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방광절제술을 받고 있는 방광암 환자의 신보강 방광내 백신 요법

2014년 12월 22일 업데이트: National Cancer Institute (NCI)

방광 절제술이 예정된 방광암 환자의 방광내 재조합 계두 - GM-CSF(rF-GM-CSF) 및/또는 재조합 계두-TRICOM(rF-TRICOM)에 대한 1상 연구

이 1상 시험은 방광의 전부 또는 일부를 제거하기 위해 수술을 받는 환자를 치료할 때 방광에 직접 투여되는 백신 요법의 부작용과 최적 용량을 연구합니다. 유전자 변형 바이러스로 만든 백신은 신체가 종양 세포를 죽이는 효과적인 면역 반응을 구축하도록 도울 수 있습니다. 수술 전에 백신을 방광에 직접 투여하면 면역 반응이 더 강해지고 수술 후 종양 세포가 다시 생기는 것을 막을 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. TRICOM(-rF-TRICOM)(재조합 계두-TRICOM 백신)이라고 하는 3가지 다른 동시자극 분자(B7.1, ICAM-1,LFA-3)를 암호화하는 재조합 계두 바이러스 및/또는 재조합 계두 바이러스의 방광내 투여의 안전성을 평가하기 위해 fowlpox encoding sargramostim(GM-CSF)(rF-GM-CSF)(재조합 계두 GM-CSF 백신 보조제)은 방광 절제술이 예정된 방광암 환자의 치료에 사용됩니다.

2차 목표:

I. 방광암 치료에서 방광 내 재조합 계두 바이러스에 대한 숙주 반응뿐만 아니라 바이러스 감염 및 유전자 기능의 동역학을 결정합니다.

개요: 이것은 용량 증량 연구입니다. 환자는 A군과 B군에 번갈아 할당됩니다. A군과 B군의 적립이 완료되면 환자는 C군에 할당됩니다.

ARM A(발생일 2004년 10월 마감): 환자는 재조합 계두 GM-CSF 백신 보조제를 4주 용량(1일, 8일, 15일 및 22일)에 대해 2시간에 걸쳐 방광 내로 투여받습니다. 방광 절제술에.

ARM B(2004년 10월 발생 마감): 환자는 재조합 계두-TRICOM 백신을 방광 내로 4주 용량(1일, 8일, 15일 및 22일)으로 2시간 이상 투여받으며 마지막 용량은 방광 절제술 4-6일 전에 투여합니다. .

ARM C: 환자는 재조합 계두 GM-CSF 백신 보조제와 결합된 재조합 계두-TRICOM 백신을 4주 용량(1일, 8일, 15일 및 22일)에 대해 2시간에 걸쳐 방광 내로 투여받습니다. 방광 절제술.

모든 군에서 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 한 치료를 계속합니다. 모든 환자는 마지막 방광내 주입 후 4-6일에 방광 절제술을 받습니다.

연구 치료 완료 후 환자는 2년 동안 6개월마다, 이후 3년 동안 매년 추적 관찰됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

21

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New Jersey
      • New Brunswick, New Jersey, 미국, 08903
        • Rutgers Cancer Institute of New Jersey

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 환자는 다음을 포함하여 조직학적으로 기록된 방광암이 있어야 합니다: 이행 세포 암종, 선암종 또는 종양 단계에 대한 표준 요법으로 방광 절제술을 필요로 하는 상피내암종(CIS)을 포함한 편평 세포 암종 및 이 수술 절차에 대한 일정이 잡혀 있어야 합니다. 환자는 신 보조 화학 요법의 대상자가되어서는 안됩니다
  • ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 수행 상태 0-1
  • 예상 수명 6개월 이상
  • 방광 내 Bacille Calmette-Guerin(BCG) 및/또는 화학 요법을 사용한 사전 요법이 허용됩니다. 환자는 이전 방광내 제제 점적 후 최소 2개월 이상이어야 합니다. 환자는 백신 접종을 시작하기 전 최소 4주 동안 전신 화학 요법, 방사선 요법, 면역 요법 또는 스테로이드의 전신 용량을 받지 않아야 하고 이전 치료의 모든 급성 독성에서 회복되어야 합니다. 방광에 선행 화학 요법 또는 방사선 요법을 받은 환자는 이 연구에 부적격합니다.
  • 혈청 크레아티닌 < 1.5 mg/dl 또는 크레아티닌 청소율 > 60 ml/min
  • 빌리루빈 < 2.0mg/dl
  • 아스파르테이트 아미노전이효소(AST) 및 알라닌 아미노전이효소(ALT) < 2 x 정상 범위
  • 절대 호중구 수(ANC) > 1500/mm^3
  • 혈소판 > 75000/mm^3
  • 환자는 알려진 면역결핍 질환(후천성 면역결핍 증후군[AIDS], 중증 복합 면역결핍[SCID], Wiskott-Aldrich 증후군 등)이 없어야 합니다. 연구 후보자는 임상적으로 지시되지 않는 한 이에 대해 구체적으로 선별되지 않습니다. 표시된 경우 의뢰 의사가 평가를 수행합니다.
  • 활성/통제되지 않은 감염 없음
  • 임산부 또는 수유부는 자격이 없습니다. 가임 여성은 임신 테스트 결과가 음성이어야 하며 이 연구 동안(백신을 접종하는 동안 및 마지막 투여 후 최소 1개월 동안) 성교가 금지됩니다. 성적 금욕(피임에만 반대됨)이 필요합니다. 마찬가지로 남성 환자도 위와 같은 기간 동안 성관계를 피해야 합니다.
  • 통제되지 않은 정신과적 질병 또는 주임 연구원이 느끼는 의학적 질병이 연구 치료에 대한 환자의 내성을 손상시키지 않을 것입니다.
  • 환자는 이 연구의 연구 특성에 대해 통보를 받아야 하며 기관 및 연방 지침에 따라 서면 동의서를 제공해야 합니다. 정보에 입각한 동의를 제공할 수 없는 환자는 연구에 적합하지 않습니다.

