- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00003211
새로 진단된 수모세포종 또는 천막상 원시 신경외배엽 종양을 가진 소아 치료에서 화학 요법, 방사선 요법 및 말초 줄기 세포 이식
2상 Topotecan 창(고위험 환자만 해당), 위험 적응 방사선 요법 및 말초 혈액 줄기 세포 지원을 통한 용량 집중 화학 요법으로 최소 3년 이상 환자에서 새로 진단된 수모세포종 및 천막상부 PNET의 치료
이론적 근거: 화학 요법에 사용되는 약물은 종양 세포가 분열하는 것을 막아 성장을 멈추거나 죽게 하는 다양한 방법을 사용합니다. 화학 요법과 방사선 요법을 말초 줄기 세포 이식과 결합하면 의사가 더 많은 양의 화학 요법이나 방사선 요법을 실시하고 더 많은 종양 세포를 죽일 수 있습니다.
목적: 토포테칸, 시클로포스파마이드, 시스플라틴, 빈크리스틴과 방사선 요법 및 말초 줄기 세포 이식으로 새로 진단된 수모세포종 또는 천막상 원시 신경외배엽 종양이 있는 어린이를 치료하는 화학 요법의 효과를 연구하기 위한 2상 시험.
연구 개요
상태
정황
상세 설명
목표:
- 새로 진단된 수모세포종 또는 수술 후 측정 가능한 잔여 질환이 있는 천막상 원시 신경외배엽 종양이 있는 소아에서 토포테칸에 대한 반응률을 추정합니다. (Topotecan 창은 2001년 9월 10일 적립 마감됨)
- 이러한 환자에서 두개척수 방사선 조사(CSI) 후 말초 혈액 줄기 세포 지원을 사용하는 4가지 과정의 고용량 화학 요법(빈크리스틴, 시스플라틴 및 시클로포스파미드)의 실행 가능성을 결정합니다.
- 위험 적응 CSI 및 고용량 화학 요법으로 치료받은 환자의 5년 전체 생존 및 무진행 생존을 추정합니다.
- 저용량 CSI와 표준 용량 CSI로 치료받은 환자의 지적 기능 변화를 비교합니다.
- 아미포스틴 및 시스플라틴과 결합된 3-D 입체 조형 방사선 요법 기술로 제공된 위험 적응 CSI 및 후두와 부스트와 관련된 이독성 발생률을 추정합니다.
개요: 이것은 다기관 연구입니다. 환자는 위험 상태에 따라 2개의 치료 그룹 중 하나에 할당됩니다.
- 그룹 1(평균 위험): 환자는 말초혈액 줄기세포(PBSC)가 수확될 때까지 필그라스팀(G-CSF)을 피하(SC) 또는 IV로 매일 투여받습니다. 혈액 수치가 회복되면 PBSC를 수확합니다. 그런 다음 환자는 6주 동안 주 5일 뇌척수 방사선 조사(CSI)를 받습니다. CSI 완료 후 6주부터 시작하여 환자는 -4일에 6시간 동안 vincristine IV에 이어 cisplatin IV, -3일과 -2일에 1시간 동안 cyclophosphamide IV를 포함하는 고용량 화학 요법을 받습니다. 환자는 시스플라틴 주입 전 최대 5분, 그리고 시스플라틴 주입 3시간 전에 1분에 걸쳐 아미포스틴 IV를 투여받습니다. PBSC는 0일에 재주입됩니다. 환자는 1일부터 시작하여 최소 7일 동안 또는 혈구 수치가 회복될 때까지 계속해서 G-CSF SC를 받습니다. Vincristine IV는 6일째에 투여됩니다. G-CSF는 후속 화학 요법 과정을 시작하기 48시간 전에 중단됩니다. 고용량 화학요법은 4코스 동안 4주마다 반복됩니다.
- 그룹 2(고위험군): 환자는 토포테칸의 첫 번째 코스 완료 후 24시간부터 시작하여 PBSC가 수확될 때까지 계속해서 1-5일에 4시간 동안 토포테칸 IV 및 G-CSF SC 또는 IV를 받습니다. 치료는 2코스 동안 3주마다 반복됩니다. 적절한 수의 PBSC가 수확되지 않으면 환자는 토포테칸의 두 번째 과정 후에 PBSC의 두 번째 수확을 거칩니다. 그런 다음 환자는 그룹 1에서와 같이 CSI, 고용량 화학요법, 아미포스틴 및 PBSC 지원을 받습니다. 연령.
1, 2, 4, 6, 9, 12, 15, 18, 24개월에 환자를 추적한 다음 3년 동안 6개월마다 추적합니다.
