- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00022971
재발성 림프종 및 만성 림프 구성 백혈병에 대한 항체 조합 요법
재발성 림프종 및 CLL에서 Apolizumab(1D10) 및 Rituximab(CD20)을 사용한 병용 항체 요법
이 연구는 B세포 림프종과 만성 림프구성 백혈병을 치료하는 데 있어 두 항체인 아폴리주맙과 리툭시맙(Rituxan)의 조합의 안전성과 유효성을 평가할 것입니다. Rituximab은 B 세포 림프종의 CD20이라는 분자에 부착되어 환자의 최대 절반에서 이러한 종양의 상당한 수축을 유발할 수 있습니다. 그러나 일반적으로 재발하는 림프종을 치료하지는 않습니다. 또한 백혈병에 효과적이지 않습니다. Apolizumab은 B 세포 암에 있는 1D10이라는 단백질에 부착되며 일부 환자의 종양을 축소할 수도 있습니다. 백혈병 환자에서 apolizumab에 대한 경험은 거의 없습니다. 이 연구는 두 항체가 단독으로 사용하는 것보다 이러한 종양에 대해 더 효과적인지 여부를 테스트할 것입니다.
B 세포 림프종 또는 만성 림프구성 백혈병이 있는 18세 이상의 환자가 이 연구에 적합할 수 있습니다. 환자의 백혈병 또는 림프종 세포는 CD20 및 1D10 항원 수용체를 모두 가지고 있어야 하며 질병에 대해 적어도 하나의 전신 치료를 받아야 합니다. 지원자는 병력 및 신체 검사, 혈액 및 소변 검사, 심전도, 엑스레이 및 기타 영상 검사, 골수 흡인(엉덩이 뼈에 삽입된 바늘을 통해 작은 골수 샘플 채취) 및 요추 검사를 통해 선별됩니다. 천자(허리 뼈 사이에 삽입된 바늘을 통해 뇌와 척수를 적시는 뇌척수액-액체의 작은 샘플 채취).
참가자는 4주 동안 일주일에 한 번 리툭시맙과 아폴리주맙을 주입받습니다. 연구의 첫 번째 환자는 표준 용량의 리툭시맙과 함께 저용량의 아폴리주맙을 투여받습니다. 아폴리주맙의 내약성이 좋으면 후속 환자에게 더 높은 용량을 투여합니다. 환자는 또한 항체에 대한 반응을 줄이기 위해 덱사메타손 또는 다른 유사한 스테로이드, 디펜히드라민(베나드릴) 및 아세토미노펜(타이레놀)을 투여받습니다. 치료 4주 후에는 환자를 자주 추적 관찰하여 치료에 대한 반응을 조사하고 약물 부작용을 평가합니다. 4주간의 치료 기간 동안 종양이 자라지 않는 환자는 나중에 다른 치료 과정을 제안받을 수 있습니다. 참가자는 치료가 끝난 후 질병이 악화되거나 연구가 끝날 때까지 주기적으로 추적됩니다.
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연구 개요
상세 설명
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Maryland
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Bethesda, Maryland, 미국, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
- 포함 기준:
항-CD20 및 1D10 항체를 사용한 면역조직화학(IHC) 또는 활성화 세포 분류의 형광(FACS)에 의한 CD20 및 1D10 항원 모두의 표면 발현을 갖는 B-세포 림프종, Waldenstrom's CLL의 진단. FACS 분석에서 양성 1D10 발현은 FACS에 의한 대조군 항체의 평균 형광 강도(MFI)의 2배 이상 또는 IHC에 의한 세포 1D10+의 20% 이상으로 정의됩니다.
병리학 실험실, NCI 또는 OSU에서 진단 확인.
적어도 하나의 전신 치료를 포함하는 사전 치료 및 연구 등록 시점에 잠재적 치유(즉, 이식) 치료의 후보가 아님. 1개월 이전의 리툭시맙 사전 치료가 허용됩니다.
18세 이상의 연령.
ECOG 수행 상태 2 이하.
주요 장기 기능: ANC 500/마이크로리터 이상, 혈소판 25,000/마이크로리터 이상, 크레아티닌 1.5mg/dl 이하 또는 크레아티닌 청소율 60cc/분 이상 정상 상한의 5배 미만인 SGPT; 비접합 비율이 80% 이상으로 정의되는 길버트 증후군 환자에서 5mg/dl 미만을 제외한 총 빌리루빈 2mg/dl 미만; 림프종에 의한 장기 침범으로 인한 장애가 아닌 한.
정보에 입각한 동의를 제공합니다.
제외 기준:
임신 또는 간호. 남성과 여성 환자 모두 기꺼이 적절한 피임법을 사용해야 합니다.
이전 apolizumab 치료.
활동성 심장 질환, 뇌혈관 질환 또는 말초 동맥 혈관 질환.
활성 CNS 림프종.
등록 3주 이내 전신 세포독성 화학요법 또는 등록 1주 이내 전신 스테로이드(10mg/일 미만의 안정적인 투여량 제외).
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 1
아폴리주맙 후 4주마다 리투익스맙
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1일째 Apolizumab IV. 4주 동안 매주 투여
Apolizumab 종료 24-36시간 후 Rituximab IV.
4주간 매주 투여
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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MTD
기간: 한 사이클 후
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한 사이클 후
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Wyndham H Wilson, M.D., National Cancer Institute (NCI)
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Shan D, Ledbetter JA, Press OW. Apoptosis of malignant human B cells by ligation of CD20 with monoclonal antibodies. Blood. 1998 Mar 1;91(5):1644-52.
- McLaughlin P. Inroads in the therapy of indolent lymphomas: exploiting biological insights. Cancer Invest. 1999;17(1):73-86. No abstract available.
- Weiner LM. Monoclonal antibody therapy of cancer. Semin Oncol. 1999 Oct;26(5 Suppl 14):43-51.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 010235
- 01-C-0235
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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