제외 기준:

  • 변경된 면역 능력:

    • 현재 또는 임박한 스테로이드 요법 또는 적극적인 항생제 요법(예방 목적으로 항생제를 투여하는 것은 허용됨)
    • 환자의 면역 결핍 질환 또는 면역 억제 요법
  • 환자의 자가면역 질환의 현재 또는 병력(예: 자가면역 호중구감소증, 혈소판감소증 또는 용혈성 빈혈; 전신성 홍반성 루푸스, 쇼그렌 증후군 또는 경피증; 중증 근무력증; 굿파스처 증후군; 에디슨병, 하시모토갑상선염, 활동성 그레이브스병 또는 기타 자가면역질환으로 인정되는 질환)
  • 이 백신은 닭 배아 세포에서 제조되므로 계란에 대한 알레르기 병력
  • 간 기능 이상, 독소에 대한 노출, 지속적인 음주, 간 질환 병력 및/또는 지속적인 질병을 암시할 수 있는 간염 병력이 있는 환자
  • 표재성 편평 또는 기저 세포 피부 암종 또는 자궁경부 또는 전립선의 상피내 암종을 제외하고 이전 5년 이내에 동시 활성 이차 악성 종양 또는 모든 악성 종양
  • 임신
  • 활동성 허혈성 심장 질환이 있는 환자(즉, 클래스 III 또는 IV 심장 질환-뉴욕 심장 협회), 심근 경색의 최근 병력(지난 6개월 이내), 울혈성 심부전, 심실 부정맥 또는 치료가 필요한 기타 부정맥의 병력

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 암 A(rf-GM-CSF, 2004년 10월 발생 마감)
환자는 방광절제술 4-6일 전에 마지막 용량을 투여하면서 4주 용량(1일, 8일, 15일 및 22일)에 대해 2시간에 걸쳐 재조합 계두 GM-CSF 백신 보조제를 방광 내로 투여받습니다.
상관 연구
상관 연구
다른 이름들:
  • 약리학 연구
방광 내 투여
다른 이름들:
  • 파울폭스-사르그라모스팀
  • rF-GM-CSF
  • rF-사르그라모스팀
방광절제술을 받다
실험적: 암 B(rf-TRICOM, 2004년 10월 발생 마감)
환자는 방광절제술 4-6일 전에 마지막 용량을 투여하는 4주 용량(1일, 8일, 15일 및 22일)에 대해 2시간에 걸쳐 재조합 계두-TRICOM 백신을 방광 내 투여받습니다.
상관 연구
상관 연구
다른 이름들:
  • 약리학 연구
방광절제술을 받다
방광 내 투여
다른 이름들:
  • rF-TRICOM(B7.1.iCAM1-LFA3-파울폭스)
  • 재조합 파울폭스-TRICOM
실험적: 암 C(rfTRICOM 및 rf-GM-CSF)
환자는 재조합 계두 GM-CSF 백신 보조제와 결합된 재조합 계두-TRICOM 백신을 4주간 투여(1일, 8일, 15일 및 22일) 동안 2시간에 걸쳐 방광 내로 투여받으며 마지막 투여량은 방광 절제술 4-6일 전에 제공됩니다.
상관 연구
상관 연구
다른 이름들:
  • 약리학 연구
방광 내 투여
다른 이름들:
  • 파울폭스-사르그라모스팀
  • rF-GM-CSF
  • rF-사르그라모스팀
방광절제술을 받다
방광 내 투여
다른 이름들:
  • rF-TRICOM(B7.1.iCAM1-LFA3-파울폭스)
  • 재조합 파울폭스-TRICOM

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
공통 독성 기준(CTC)에 의해 평가된 최대 허용 용량(MTD)
기간: 최대 39일
최대 39일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Robert Weiss, Rutgers Cancer Institute of New Jersey

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2003년 10월 1일

기본 완료 (실제)

2009년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2010년 11월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2003년 11월 4일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2003년 11월 5일

처음 게시됨 (추정)

2003년 11월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2014년 12월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2014년 12월 22일

마지막으로 확인됨

2013년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • NCI-2009-00020 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • P30CA072720 (미국 NIH 보조금/계약)
  • U01CA132194 (미국 NIH 보조금/계약)
  • CDR0000335473
  • 050301 (기타 식별자: Rutgers Cancer Institute of New Jersey)
  • 5585 (기타 식별자: CTEP)

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