- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00022971
Kombinált antitestterápia kiújult limfóma és krónikus limfocitás leukémia kezelésére
Kombinált antitestterápia apolizumabbal (1D10) és rituximabbal (CD20) kiújult limfómában és CLL-ben
Ez a tanulmány értékeli két antitest, az apolizumab és a rituximab (Rituxan) kombinációjának biztonságosságát és hatékonyságát a B-sejtes limfómák és a krónikus limfocitás leukémia kezelésében. A rituximab a B-sejtes limfómákon a CD20 nevű molekulához kötődik, és a betegek akár felében jelentős zsugorodást okozhat ezekben a daganatokban. Azonban nem gyógyítja meg a limfómát, amely általában visszatér. Ezenkívül nem olyan hatékony a leukémia ellen. Az apolizumab az 1D10 nevű fehérjéhez kötődik a B-sejtes rákos megbetegedéseknél, és egyes betegeknél csökkenteni tudta a daganatok számát. Kevés tapasztalat áll rendelkezésre az apolizumab kezelésében leukémiás betegeknél. Ez a vizsgálat azt vizsgálja, hogy a két antitest együtt hatékonyabb-e ezekkel a daganatokkal szemben, mint bármelyik önmagában.
B-sejtes limfómában vagy krónikus limfocitás leukémiában szenvedő 18 éves és idősebb betegek jogosultak lehetnek ebbe a vizsgálatba. A betegek leukémiás vagy limfóma sejtjeinek rendelkezniük kell mind a CD20, mind az 1D10 antigénreceptorokkal, és legalább egy szisztémás kezelésben kell részesülniük a betegségük ellen. A jelentkezőket kórelőzmény és fizikális vizsgálat, vér- és vizeletvizsgálat, elektrokardiogram, röntgen és egyéb képalkotó vizsgálatok, esetleg csontvelő-leszívás (kis csontvelő-minta csípőcsontba szúrt tűn keresztül történő eltávolítása) és ágyéki vizsgálattal szűrik. szúrás (az agyat és a gerincvelőt megfürdető kis mennyiségű cerebrospinális folyadék-folyadék eltávolítása a hát alsó részén lévő csontok közé helyezett tűn keresztül).
A résztvevők rituximab és apolizumab infúziót kapnak hetente egyszer 4 héten keresztül. A vizsgálatban részt vevő első betegek alacsonyabb dózisú apolizumabot kaptak standard dózisú rituximab mellett. Ha az apolizumabot jól tolerálják, a következő betegek magasabb dózisokat kapnak. A betegek dexametazont vagy más hasonló szteroidot, difenhidramint (Benadryl) és acetominofent (Tylenol) is kapnak, hogy csökkentsék az antitestekkel szembeni reakciókat. 4 hetes kezelés után a betegeket gyakran megfigyelik, hogy megvizsgálják a kezelésre adott választ és értékeljék a gyógyszermellékhatásokat. Azoknak a betegeknek, akiknek a daganata nem nő a terápia 4 hetes időtartama alatt, egy későbbi időpontban újabb kezelési kúrát ajánlhatnak fel. A résztvevőket rendszeres időközönként követik a kezelés befejezése után, amíg betegségük rosszabbodik vagy a vizsgálat véget nem ér.
...
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Egyesült Államok, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
- BEVÉTEL KRITÉRIUMAI:
B-sejtes limfóma, Waldenstrom-féle CLL diagnózisa CD20 és 1D10 antigén felszíni expressziójával immunhisztokémiával (IHC) vagy aktivált sejtválogatás (FACS) fluoreszcenciájával anti-CD20 és 1D10 antitesttel. A FACS vizsgálatban a pozitív 1D10 expressziót a kontroll antitest átlagos fluoreszcencia intenzitása (MFI) több mint kétszereseként definiáljuk a FACS szerint, vagy az 1D10+ sejtek 20%-át az IHC szerint.
A diagnózis megerősítése a patológiai laboratóriumban, az NCI-ben vagy az OSU-ban.