예상 발생: 총 12-36명의 환자가 5년 이내에 이 연구를 위해 누적될 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Tennessee
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Memphis, Tennessee, 미국, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital
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Texas
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Houston, Texas, 미국, 77030-2399
- Texas Children's Cancer Center
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New South Wales
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Westmead, New South Wales, 호주, 2145
- Children's Hospital at Westmead
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Victoria
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Parkville, Victoria, 호주, 3052
- Royal Children's Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
질병 특성:
- 조직학적으로 입증된 수모세포종 또는 천막상 원시 신경외배엽 종양
평균 위험 그룹:
- 후두와 너머로 침습의 명백한 증거가 없는 국소 종양
- 1.5 cm2 미만의 잔류 종양/영상 이상
- CNS 또는 신경외 전이 없음(뼈 스캔으로 확인)
- 위의 기준을 충족하는 경우 뇌간 침범 허용
고위험군:
- 신경축 내 전이성 질환(지주막하 파종) 또는 수술 후 원발 부위에 1.5 cm^2 이상의 잔류 질환
- 뼈 스캔으로 뼈 침범 없음
- 최종 수술 후 28일 이내에 연구를 시작해야 합니다.
환자 특성:
나이
- 진단 시 3~20
성능 상태
- ECOG 0-3(후두와증후군 환자 제외)
기대 수명
- 명시되지 않은
조혈
- WBC 3,000/mm^3 이상
- 1,500/mm^3보다 큰 절대 호중구 수
- 혈소판 수가 100,000/mm^3 이상
- 10g/dL 이상의 헤모글로빈
간
- 빌리루빈 1.5mg/dL 미만
- 정상의 1.5배 미만인 SGPT
신장
- 크레아티닌 1.2mg/dL 미만 또는
- 크레아티닌 청소율 70mL/분 초과
다른
- 임신 또는 수유 중이 아님
- 음성 임신 테스트
- HIV 음성
이전 동시 치료:
생물학적 요법
- 명시되지 않은
화학 요법
- 이전 화학 요법 없음
내분비 요법
- 이전 코르티코스테로이드 허용
방사선 요법
- 사전 방사선 치료 없음
수술
- 질병 특성 참조
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 지원_케어
- 할당: NON_RANDOMIZED
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 평균 위험
평균 위험 부문에 할당하기 위한 자격 요건을 충족하는 참가자. 중재: 필그라스팀, 아미포스틴 삼수화물, 시스플라틴, 시클로포스파미드, 빈크리스틴 황산염, 말초혈액 줄기세포 이식, 방사선 요법. |
다른 이름들:
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실험적: 위험
고위험 부문에 할당하기 위한 자격 요건을 충족하는 참가자. 중재: 필그라스팀, 아미포스틴 삼수화물, 시스플라틴, 시클로포스파미드, 빈크리스틴 황산염, 말초혈액 줄기세포 이식, 방사선 요법. |
다른 이름들:
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Laughton SJ, Merchant TE, Sklar CA, Kun LE, Fouladi M, Broniscer A, Morris EB, Sanders RP, Krasin MJ, Shelso J, Xiong Z, Wallace D, Gajjar A. Endocrine outcomes for children with embryonal brain tumors after risk-adapted craniospinal and conformal primary-site irradiation and high-dose chemotherapy with stem-cell rescue on the SJMB-96 trial. J Clin Oncol. 2008 Mar 1;26(7):1112-8. doi: 10.1200/JCO.2008.13.5293.
- Gajjar A, Chintagumpala M, Ashley D, Kellie S, Kun LE, Merchant TE, Woo S, Wheeler G, Ahern V, Krasin MJ, Fouladi M, Broniscer A, Krance R, Hale GA, Stewart CF, Dauser R, Sanford RA, Fuller C, Lau C, Boyett JM, Wallace D, Gilbertson RJ. Risk-adapted craniospinal radiotherapy followed by high-dose chemotherapy and stem-cell rescue in children with newly diagnosed medulloblastoma (St Jude Medulloblastoma-96): long-term results from a prospective, multicentre trial. Lancet Oncol. 2006 Oct;7(10):813-20. doi: 10.1016/S1470-2045(06)70867-1. Erratum In: Lancet Oncol. 2006 Oct;7(10):797.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- CDR0000066069
- SJCRH-MB-96 (다른: St. Jude Children's Research Hospital)
- SJMB-96 (다른: St. Jude Children's Research Hospital)
- NCI-G98-1387 (다른: National Cancer Institute)
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