- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00001937
Jämför effektiviteten av flukonazol och ett nytt läkemedel (FK463) för att förebygga svampinfektioner hos benmärgstransplanterade patienter
En fas III, randomiserad, dubbelblind, jämförande studie av FK463 kontra flukonazol för profylax av svampinfektioner hos patienter som genomgår en hematopoetisk stamcellstransplantation
Feber och infektion är allvarliga komplikationer av cancerbehandling såsom benmärgstransplantation, särskilt när antalet vita blodkroppar är låga. När antalet vita blodkroppar är under 500 har personen ett tillstånd som kallas neutropeni och har en hög risk att utveckla en infektion. Vid första tecknet på feber sätts antibiotika igång. Antibiotika dödar dock inte svampbakterier och svampinfektioner kan vara svåra att behandla. Därför är det viktigt att förebygga svampinfektioner i denna population. Det enda läkemedlet som är godkänt för att förebygga svampinfektioner är flukonazol, som förhindrar vissa men inte alla typer av sådana infektioner. En ny svampdödande medicin som heter FK463 verkar mot fler typer av svampinfektioner än vad flukonazol gör. Denna studie kommer att jämföra effektiviteten, säkerheten och toleransen av FK463 jämfört med flukonazol.
Åttahundra patienter kommer att inkluderas i denna studie. De kommer att slumpmässigt tilldelas för att få antingen flukonazol eller FK463. Innan medicinen påbörjas kommer en fysisk undersökning samt ett blodprov, munprover, urinprov och lungröntgen att göras. Flukonazol eller FK463 kommer att administreras en gång om dagen i en timme i blodomloppet genom en kateter i venen. Blodprover kommer att tas två gånger i veckan. Kulturer från blod, mun och urin kommer att tas under hela studien. Röntgen och datortomografi kommer endast att tas om en svampinfektion misstänks. Om feber utvecklas kommer blod att tas för att kontrollera om det finns svampar. Om feber och neutropeni fortsätter i mer än 4 dagar kommer FK463 eller flukonazol att stoppas och en standardmedicinering som kallas amfotericin B kommer att påbörjas.
Både FK463 och flukonazol kommer att administreras tills antalet vita blodkroppar återgår till mer än 500 (vilket innebär återhämtning från neutropeni), eller upp till 42 dagar efter transplantationen. Patienterna kommer att utvärderas 4 veckor efter att läkemedlet avslutats.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Inskrivning
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Förenta staterna, 20892
- National Cancer Institute (NCI)
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Informerat samtycke från patienten eller juridiskt auktoriserad ombud måste erhållas före inresan.
Muntligt samtycke kommer att erhållas från minderåriga som kan förstå.
Patienter kan vara av båda könen. Kvinnor i fertil ålder måste ha ett negativt graviditetstest inom 14 dagar före den första dosen av studieläkemedlet.
Patienter äldre än eller lika med 6 månaders ålder.
Patienter med risk för systemiska svampinfektioner på grund av deras immunförsvagade tillstånd på grund av något av följande:
Patient med en hematologisk malignitet som genomgår en autolog hematopoetisk stamcellstransplantation;
Varje patient som genomgår en allogen hematopoetisk stamcellstransplantation.
Patienterna måste ha tillräcklig venös tillgång för att tillåta administrering av studieläkemedlet och övervakning av säkerhetsvariabler.
Inga patienter som är gravida eller ammar. Kvinnor i fertil ålder måste undvika att bli gravida genom abstinens eller barriärmetoder för preventivmedel medan de får svampdödande medel.
Inga patienter med måttlig eller svår leversjukdom, enligt definitionen:
AST eller ALAT större än 5 gånger övre normalgräns (ULN), ELLER;
Totalt bilirubin större än 2,5 gånger ULN.
Inga patienter med tecken på en djupt invasiv eller spridd svampinfektion vid tidpunkten för inskrivningen.
Inga patienter som har fått systemiska antimykotika inom 72 timmar före den första dosen av studieläkemedlet.
Inga patienter som får en autolog transplantation för icke-hematologiska maligniteter.
Inga patienter kända för att vara infekterade med HIV på grund av bristen på data om läkemedelsinteraktion mellan högaktiv antiretroviral terapi (HAART) och FK463.
Inga patienter tidigare randomiserades i denna studie.
Inga patienter med anafylaxi i anamnesen som tillskrivs azolföreningar eller echinocandinklassen eller antimykotika.
Inga patienter med ett samtidigt medicinskt tillstånd, enligt utredaren och/eller medicinsk monitor, vars medverkan kan skapa en oacceptabel ytterligare risk för patienten.
Inga patienter som får annat prövningsläkemedel än för behandling av cancer eller understödjande vård.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Goodman JL, Winston DJ, Greenfield RA, Chandrasekar PH, Fox B, Kaizer H, Shadduck RK, Shea TC, Stiff P, Friedman DJ, et al. A controlled trial of fluconazole to prevent fungal infections in patients undergoing bone marrow transplantation. N Engl J Med. 1992 Mar 26;326(13):845-51. doi: 10.1056/NEJM199203263261301.
- Slavin MA, Osborne B, Adams R, Levenstein MJ, Schoch HG, Feldman AR, Meyers JD, Bowden RA. Efficacy and safety of fluconazole prophylaxis for fungal infections after marrow transplantation--a prospective, randomized, double-blind study. J Infect Dis. 1995 Jun;171(6):1545-52. doi: 10.1093/infdis/171.6.1545.
- Pannuti C, Gingrich R, Pfaller MA, Kao C, Wenzel RP. Nosocomial pneumonia in patients having bone marrow transplant. Attributable mortality and risk factors. Cancer. 1992 Jun 1;69(11):2653-62. doi: 10.1002/1097-0142(19920601)69:113.0.co;2-8.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Systemiskt inflammatoriskt svarssyndrom
- Inflammation
- Bakteriella infektioner och mykoser
- Sepsis
- Invasiva svampinfektioner
- Infektioner
- Candidiasis
- Mykoser
- Aspergillos
- Fungemia
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Enzyminhibitorer
- Hormoner, hormonsubstitut och hormonantagonister
- Cytokrom P-450 enzymhämmare
- Hormonantagonister
- Antifungala medel
- Steroidsyntesinhibitorer
- 14-alfa-demetylasinhibitorer
- Cytokrom P-450 CYP2C9-hämmare
- Cytokrom P-450 CYP2C19-hämmare
- Flukonazol
Andra studie-ID-nummer
- 000014
- 00-C-0014
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Flukonazol
-
University of MinnesotaNational Institute of General Medical Sciences (NIGMS)Avslutad
-
Daniel BenjaminPediatric Pharmacology Research Units NetworkAvslutadCandidiasisFörenta staterna
-
Radboud University Medical CenterHar inte rekryterat ännuKranskärlssjukdom | Systemiskt inflammatoriskt svarssyndrom | Extrakorporeal cirkulation; Komplikationer | Postoperativ chockNederländerna
-
The Faculty Hospital Na BulovceAvslutadTunntarmsobstruktion | Akut blindtarmsinflammation | Perforerat gastroduodenalsårTjeckien