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만성림프구성백혈병 환자에서 폐렴구균 백신의 GM-CSF에 의한 면역증가

2012년 12월 3일 업데이트: M.D. Anderson Cancer Center

진행성 만성 림프 구성 백혈병 (CLL) 치료를받는 동안 폐렴 구균 백신을받는 환자에서 GM-CSF를 사용한 면역 증강

이 임상 연구의 목표는 Leukine(R)(sargramostim)이 만성 림프구성 백혈병(CLL) 환자에서 폐렴구균성 폐렴을 예방하는 데 사용되는 약물인 폐렴구균성 백신의 효과를 개선하는지 확인하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

Sargramostim(일반적으로 과립구 대식세포 콜로니 자극 인자 - GM-CSF라고도 함)은 줄기 세포 이식 전, 화학 요법 후 또는 골수 이식 후 백혈구의 골수 생산을 자극하는 데 사용되는 약물입니다. 폐렴구균 백신은 Streptococcus pneumoniae라고 불리는 박테리아에 의해 발생하는 감염을 예방하는 데 사용되는 약물입니다.

연구가 시작되기 전 3개월 이내에 측정된 감마글로불린 검사(특정 전염병에 대한 면역을 측정하는 검사)를 받지 않은 경우, 이 혈액 검사는 연구 약물을 받기 전에 실시됩니다.

아이를 가질 수 있는 여성은 치료를 시작하기 전에 소변 임신 테스트 결과 음성이어야 합니다.

이 연구에 동의한 후, 귀하는 폐렴구균 백신 외에 sargramostim으로 치료를 받거나 폐렴구균 백신(Prevnar)만 받도록 무작위로 배정됩니다(동전 던지듯).

  • 백신 플러스 사르그라모스팀 그룹으로 무작위 배정된 경우, 폐렴구균 백신을 접종받는 동시에 사르그라모스팀 주사를 맞을 것입니다.
  • 백신 단독 그룹으로 무작위 배정되면 첫날 폐렴구균 백신을 접종받게 됩니다.

폐렴구균 백신 접종 당일, 백신 접종 후 4주, 12주, 24주에 혈액 검사를 실시합니다. 각 혈액 검사에는 약 4티스푼의 혈액이 필요합니다. 이 혈액 검사는 폐렴구균 감염에 대한 면역성을 측정합니다.

첫 번째 백신 접종 6개월 후 신체가 폐렴구균 감염에 대한 면역을 나타낼 수 없는 경우, 폐렴구균 백신과 사르그라모스팀 또는 폐렴구균 백신 단독으로 두 번째 용량을 접종받게 됩니다. 2차 접종 후 4주, 12주, 24주에 면역력을 다시 확인하게 됩니다. 검사에는 4티스푼의 혈액만 필요합니다.

sargramostim 및/또는 폐렴구균 백신에 심각한 알레르기 반응이 있는 경우 연구에서 제외될 수 있습니다. 이 연구에 참여하게 될 총 최대 시간은 24개월입니다.

이것은 조사 연구입니다. 이 연구에 사용된 두 약물 모두 FDA의 승인을 받았습니다. 이 연구에서 최대 50명의 환자를 치료할 수 있습니다. 모두 M.D. Anderson에 등록됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

39

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • UT MD Anderson Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

1) 완전/부분 관해 환자 또는 Rai 병기가 0~4인 활동성 만성 림프구성 백혈병(CLL) 환자.

제외 기준:

  1. 호중구감소증(PMNs < 500 cells/mm3)이 있거나 6개월 이내에 Rituximab을 투여받은 환자는 입장할 수 없습니다.
  2. 환자는 1주일 이내에 열이 있는 동안(온도 > 38도 C) 입장하지 않습니다.
  3. 활성 감염.
  4. 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 감염이 알려진 환자.
  5. 과립구/대식세포 콜로니 자극 인자(GM-CSF) 또는 폐렴구균 백신에 대한 알려진 알레르기 병력.
  6. 4주 동안 Campath, fludarabine, cyclophosphamide 이외의 화학 요법.
  7. 지난 12개월 이내에 이전에 폐렴구균 백신을 접종받은 환자.
  8. 절대 림프구 수가 500 cells/mm3 미만입니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 폐렴구균 백신 + GM-CSF
-7일, -1일 및 0일(폐렴구균 백신 접종일)에 사전 백신 접종 또는 0일, +3일 및 +7일에 백신 접종 후 백신 피하 + GM-CSF(피하 250mg 3회 투여) .
백신 전후에 피하로 250마이크로그램을 3회 투여하는 것부터 시작합니다. 사전 백신의 경우, 백신 접종 전 면역 프라이밍을 위해 백신 접종 전 주에 -7일(+1일) 및 -3일(+1일)에 GM-CSF; 백신 접종일(0일)에 3차 접종; 백신 접종 후 GM-CSF의 경우 백신 접종일(0일)과 폐렴구균 백신 접종 후 +3일 및 +7일에 2회 더 투여합니다.
다른 이름들:
  • 류킨
  • GM-CSF
  • 과립구 대식세포 콜로니 자극 인자 -
실험적: 폐렴구균 백신 단독
첫 번째 백신 용량은 0일에 피하 투여합니다.
0일에 피하
다른 이름들:
  • 프레브나르

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
참가자 수(증가 시) 폐렴구균 백신을 사용한 GM-CSF에 대한 면역 반응
기간: 기준선 및 백신 접종 후 1개월.
백신 접종 전 역가를 백신 접종 후 수준과 비교했을 때 항피막 면역글로불린 G(IgG)의 2배 상승으로 정의되는 반응 및 >0.5 ug/mL의 최종 수준. 베이스라인과 백신 접종 1개월 후 측정된 항폐렴구균 면역글로불린 역가. 폐렴연쇄구균의 가장 흔한 감염 혈청형 중 6가지로부터 캡슐 다당류에 대한 혈청 IgG를 측정하여 결정된 반응.
기준선 및 백신 접종 후 1개월.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Amar Safdar, MD, M.D. Anderson Cancer Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2004년 6월 1일

기본 완료 (실제)

2011년 5월 1일

연구 완료 (실제)

2011년 5월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2006년 5월 5일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2006년 5월 5일

처음 게시됨 (추정)

2006년 5월 9일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2012년 12월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2012년 12월 3일

마지막으로 확인됨

2012년 12월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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