- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00001937
Sammenligning av effektiviteten til flukonazol og en ny medisin (FK463) for å forebygge soppinfeksjoner hos pasienter med benmargstransplantasjon
En fase III, randomisert, dobbeltblind, sammenlignende studie av FK463 versus flukonazol for profylakse av soppinfeksjoner hos pasienter som gjennomgår en hematopoetisk stamcelletransplantasjon
Feber og infeksjon er alvorlige komplikasjoner ved kreftbehandling som benmargstransplantasjon, spesielt når antallet hvite blodlegemer er lavt. Når antallet hvite blodlegemer er under 500, har personen en tilstand som kalles nøytropeni og har høy risiko for å utvikle en infeksjon. Ved første tegn på feber startes antibiotika. Antibiotika dreper imidlertid ikke soppbakterier, og soppinfeksjoner kan være vanskelige å behandle. Derfor er forebygging av soppinfeksjoner i denne populasjonen viktig. Den eneste medisinen som er godkjent for forebygging av soppinfeksjoner er flukonazol, som forhindrer noen, men ikke alle typer slike infeksjoner. En ny soppdrepende medisin kalt FK463 virker mot flere typer soppinfeksjoner enn flukonazol gjør. Denne studien vil sammenligne effektiviteten, sikkerheten og toleransen til FK463 sammenlignet med flukonazol.
Åtte hundre pasienter vil bli registrert i denne studien. De vil bli tilfeldig tildelt enten flukonazol eller FK463. Før medisinen påbegynnes, vil det bli tatt en fysisk undersøkelse samt en blodprøve, munnprøve, urinprøve og røntgen av thorax. Flukonazol eller FK463 vil bli administrert én gang daglig i én time i blodet gjennom et kateter i venen. Det vil bli tatt blodprøver to ganger i uken. Kulturer fra blod, munn og urin vil bli tatt gjennom hele studien. Røntgen og CT-skanning vil kun bli tatt ved mistanke om en soppinfeksjon. Hvis feber utvikler seg, vil det bli tatt blod for å se etter sopp. Hvis feber og nøytropeni fortsetter i mer enn 4 dager, vil FK463 eller flukonazol stoppes og en standardmedisin kalt amfotericin B startes.
Både FK463 og flukonazol vil bli administrert inntil antallet hvite blodlegemer går tilbake til mer enn 500 (som indikerer bedring fra nøytropeni), eller opptil 42 dager etter transplantasjon. Pasientene vil bli evaluert 4 uker etter at medisinen er stoppet.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892
- National Cancer Institute (NCI)
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Informert samtykke fra pasienten eller juridisk autorisert representant må innhentes før innreise.
Muntlig samtykke vil bli innhentet fra mindreårige som er i stand til å forstå.
Pasienter kan være av begge kjønn. Kvinner i fertil alder må ha en negativ graviditetstest innen 14 dager før den første dosen av studiemedikamentet.
Pasienter eldre enn eller lik 6 måneder.
Pasienter med risiko for systemiske soppinfeksjoner på grunn av deres immunkompromitterte tilstand på grunn av ett av følgende:
Pasient med en hematologisk malignitet som gjennomgår en autolog hematopoetisk stamcelletransplantasjon;
Enhver pasient som gjennomgår en allogen hematopoietisk stamcelletransplantasjon.
Pasienter må ha tilstrekkelig venøs tilgang til å tillate administrering av studiemedisin og overvåking av sikkerhetsvariabler.
Ingen pasienter som er gravide eller ammende. Kvinner i fertil alder må unngå å bli gravide ved avholdenhet eller barrieremetoder for prevensjon mens de får soppdrepende midler.
Ingen pasienter med moderat eller alvorlig leversykdom, som definert av:
AST eller ALAT større enn 5 ganger øvre normalgrense (ULN), ELLER;
Totalt bilirubin større enn 2,5 ganger ULN.
Ingen pasienter med tegn på en dypt invasiv eller spredt soppinfeksjon på tidspunktet for registrering.
Ingen pasienter som har fått systemiske soppdrepende midler innen 72 timer før den første dosen av studiemedikamentet.
Ingen pasienter som får en autolog transplantasjon for ikke-hematologiske maligniteter.
Ingen pasienter kjent for å være infisert med HIV på grunn av mangel på data om legemiddelinteraksjon mellom høyaktiv antiretroviral terapi (HAART) og FK463.
Ingen pasienter tidligere randomisert i denne studien.
Ingen pasienter med anafylaksi i anamnesen tilskrives azolforbindelser eller echinocandin-klassen eller soppdrepende midler.
Ingen pasienter med en samtidig medisinsk tilstand, etter etterforskerens og/eller medisinske monitorens oppfatning, hvis deltakelse kan skape en uakseptabel tilleggsrisiko for pasienten.
Ingen pasienter som får annet undersøkelseslegemiddel enn for behandling av kreft eller støttebehandling.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Goodman JL, Winston DJ, Greenfield RA, Chandrasekar PH, Fox B, Kaizer H, Shadduck RK, Shea TC, Stiff P, Friedman DJ, et al. A controlled trial of fluconazole to prevent fungal infections in patients undergoing bone marrow transplantation. N Engl J Med. 1992 Mar 26;326(13):845-51. doi: 10.1056/NEJM199203263261301.
- Slavin MA, Osborne B, Adams R, Levenstein MJ, Schoch HG, Feldman AR, Meyers JD, Bowden RA. Efficacy and safety of fluconazole prophylaxis for fungal infections after marrow transplantation--a prospective, randomized, double-blind study. J Infect Dis. 1995 Jun;171(6):1545-52. doi: 10.1093/infdis/171.6.1545.
- Pannuti C, Gingrich R, Pfaller MA, Kao C, Wenzel RP. Nosocomial pneumonia in patients having bone marrow transplant. Attributable mortality and risk factors. Cancer. 1992 Jun 1;69(11):2653-62. doi: 10.1002/1097-0142(19920601)69:113.0.co;2-8.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Systemisk inflammatorisk responssyndrom
- Betennelse
- Bakterielle infeksjoner og mykoser
- Sepsis
- Invasive soppinfeksjoner
- Infeksjoner
- Candidiasis
- Mykoser
- Aspergillose
- Fungemia
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Enzymhemmere
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Cytokrom P-450 enzymhemmere
- Hormonantagonister
- Antifungale midler
- Steroidesyntesehemmere
- 14-alfa-demetylasehemmere
- Cytokrom P-450 CYP2C9-hemmere
- Cytokrom P-450 CYP2C19-hemmere
- Flukonazol
Andre studie-ID-numre
- 000014
- 00-C-0014
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Flukonazol
-
Daniel BenjaminPediatric Pharmacology Research Units NetworkFullførtCandidiasisForente stater
-
Scynexis, Inc.FullførtTilbakevendende vulvovaginal candidiasisForente stater
-
Radboud University Medical CenterHar ikke rekruttert ennåKoronararteriesykdom | Systemisk inflammatorisk responssyndrom | Ekstrakorporeal sirkulasjon; Komplikasjoner | Postoperativt sjokkNederland
-
The Faculty Hospital Na BulovceFullførtTynntarmsobstruksjon | Akutt blindtarmbetennelse | Perforert gastroduodenalsårTsjekkisk Republikk
-
PfizerFullført