절제 불가능한 간세포 암종(HCC)에서 Y-90 선택적 내부 방사선 요법(Y-90 SIRT)과 정위 체부 방사선 요법(SBRT)을 병용
절제 불가능한 간세포 암종(HCC)에서 Y-90 선택적 내부 방사선 요법(Y-90 SIRT)과 정위 체부 방사선 요법(SBRT)을 병용한 1상 연구
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
SIRT(Selective Internal Radiation Therapy)는 방사선을 종양에 내부적으로 전달하는 기술입니다. SIRT에서는 작은 방사성 비드가 큰 혈관(간동맥)을 통해 간에 침착됩니다. 방사성 물질 이트륨-90을 사용하는 SIRT를 Y-90 SIRT라고 합니다.
SBRT(Stereotactic Body Radiation Therapy)는 방사선을 종양에 외부로 전달하는 기술입니다. SBRT에서 기계는 신체 외부에서 종양을 표적으로 하는 방사선 빔을 생성합니다.
Y-90 SIRT를 받은 후 참가자는 Y-90 SIRT 동안 종양에 흡수된 방사선량을 추정하기 위해 평가됩니다. Y-90 PET-CT 이미징은 Y-90 SIRT 동안 예상만큼 많은 방사선을 받지 않은 종양 영역을 대상으로 하는 SBRT 계획을 지원하는 데 사용될 것입니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Cancer AnswerLine
- 전화번호: 1-800-865-1125
- 이메일: CancerAnswerLine@med.umich.edu
연구 장소
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, 미국, 48109
- University of Michigan Rogel Cancer Center
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
절제 불가능한 간세포 암종의 진단. 간세포 암종은 다음 중 적어도 하나가 있는 것으로 정의됩니다.
- 생검으로 입증된 간세포 암종(HCC); 또는
- Barcelona 이미징 기준에 의해 정의된 별개의 간 종양.
- 환자는 알려진 치료되지 않은 간외 암이 없어야 합니다.
- 적어도 하나의 병변 >2cm 직경 또는 4cc 부피
- 환자는 최소 6개월의 기대 수명을 가져야 합니다.
- 환자는 18세 이상이어야 합니다.
- 가임기 여성뿐만 아니라 모든 남성은 연구 기간 내내 그리고 치료 후 90일 동안 효과적인 피임법을 사용하는 데 동의해야 합니다.
- 환자는 치료의 연구 측면과 잠재적 위험을 알고 있음을 나타내는 미시간 대학 의료 센터의 기관 검토 위원회(IRB)가 이 목적을 위해 승인한 정보에 입각한 동의서를 이해하고 기꺼이 서명해야 합니다.
제외 기준:
- 영상 연구를 위해 가만히 누워 있을 수 없음(예: PET/CT)
- 임신 또는 수유 여성 또는 생식 능력이 있는 환자의 피임 사용 거부.
- 정맥 요오드화 조영제에 대해 알려진 알레르기 또는 금기 사항이 있는 환자
- MRI 조영제(Eovist 또는 Gadolinium)에서 MRI에 대한 알레르기 또는 금기 사항이 있는 환자
Theraspheres에 금기
- Tc-99m 거대응집 알부민(MAA) 간동맥 관류 신티그래피는 혈관 조영 기술로 교정할 수 없는 위장관 침착을 보여줍니다.
- 폐로 30Gy 이상의 에너지를 전달할 수 있는 폐로의 혈액 분로.
