联合化疗和利妥昔单抗治疗 HIV 相关 I 期、II 期、III 期或 IV 期非霍奇金淋巴瘤患者

纳入标准：

• 以前未经治疗的组织学或细胞学记录的 B 细胞非霍奇金淋巴瘤；以下组织学符合条件：弥漫性大 B 细胞淋巴瘤、高级大细胞免疫母细胞淋巴瘤、间变性大细胞淋巴瘤、Burkitt 淋巴瘤、高级 B 细胞淋巴瘤、Burkitt 样（小的无裂淋巴瘤）
• 肿瘤必须是 CD20 阳性
• 记录的 HIV 感染：记录可以是血清学（ELISA、蛋白质印迹）、培养或定量 PCR 或 bDNA 检测
• 可评估或可测量的疾病
• I 期和 IE 期或 II-IV 期疾病患者
• ANC >= 1000 个细胞/mm^3
• 血小板计数 >= 75,000/mm^3 除非血细胞减少症继发于淋巴瘤
• 所有患者必须在化疗前至少 24 小时停止集落刺激因子治疗
• 转氨酶 =< 正常上限的 5 倍，除非继发于淋巴瘤的肝浸润或与使用茚地那韦或其他抗逆转录病毒药物相关的孤立性高胆红素血症
• 总胆红素 < 2.0，除非继发于淋巴瘤肝浸润或与使用茚地那韦或其他抗逆转录病毒药物相关的孤立性高胆红素血症；对于由于肝脏受累而胆红素 > 3.0，多柔比星的初始剂量将减少 50%，并且长春新碱的初始剂量将被省略
• 肌酐 < 2.0 除非是淋巴瘤
• KPS >= 50（ECOG PS 0、1 或 2）
• 能够给予同意
• 女性患者必须在进入研究后 72 小时内进行阴性妊娠试验；如果在研究期间可能受孕，男性和女性必须同意使用适当的节育措施；在研究期间，女性必须避免怀孕，男性避免生育孩子
• 已经接受促红细胞生成素或 G-CSF 的患者符合条件
• 患者的左心室射血分数必须等于或高于正常机构下限，如在注册后 12 周内通过核扫描或超声心动图评估的那样
• 淋巴瘤性脑膜炎（脑脊液细胞学阳性的患者符合条件）

排除标准：

• 先前对这种淋巴瘤进行过化学疗法或放射疗法
• 原发性中枢神经系统淋巴瘤（脑实质或脊髓肿瘤）
• 需要抗生素治疗的急性活动性 HIV 相关机会性感染；不排除患有鸟分枝杆菌的患者；如果符合进入血液学标准，则允许使用潜在的骨髓抑制剂进行慢性治疗
• 并发恶性肿瘤（不包括原位宫颈癌，或非转移性非黑素瘤性皮肤癌，或不需要全身化疗的卡波西肉瘤）
• 之前在 12 个月内接受过利妥昔单抗治疗；接受利妥昔单抗治疗超过 12 个月的患者只有在治疗中度或高度恶性淋巴瘤（例如，低度恶性淋巴瘤或 ITP）以外的适应症时才有资格