고위험 청소년의 환경 담배 연기 노출 감소

배경:

부모 상담은 이전 연구에서 아동의 ETS 노출을 줄였습니다. 이 연구는 10대 초반을 대상으로 한 개입이 ETS 노출을 줄일 수 있는지 여부를 결정할 것입니다. 원래 파일럿 ​​연구에서는 상담이 초반의 ETS 노출을 감소시키는 것으로 나타났습니다. 새로운 분석에 따르면 상담은 NIH 천식 연구에서 초반에 대한 노출을 줄였습니다. 세 번째 파일럿 연구에서는 상담과 피드백 및 인센티브가 10대 초반의 ETS 노출을 감소시키는 것으로 나타났습니다. 이러한 결과를 바탕으로 상담회수를 10회로 줄이고 모집대상을 자유화하였으며 모집처를 추가하여 타당성을 확보하였다.

디자인 내러티브:

이 연구는 간접 흡연(SHS) 노출과 고위험 10대 초반의 흡연 감수성을 줄이기 위한 상담, 피드백 및 인센티브를 결합한 효과를 결정할 것입니다. 아프리카계 미국인, 라틴계, 앵글로 및 기타 인종/민족 그룹을 포함한 8~13세의 청소년 200명을 모집합니다. 10대 초반은 집에서 ETS에 노출된 비흡연자여야 합니다. 청소년은 순차적으로 모집되어 일반 교육 또는 상담, 코티닌 피드백 및 우발적 인센티브의 조합에 배정됩니다. 결과 측정은 개입 전과 5, 9, 12개월에 얻을 것입니다. 개입 조건의 10대 초반은 5개월 동안 8번의 가정 내 상담 세션과 7번의 전화 상담 세션을 받게 됩니다. 소변 샘플은 고감도(검출 한계 .05)를 사용하여 코티닌에 대해 분석됩니다. ng/ml) 및 CDC에서 사용하는 신뢰할 수 있는 절차(ID-LC/MS/MS). 개입 조건에서 10대 초반의 코티닌 피드백에 동일한 조치가 사용됩니다. ETS에 대한 차등 노출의 반복 측정 분석이 사용됩니다. 혼합 효과 회귀(REML) 및 일반화 추정 방정식(GEE) 모델이 결과 분석에 사용됩니다. 탐구적 분석은 연구자의 행동 생태학적 모델을 기반으로 담배 사용 및 ETS 노출의 환경 및 사회적 결정 요인에 대한 질문을 다룰 것입니다.

1차 목표는 다음과 같습니다. 1) 상담과 코티닌 피드백 및 인센티브가 일반적인 담배 통제 교육보다 ETS 노출을 줄이는지 여부를 결정합니다(5개월째에 유아 및 부모의 자가 보고 ETS 노출 및 유아 소변 코티닌으로 측정). 2) 실험 조건이 후속 조치 동안 일반 담배 통제 교육과 비교하여 ETS 노출 감소의 차등 유지를 초래하는지 여부를 결정하기 위해(9개월 및 12개월에 초반 및 부모에 의한 자가 보고 ETS 노출 및 초반 소변 코티닌으로 측정됨) ).

2차 목표는 다음과 같습니다. 1) 그룹 간에 담배 실험의 차등 비율이 있는지 탐색합니다. 그룹 간에 알코올/약물에 대한 실험 비율이 다른지 여부를 탐색합니다. 2) 실험 그룹 간에 담배 사용 "감수성"의 차등 수준을 탐색합니다. 3) 청소년이 가족 및 친구로부터 ETS 노출을 피하는 정도를 탐색합니다. 4) 독립적이고 ETS 노출 및 노출 변화와 결합된 여러 사회적 및 가능한 유전적 요인을 탐색하기 위해(5, 9, 12개월에 초기 및 부모 자체 보고로 측정).