- 간동맥 카테터 삽입 금기; 혈관 이상 또는 출혈 체질을 가진 환자와 같은;
- 기준선에서 빌리루빈 >2.0
- 주문맥 폐색
- 방사선 요법에 대한 금기
- 참고: 90세부터 SBRT까지 빌리루빈 >1.0 증가 또는 90세 이후 빌리루빈이 2.5 이상인 환자는 SBRT에 적합하지 않습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: Y-90 SIRT에 이어 SBRT
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선택적 내부 방사선 요법(SIRT)에 의해 투여된 0일째 방사성 동위원소 Y-90
다른 이름들:
0일째 SIRT, 이트륨-90(Y-90) 테라스피어 투여
다른 이름들:
Y-90 SIRT 후 1-2주에 걸쳐 3-5분획
다른 이름들:
Y-90 SIRT 완료 후 3시간 이내
SIRT에 의해 0일에 투여된 Y-90을 함유하는 유리 미소구체
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Child-Turcotte-Pugh(CTP) 점수의 변화 >= 기준선에서 2점
기간: SBRT 후 최대 6개월
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1차 안전성 종점은 SBRT 이전 기준선과 비교하여 6개월 이내에 CTP가 2포인트 이상 증가하는 이진 지표입니다.
2점 이상의 증가는 임상적으로 유의한 간 대상부전을 나타냅니다.
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SBRT 후 최대 6개월
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3등급 이상의 독성 발생률
기간: SBRT 후 최대 6개월
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2차 안전 종점은 사전 SBRT 기준선과 비교하여 6개월 이내에 3+ 등급 독성입니다.
부작용에 대한 NCI 공통 용어 기준(CTCAE) 버전 5.0에 의해 평가되었습니다.
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SBRT 후 최대 6개월
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알부민 + 빌리루빈(ALBI) 수준의 변화가 >= 0.5인 환자 수
기간: SBRT 후 최대 6개월
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2차 안전성 종점은 0.5 이상의 사전 SBRT 기준선과 비교하여 6개월 이내에 ALBI의 증가에 대한 이원 지표입니다.
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SBRT 후 최대 6개월
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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병변 수준에서 국소 진행으로부터의 자유(FFLP)
기간: SBRT 후 약 24개월 후 진행 또는 마지막 감시 스캔까지
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병변 수준의 FFLP는 SIRT에서 SBRT 치료 병변의 진행까지의 시간으로 정의됩니다.
진행은 RECIST 및 mRECIST 기준에 따라 정의됩니다.
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SBRT 후 약 24개월 후 진행 또는 마지막 감시 스캔까지
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환자 수준에서 국소 진행(FFLP)으로부터의 자유
기간: SBRT 후 약 24개월 후 진행 또는 마지막 감시 스캔까지
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환자 수준의 FFLP는 SIRT에서 SBRT의 대상이 아닌 병변을 포함하여 치료된 병변의 진행까지의 시간으로 정의됩니다.
진행은 RECIST v1.1 및 mRECIST 기준에 따라 정의됩니다.
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SBRT 후 약 24개월 후 진행 또는 마지막 감시 스캔까지
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응답률
기간: SBRT 후 최대 6개월
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RECIST v1.1 및 mRECIST 기준에 따라 정의되고 다음과 같이 분류되는 반응률: 진행성 질환 또는 안정 질환 = 무반응자, 부분 반응 또는 완전 반응 = 반응자.
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SBRT 후 최대 6개월
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전반적인 생존
기간: 어떤 원인으로든 사망할 때까지 또는 환자의 마지막 후속 방문 때까지 또는 연구가 중단될 때까지; 최대 약 5년.
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전체 생존은 Y-90 SIRT 치료부터 임의의 원인으로 인한 사망까지의 시간 또는 환자의 마지막 후속 방문까지 또는 연구가 중단될 때까지의 시간으로 계산됩니다.
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어떤 원인으로든 사망할 때까지 또는 환자의 마지막 후속 방문 때까지 또는 연구가 중단될 때까지; 최대 약 5년.
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공동 작업자 및 조사자
협력자
협력자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Kyle Cuneo, MD, University of Michigan Rogel Cancer Center
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (추정된)
기본 완료
연구 완료 (추정된)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
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- 조직학적 유형에 따른 신생물
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- 이미지 향상
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- 단층 촬영, X- 레이
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- 멀티 모달 이미징
- 방사선 수술
- Yttrium-90
- 양전자 방출 단층 촬영 컴퓨터 단층 촬영
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- UMCC 2020.052
- HUM00181352 (기타 식별자: University of Michigan)
- R01EB022075 (미국 NIH 보조금/계약)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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