Előzetes terápia legalább egy szisztémás kezeléssel, és nem jelölt potenciálisan gyógyító (azaz transzplantációs) kezelésre a vizsgálatba való belépés időpontjában. Az egy hónappal ezelőtti vagy annál nagyobb korábbi rituximab-kezelés megengedett.
18 év feletti életkor.
Az ECOG teljesítmény állapota kisebb vagy egyenlő, mint 2.
Főbb szervi funkciók: ANC nagyobb vagy egyenlő, mint 500/mikroliter, Thrombocyta legalább 25 000/mikroliter, Kreatinin legfeljebb 1,5 mg/dl vagy kreatinin-clearance nagyobb, mint 60 cm3/perc; SGPT kevesebb, mint a normálérték felső határának 5-szöröse; bilirubin kevesebb, mint 2 mg/dl (összesen), kivéve 5 mg/dl-nél kisebb Gilbert-szindrómában szenvedő betegeknél, amint azt több mint 80%-a nem konjugált; hacsak nem limfóma okozta szervi érintettség miatti károsodás.
Tájékozott hozzájárulást ad.
KIZÁRÁSI KRITÉRIUMOK:
Terhesség vagy szoptatás. Mind a férfi, mind a női betegeknek hajlandónak kell lenniük a megfelelő fogamzásgátlás alkalmazására.
Előzetes apolizumab kezelés.
SAktív szívbetegség, cerebrovaszkuláris betegség vagy perifériás artériás érbetegség.
Aktív központi idegrendszeri limfóma.
Szisztémás citotoxikus kemoterápia a beiratkozást követő 3 héten belül vagy szisztémás szteroidok (kivéve a napi 10 mg-nál kisebb stabil dózisokat) a felvételt követő 1 héten belül.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: 1
Apolizumab, majd rituixmab 4 hetente
|
Apolizumab IV az 1. napon. Alkalmazza hetente 4 héten keresztül
Rituximab IV 24-36 órával az Apolizumab befejezése után.
Alkalmazza hetente 4 héten keresztül
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
MTD
Időkeret: Egy ciklus után
|
Egy ciklus után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Wyndham H Wilson, M.D., National Cancer Institute (NCI)
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Shan D, Ledbetter JA, Press OW. Apoptosis of malignant human B cells by ligation of CD20 with monoclonal antibodies. Blood. 1998 Mar 1;91(5):1644-52.
- McLaughlin P. Inroads in the therapy of indolent lymphomas: exploiting biological insights. Cancer Invest. 1999;17(1):73-86. No abstract available.
- Weiner LM. Monoclonal antibody therapy of cancer. Semin Oncol. 1999 Oct;26(5 Suppl 14):43-51.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Nyirokrendszeri betegségek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Limfóma, non-Hodgkin
- Leukémia, B-sejt
- Limfóma, B-sejt
- Limfóma
- Limfóma, nagy B-sejtes, diffúz
- Leukémia
- Limfóma, köpenysejt
- Leukémia, limfocitás, krónikus, B-sejtes
- Leukémia, limfoid
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Reumaellenes szerek
- Antineoplasztikus szerek
- Immunológiai tényezők
- Immunológiai daganatellenes szerek
- Rituximab
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 010235
- 01-C-0235
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Apolizumab
-
Stanford UniversityNational Cancer Institute (NCI)BefejezveLimfómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)BefejezveLimfómaEgyesült Államok
-
PDL BioPharma, Inc.Ismeretlen
-
National Cancer Institute (NCI)BefejezveVisszatérő kis limfocitás limfóma | Refrakter krónikus limfocitás leukémia | III. stádiumú kis limfocitás limfóma | IV. stádiumú kis limfocitás limfóma | Nem összefüggő II. stádiumú kis limfocitás limfómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)BefejezveVisszatérő felnőttkori akut myeloid leukémia | Extranodális marginális zóna B-sejtes limfóma, nyálkahártyával összefüggő limfoid szövet | Nodális marginális zóna B-sejtes limfóma | Ismétlődő marginális zóna limfóma | Lép marginális zóna limfóma | Visszatérő felnőttkori akut limfoblasztos leukémia és egyéb feltételekEgyesült Államok