만성 통증이 있는 성인의 알코올 및 아편유사제 사용에 대한 맞춤형 피드백 중재

미국 성인의 4분의 1 이상이 위험한 음주(즉, 유해한 결과에 대한 위험을 증가시키는 음주 패턴)에 참여하고 있으며, 이는 미국에서 예방 가능한 사망의 세 번째 주요 원인입니다. 대 없음) 만성 통증. 더욱이, 오피오이드를 처방받은 개인의 20%는 알코올과 오피오이드의 동시 사용을 지지하며, 이는 만성 통증 치료를 방해하고 위험하거나 잠재적으로 치명적인 건강 영향을 초래할 수 있습니다. 현재까지 만성 통증과 관련하여 위험한 음주나 알코올 및 아편유사제의 동시 사용을 목표로 한 개입은 없습니다. 현재 4년차인 R01은 부정적인 통증-알코올-오피오이드 상호 관계에 관한 지식을 강화하고 위험을 줄이려는 동기와 의도를 높이기 위해 설계된 간단한 단일 세션, 컴퓨터 기반, 개인화된 피드백 중재(PFI)를 개발함으로써 과거 작업을 기반으로 합니다. 음주를 줄이고, 알코올 및 처방된 오피오이드 약물의 동시 사용에 대한 긍정적인 태도와 의도를 줄입니다. 구체적으로, 우리는 오피오이드를 처방받은 만성 통증이 있는 위험한 음주자를 위한 통합 PFI(PA-PFI)를 개발할 것입니다. 우리의 접근 방식은 행동 개입을 개발하고 표준화하기 위한 NIH 지침과 일치하는 단계적 모델을 따를 것입니다. IA 단계 활동에는 3개의 반복 포커스 그룹(N = 21)으로부터 질적 및 양적 피드백을 수집하여 중재 내용을 개선하고 치료 수용 가능성과 타당성을 평가하는 작업이 포함됩니다. IB 단계 활동에는 현재 오피오이드 약물을 처방받고 있는 만성 통증이 있는 위험한 음주자 174명의 샘플 중에서 PA-PFI와 대조 PFI(C-PFI)를 비교하도록 설계된 개념 증명 및 매우 엄격한 무작위 임상 시험이 포함됩니다. 이 연구는 기본 연구를 의학적 동반 질환이 있는 소외 계층의 위험한 음주를 줄이기 위한 보다 효과적인 전략으로 전환하는 더 큰 환경에서 중요하고 중추적인 단계를 나타냅니다. 이 개입은 만성 통증이 있는 수백만 명의 위험한 음주자들에게 전파 가능성이 높고 관련성이 높습니다. 만성 통증, 위험한 음주 및 동시 알코올 처방 오피오이드 사용이 공중 보건에 미치는 집단적 영향을 고려할 때, 우리는 현재 연구가 과학적 지식을 향상시키고, 상호 통증-알코올-오피오이드 관계의 메커니즘에 대한 이해를 향상시키며, 정보를 제공하는 결과를 얻을 것이라고 믿습니다. 만성 통증이 있는 위험한 음주자를 위한 다양한 의료 환경에 적용 가능하고 쉽게 시행할 수 있는 새로운 치료법 개발.