- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00001937
골수 이식 환자의 진균 감염 예방에 대한 플루코나졸과 신약(FK463)의 효과 비교
조혈 줄기 세포 이식을 받는 환자의 진균 감염 예방을 위한 FK463 대 Fluconazole의 III상, 무작위, 이중 맹검, 비교 시험
열과 감염은 특히 백혈구 수가 적을 때 골수 이식과 같은 암 치료의 심각한 합병증입니다. 백혈구 수가 500 미만이면 호중구 감소증이라는 상태에 걸리며 감염 위험이 높습니다. 발열의 첫 징후가 나타나면 항생제가 시작됩니다. 그러나 항생제는 진균 세균을 죽이지 않으며 진균 감염은 치료하기 어려울 수 있습니다. 따라서 이 집단에서 진균 감염을 예방하는 것이 중요합니다. 진균 감염 예방을 위해 승인된 유일한 약은 플루코나졸로 이러한 감염의 일부를 예방하지만 모든 유형을 예방하지는 않습니다. FK463이라는 새로운 항진균제는 플루코나졸보다 더 많은 유형의 진균 감염에 작용합니다. 이 연구는 플루코나졸과 비교하여 FK463의 효과, 안전성 및 내성을 비교합니다.
800명의 환자가 이 연구에 등록될 것입니다. 그들은 플루코나졸 또는 FK463을 받도록 무작위로 배정됩니다. 약을 시작하기 전에 혈액 샘플, 구강 면봉 채취, 소변 샘플, 흉부 엑스레이뿐만 아니라 신체 검사를 실시합니다. 플루코나졸 또는 FK463은 정맥의 카테터를 통해 혈류로 1시간 동안 하루에 한 번 투여됩니다. 혈액 검사는 일주일에 두 번 실시됩니다. 혈액, 입 및 소변으로부터의 배양은 연구 내내 취해질 것입니다. X-레이 및 CT 스캔은 곰팡이 감염이 의심되는 경우에만 촬영됩니다. 열이 나면 진균이 있는지 확인하기 위해 혈액을 채취합니다. 발열과 호중구 감소증이 4일 이상 지속되면 FK463 또는 플루코나졸을 중단하고 암포테리신 B라는 표준 약물을 시작합니다.
FK463과 플루코나졸은 백혈구 수가 500 이상(호중구감소증에서 회복되었음을 나타냄)으로 돌아올 때까지 또는 이식 후 최대 42일까지 투여됩니다. 환자는 약물 중단 후 4주 후에 평가됩니다.
연구 개요
상세 설명
연구 유형
등록
단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Maryland
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Bethesda, Maryland, 미국, 20892
- National Cancer Institute (NCI)
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
입장 전에 환자 또는 법적 대리인의 사전 동의를 얻어야 합니다.
구두 동의는 이해할 수 있는 미성년자로부터 얻을 수 있습니다.
환자는 성별이 될 수 있습니다. 가임 여성은 연구 약물의 첫 투여 전 14일 이내에 얻은 음성 임신 검사를 받아야 합니다.
생후 6개월 이상의 환자.
다음 중 하나로 인해 면역 저하 상태로 인해 전신 진균 감염의 위험이 있는 환자:
자가 조혈 줄기 세포 이식을 받는 혈액 악성 종양 환자;
동종 조혈모세포 이식을 받는 모든 환자.
환자는 연구 약물의 투여 및 안전성 변수의 모니터링을 허용하기에 충분한 정맥 접근이 가능해야 합니다.
임신 또는 수유중인 환자는 없습니다. 가임 여성은 항진균제를 투여받는 동안 금욕이나 피임 장벽 방법으로 임신하지 않아야 합니다.
다음으로 정의된 중등도 또는 중증 간 질환이 있는 환자 없음:
정상 상한치(ULN)의 5배보다 큰 AST 또는 ALT, 또는;
ULN의 2.5배보다 큰 총 빌리루빈.
등록 시점에 깊이 침습적이거나 파종성 진균 감염의 증거가 있는 환자는 없습니다.
연구 약물의 첫 투여 전 72시간 이내에 전신 항진균제를 투여받은 환자는 없습니다.
비혈액암으로 자가 이식을 받은 환자는 없습니다.
고활성 항레트로바이러스 요법(HAART)과 FK463 간의 약물 상호작용에 대한 데이터가 부족하여 HIV에 감염된 것으로 알려진 환자는 없습니다.
이 연구에서 이전에 무작위 배정된 환자는 없습니다.
아졸 화합물이나 에키노칸딘 계열 또는 항진균제에 기인한 아나필락시스 병력이 있는 환자는 없습니다.
조사자 및/또는 의료 모니터의 의견에 따라 환자에게 허용할 수 없는 추가 위험을 초래할 수 있는 수반되는 의학적 상태가 있는 환자는 없습니다.
암 치료 또는 지지 요법 이외의 다른 연구 약물을 받은 환자는 없습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Goodman JL, Winston DJ, Greenfield RA, Chandrasekar PH, Fox B, Kaizer H, Shadduck RK, Shea TC, Stiff P, Friedman DJ, et al. A controlled trial of fluconazole to prevent fungal infections in patients undergoing bone marrow transplantation. N Engl J Med. 1992 Mar 26;326(13):845-51. doi: 10.1056/NEJM199203263261301.
- Slavin MA, Osborne B, Adams R, Levenstein MJ, Schoch HG, Feldman AR, Meyers JD, Bowden RA. Efficacy and safety of fluconazole prophylaxis for fungal infections after marrow transplantation--a prospective, randomized, double-blind study. J Infect Dis. 1995 Jun;171(6):1545-52. doi: 10.1093/infdis/171.6.1545.
- Pannuti C, Gingrich R, Pfaller MA, Kao C, Wenzel RP. Nosocomial pneumonia in patients having bone marrow transplant. Attributable mortality and risk factors. Cancer. 1992 Jun 1;69(11):2653-62. doi: 10.1002/1097-0142(19920601)69:113.0.co;2-8.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 000014
- 00-C-0014
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