- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00001937
Sammenligning af effektiviteten af fluconazol og en ny medicin (FK463) til forebyggelse af svampeinfektioner hos knoglemarvstransplanterede patienter
Et fase III, randomiseret, dobbeltblindt, sammenlignende forsøg med FK463 versus fluconazol til profylakse af svampeinfektioner hos patienter, der gennemgår en hæmatopoetisk stamcelletransplantation
Feber og infektion er alvorlige komplikationer af kræftbehandling såsom knoglemarvstransplantation, især når antallet af hvide blodlegemer er lavt. Når antallet af hvide blodlegemer er under 500, har personen en tilstand kaldet neutropeni og har en høj risiko for at udvikle en infektion. Ved første tegn på feber startes antibiotika. Antibiotika dræber dog ikke svampebakterier, og svampeinfektioner kan være svære at behandle. Derfor er forebyggelsen af svampeinfektioner i denne population vigtig. Den eneste medicin, der er godkendt til forebyggelse af svampeinfektioner, er fluconazol, som forhindrer nogle, men ikke alle typer af sådanne infektioner. En ny svampedræbende medicin kaldet FK463 virker mod flere typer svampeinfektioner, end fluconazol gør. Denne undersøgelse vil sammenligne effektiviteten, sikkerheden og tolerancen af FK463 sammenlignet med fluconazol.
Otte hundrede patienter vil blive indskrevet i denne undersøgelse. De vil blive tilfældigt tildelt til at modtage enten fluconazol eller FK463. Før medicinen påbegyndes, vil der blive foretaget en fysisk undersøgelse samt en blodprøve, mundpodning, urinprøve og røntgenbillede af thorax. Fluconazol eller FK463 vil blive administreret én gang dagligt i en time i blodbanen gennem et kateter i venen. Der vil blive taget blodprøver to gange om ugen. Kulturer fra blod, mund og urin vil blive taget under hele undersøgelsen. Røntgen og CT-skanninger vil kun blive taget, hvis der er mistanke om en svampeinfektion. Hvis der udvikles feber, vil der blive udtaget blod for at tjekke for svampe. Hvis feber og neutropeni fortsætter i mere end 4 dage, vil FK463 eller fluconazol blive stoppet, og en standardmedicin kaldet amphotericin B vil blive startet.
Både FK463 og fluconazol vil blive indgivet, indtil antallet af hvide blodlegemer vender tilbage til mere end 500 (hvilket betyder helbredelse fra neutropeni), eller op til 42 dage efter transplantationen. Patienterne vil blive evalueret 4 uger efter, at medicinen er stoppet.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
- National Cancer Institute (NCI)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Informeret samtykke fra patienten eller juridisk autoriseret repræsentant skal indhentes inden indrejse.
Mundtlig samtykke vil blive indhentet fra mindreårige, der er i stand til at forstå.
Patienter kan være af begge køn. Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest opnået inden for 14 dage før den første dosis af undersøgelseslægemidlet.
Patienter over eller lig med 6 måneders alderen.
Patienter med risiko for systemiske svampeinfektioner på grund af deres immunkompromitterede tilstand på grund af en af følgende:
Patient med en hæmatologisk malignitet, der gennemgår en autolog hæmatopoietisk stamcelletransplantation;
Enhver patient, der gennemgår en allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation.
Patienter skal have tilstrækkelig venøs adgang til at tillade administration af undersøgelseslægemidlet og overvågning af sikkerhedsvariabler.
Ingen patienter, der er gravide eller ammende. Kvinder i den fødedygtige alder skal undgå at blive gravide ved afholdenhed eller barrieremetoder til prævention, mens de får svampedræbende midler.
Ingen patienter med moderat eller svær leversygdom, som defineret af:
AST eller ALT større end 5 gange øvre normalgrænse (ULN), ELLER;
Total bilirubin større end 2,5 gange ULN.
Ingen patienter med tegn på en dybt invasiv eller dissemineret svampeinfektion på tidspunktet for indskrivning.
