HIV 관련 1기, 2기, 3기 또는 4기 비호지킨 림프종 환자 치료에서 화학요법과 리툭시맙 병용

포함 기준:

• 이전에 치료받지 않은 조직학적 또는 세포학적으로 기록된 B 세포 비호지킨 림프종; 다음 조직학이 적격입니다: 미만성 거대 B 세포 림프종, 고급 거대 세포 면역모세포 림프종, 역형성 거대 세포 림프종, 버킷 림프종, 고급 B 세포 림프종, 버킷 유사(소형 비절개 림프종)
• 종양은 CD20 양성이어야 합니다.
• 문서화된 HIV 감염: 문서는 혈청학적(ELISA, 웨스턴 블롯), 배양 또는 정량적 PCR 또는 bDNA 분석일 수 있습니다.
• 평가 가능하거나 측정 가능한 질병
• 1기 및 1기 또는 2기-4기 질병 환자
• ANC >= 1000셀/mm^3
• 혈소판 수 >= 75,000/mm^3 혈구감소증이 림프종에 이차적인 것이 아닌 한
• 모든 환자는 화학 요법을 시행하기 최소 24시간 전에 콜로니 자극 인자 요법을 중단해야 합니다.
• 트랜스아미나제 = 인디나비르 또는 기타 항레트로바이러스제 사용과 관련된 고립성 고빌리루빈혈증 또는 림프종을 동반한 간 침윤에 이차적인 경우가 아닌 한 정상 상한치의 < 5배
• 인디나비르 또는 기타 항레트로바이러스제의 사용과 관련된 고립성 고빌리루빈혈증 또는 림프종을 동반한 간 침윤에 이차적인 경우가 아니면 총 빌리루빈 < 2.0; 간 침범으로 인한 빌리루빈 > 3.0의 경우 독소루비신의 초기 용량은 50% 감소하고 빈크리스틴의 초기 용량은 생략됩니다.
• 림프종으로 인한 것이 아닌 한 크레아티닌 < 2.0
• KPS >= 50(ECOG PS 0, 1 또는 2)
• 동의 가능
• 여성 환자는 연구 시작 후 72시간 이내에 임신 테스트 결과가 음성이어야 합니다. 남성과 여성은 연구 중에 임신이 가능한 경우 적절한 산아제한을 사용하는 데 동의해야 합니다. 여성은 임신을 피해야 하고 남성은 연구 중에 아이를 낳는 것을 피해야 합니다.
• 이미 에리스로포에이틴 또는 G-CSF를 받고 있는 환자는 자격이 있습니다.
• 환자는 등록 후 12주 이내에 획득한 핵스캔 또는 심초음파로 평가했을 때 좌심실 박출률이 제도 하한치 이상이어야 합니다.
• 림프종성 뇌수막염

제외 기준:

• 이 림프종에 대한 이전 화학 요법 또는 방사선 요법
• 원발성 중추신경계 림프종(실질 뇌 또는 척수 종양)
• 항생제 치료가 필요한 급성 활동성 HIV 관련 기회 감염; 마이코박테리움 아비움(mycobacterium avium) 환자는 제외되지 않습니다. 잠재적인 골수억제제를 사용한 만성 요법은 항목 혈액학적 기준이 충족되는 경우 허용됩니다.
• 동시 악성 종양(자궁경부암, 비전이성 비흑색종 피부암, 전신 화학요법이 필요하지 않은 카포시 육종 제외)
• 12개월 이내의 이전 리툭시맙 요법; 12개월 이전에 리툭시맙으로 치료받은 환자는 중등도 또는 고급 림프종(예: 저등급 림프종 또는 ITP)의 치료 이외의 적응증에 대해 제공된 경우에만 적격입니다.