구획 보철물의 적응증을 확인하는 것이 필수적입니다. 평가가 좋지 않은 경우 전방 십자 인대의 실제 상태를 수술 중에 발견하여 적응증 변경 및 슬관절 전치환술의 설치를 초래할 수 있는 위험이 있습니다. 연구자들은 전방 십자 인대의 기능적 상태를 판단하기 위해 측면 방사선 사진의 신뢰성과 재현성을 평가하는 연구를 문헌에서 찾지 못했습니다.

가설은 내측 대퇴 경골 무릎 골관절염 환자 집단에서 전방 십자 인대의 기능적 상태를 판단하기 위해 측면 방사선 사진을 신뢰할 수 없고 재현할 수 없다는 것입니다.