慢性淋巴细胞白血病患者肺炎球菌疫苗 GM-CSF 的免疫增强作用
在接受肺炎球菌疫苗治疗的晚期慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 患者中使用 GM-CSF 进行免疫增强
研究概览
详细说明
Sargramostim(通常也称为粒细胞巨噬细胞集落刺激因子 - GM-CSF)是一种用于在干细胞移植前、化疗后或骨髓移植后刺激骨髓产生白细胞的药物。 肺炎球菌疫苗是一种用于预防由称为肺炎链球菌的细菌引起的感染的药物。
如果您在研究开始前的三个月内没有进行过丙种球蛋白测试(一种测量对某些传染病的免疫力的测试),那么该血液测试将在您接受任何研究药物之前进行。
能够生育的妇女在开始治疗前必须进行尿妊娠试验阴性。
在同意这项研究后,您将被随机分配(就像掷硬币一样)除了肺炎球菌疫苗外还接受沙格司亭治疗或单独接受肺炎球菌疫苗 (Prevnar)。
- 如果您被随机分配到疫苗加沙格司亭组,您将在接种肺炎球菌疫苗的同时接受沙格司亭注射。
- 如果您被随机分配到单独接种疫苗组,您将在第一天接种肺炎球菌疫苗。
血液检查将在肺炎球菌疫苗接种当天、接种后 4 周、12 周和 24 周进行。 每次血液测试都需要大约 4 茶匙的血液。 这些血液测试将测量您对肺炎球菌感染的免疫力。
如果在第一次接种疫苗 6 个月后,您的身体无法显示出对肺炎球菌感染的免疫力,您将接受第二剂肺炎球菌疫苗加沙格司亭或单独接种肺炎球菌疫苗。 将在第二次接种后的 4 周、12 周和 24 周时再次检查您的免疫力。 测试只需要 4 茶匙血液。
如果您对沙格司亭和/或肺炎球菌疫苗有严重的过敏反应,您可能会被排除在研究之外。 您在本研究中的总最长学习时间为 24 个月。
这是一项调查研究。 本研究中使用的两种药物均已获得 FDA 批准。 本研究最多可治疗 50 名患者。 所有人都将在 M.D. Anderson 就读。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习地点
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Texas
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Houston、Texas、美国、77030
- UT MD Anderson Cancer Center
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
1) 完全/部分缓解或 Rai 0 至 4 期活动性慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 患者。
排除标准:
- 中性粒细胞减少(PMN < 500 个细胞/mm3)或在 6 个月内接受利妥昔单抗治疗的患者将不会被纳入。
- 1 周内发热(体温 > 38 摄氏度)的患者不得入组。
- 主动感染。
- 已知患有人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染的患者。
- 已知对粒细胞/巨噬细胞集落刺激因子 (GM-CSF) 或肺炎球菌疫苗过敏。
- 4 周内除 Campath、氟达拉滨、环磷酰胺以外的化疗。
- 在过去 12 个月内曾接种过肺炎球菌疫苗的患者。
- 绝对淋巴细胞计数低于 500 个细胞/mm3。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:肺炎球菌疫苗 + GM-CSF
皮下注射疫苗 + GM-CSF(3 剂 250 mg 皮下注射)在第 -7 天、第 -1 天和第 0 天(肺炎球菌疫苗接种日)接种疫苗前或在第 0 天、第 +3 天和第 +7 天接种疫苗后接种.
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从 3 剂 250 微克皮下注射开始,疫苗接种前后均可。
对于预疫苗,GM-CSF在第-7天(+1天)和-3(+1天),在疫苗接种前一周进行疫苗接种前免疫启动;接种当天(第 0 天)的第 3 剂;对于在疫苗接种当天(第 0 天)同时给予疫苗后 GM-CSF 以及在肺炎球菌疫苗接种后第 +3 天和第 +7 天再接种 2 剂。
其他名称:
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实验性的:单独的肺炎球菌疫苗
第一剂皮下疫苗,第 0 天。
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第 0 天皮下注射
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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使用肺炎球菌疫苗对 GM-CSF 产生免疫反应的参与者人数(增加)
大体时间:基线和接种疫苗后 1 个月。
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当将接种前的滴度与接种后的水平进行比较且最终水平 > 0.5 ug/mL 时,反应定义为抗包膜免疫球蛋白 G (IgG) 升高 2 倍。
在基线和疫苗接种后 1 个月测量的抗肺炎球菌免疫球蛋白滴度。
通过测量血清 IgG 对来自 6 种最常见的肺炎链球菌感染血清型的荚膜多糖的反应来确定。
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基线和接种疫苗后 1 个月。
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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