Ingen patienter, der har modtaget systemiske antimykotika inden for 72 timer før den første dosis af undersøgelseslægemidlet.
Ingen patienter, der modtager en autolog transplantation for ikke-hæmatologiske maligniteter.
Ingen patienter kendt for at være inficeret med HIV på grund af manglende data om lægemiddelinteraktion mellem højaktiv antiretroviral behandling (HAART) og FK463.
Ingen patienter tidligere randomiseret i denne undersøgelse.
Ingen patienter med anafylaksi i anamnesen tilskrives azolforbindelser eller echinocandin-klassen eller svampedræbende midler.
Ingen patienter med en samtidig medicinsk tilstand, efter investigator og/eller medicinsk monitor, hvis deltagelse kan skabe en uacceptabel yderligere risiko for patienten.
Ingen patienter, der får andet forsøgslægemiddel end til behandling af kræft eller understøttende behandling.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Goodman JL, Winston DJ, Greenfield RA, Chandrasekar PH, Fox B, Kaizer H, Shadduck RK, Shea TC, Stiff P, Friedman DJ, et al. A controlled trial of fluconazole to prevent fungal infections in patients undergoing bone marrow transplantation. N Engl J Med. 1992 Mar 26;326(13):845-51. doi: 10.1056/NEJM199203263261301.
- Slavin MA, Osborne B, Adams R, Levenstein MJ, Schoch HG, Feldman AR, Meyers JD, Bowden RA. Efficacy and safety of fluconazole prophylaxis for fungal infections after marrow transplantation--a prospective, randomized, double-blind study. J Infect Dis. 1995 Jun;171(6):1545-52. doi: 10.1093/infdis/171.6.1545.
- Pannuti C, Gingrich R, Pfaller MA, Kao C, Wenzel RP. Nosocomial pneumonia in patients having bone marrow transplant. Attributable mortality and risk factors. Cancer. 1992 Jun 1;69(11):2653-62. doi: 10.1002/1097-0142(19920601)69:113.0.co;2-8.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Systemisk inflammatorisk responssyndrom
- Betændelse
- Bakterielle infektioner og mykoser
- Sepsis
- Invasive svampeinfektioner
- Infektioner
- Candidiasis
- Mykoser
- Aspergillose
- Fungemia
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Hormonantagonister
- Antifungale midler
- Steroidsyntesehæmmere
- 14-alfa-demethylasehæmmere
- Cytokrom P-450 CYP2C9-hæmmere
- Cytokrom P-450 CYP2C19-hæmmere
- Fluconazol
Andre undersøgelses-id-numre
- 000014
- 00-C-0014
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Fluconazol
-
National Hospital for Tropical Diseases, Hanoi,...Centers for Disease Control and Prevention; Hospital for Tropical Diseases...UkendtHIV/AIDS | Mycosis Fungoides | Kryptokokkose | Kryptokok meningitis | Opportunistiske infektioner, HIV-relateret | Mykose; OpportunistiskVietnam
-
AstraZenecaAfsluttetAstmaForenede Stater, Canada, Danmark, Frankrig, Italien, Sverige, Det Forenede Kongerige, Belgien, Taiwan, Brasilien, Polen, Den Russiske Føderation, Spanien, Tyskland, Argentina, Colombia, Mexico
-
Radboud University Medical CenterSt. Antonius HospitalAfsluttetFedme | Candidiasis | Invasive svampeinfektioner | FluconazolHolland
-
Daniel BenjaminPediatric Pharmacology Research Units NetworkAfsluttetCandidiasisForenede Stater
-
BayerAfsluttetFarmakologi, KliniskTyskland
-
PfizerAfsluttet
-
Makerere UniversityGilead Sciences; University of MinnesotaRekrutteringKryptokok meningitisUganda
-
F2G Biotech GmbHThe Clinical Trials Centre Cologne; Klinik für Hämatologie, Aachen; Medizinische...Trukket tilbage
-
Benha UniversityRekrutteringSvampe nethindebetændelseForenede Arabiske Emirater