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신장 침범을 동반한 척스트라우스 증후군에서의 리툭산

2011년 11월 3일 업데이트: Fernando Fervenza

신장 침범을 동반한 Churg-Strauss 증후군의 치료에서 Rituximab 사용에 대한 파일럿 연구

처그-스트라우스 증후군(CSS)은 천식, 비정상적으로 많은 양의 호산구(백혈구의 일종) 및 혈관 염증을 특징으로 하는 질병입니다. CSS 환자의 약 25%에서 신장 질환이 발생합니다. 이 시범 연구의 목표는 CSS 환자의 신장 질환 완화 유도에 있어 Rituximab의 안전성과 유효성을 평가하는 것이었습니다.

연구 개요

상세 설명

Churg-Strauss 증후군(CSS)은 환자의 약 25%에서 사구체신염을 유발하는 천식 및 호산구 증가증과 관련된 소혈관 전신 혈관염입니다. Rituximab은 B 세포를 고갈시키는 키메라 항-CD20 단클론 항체로 항호중구 세포질 항체(ANCA) 관련 혈관염을 포함한 수많은 자가면역 질환에 효과적입니다. 이 연구의 목적은 CSS 환자의 신장 질환 활동 완화 유도에 대한 Rituximab의 안전성과 효능을 평가하는 것이었습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

4

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, 미국, 55905
        • Mayo Clinic

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 위에서 설명한 처그-스트라우스 증후군에 대한 3가지 기준 중 하나를 충족하는 것으로 정의된 처그-스트라우스 증후군 환자로서 아직 치료를 받지 않았거나 스테로이드 요법에 실패했거나(부분적 또는 무반응자) 경구 테이퍼링을 할 수 없는 환자 문서화된 재발성 질환으로 인한 프레드니손
  • 신장 침범(생검에서 >25% 이형 적혈구, 적혈구 원주, 또는 소수면역 사구체신염)
  • 연령 >18세
  • 혈청 크레아티닌 3.0 mg/dl 이하
  • 서면 동의서를 제공하고 연구 프로토콜의 요구 사항을 준수할 수 있고 의향이 있습니다.
  • 음성 혈청 임신 검사(가임 여성의 경우)
  • 가임 남성과 여성은 치료 중 및 치료 완료 후 12개월 동안 허용 가능한 산아제한 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다.

제외 기준

  • 중증 폐쇄성 또는 제한성 폐 질환(1초 동안의 강제 호기량 <1)
  • 대뇌 관련
  • 빠르게 진행되는 시신경병증 또는 망막 혈관염
  • 활성 위장관 출혈
  • 심낭염 또는 심근염을 포함한 심부전.
  • 헤모글로빈 <8.5gm/dL
  • 혈소판 <100,000/mm
  • AST 또는 ALT >2.5 원발성 질환과 관련되지 않는 한 정상 상한
  • B형 간염 또는 C형 간염 혈청검사 양성
  • 긍정적인 HIV 테스트의 역사
  • 스크리닝 4주 또는 연구 약물의 5 반감기(둘 중 더 긴 기간) 이내에 임의의 연구 물질로 치료
  • 리툭시맙을 사용한 이전 치료
  • 인간화 또는 쥐 단일클론 항체에 대한 중증 알레르기 또는 아나필락시스 반응의 병력
  • 재발성 중대한 감염의 병력 또는 재발성 세균 감염의 병력
  • 알려진 활동성 박테리아, 바이러스성 진균성 마이코박테리아 또는 기타 감염(결핵 또는 비정형 마이코박테리아 질환을 포함하지만 손발톱바닥의 진균 감염은 제외) 또는 입원 또는 i.v. 스크리닝 4주 이내 항생제 또는 스크리닝 전 2주 이내 경구 항생제
  • 말초 정맥 접근 부족
  • 스크리닝 전 6개월 이내에 약물, 알코올 또는 화학적 남용 이력
  • 임신 또는 수유
  • 적절하게 치료된 피부의 기저 또는 편평 세포 암종 또는 자궁경부의 상피내 암종을 제외한 동시 악성 종양 또는 이전 악성 종양
  • 심각한 심장 또는 폐 질환(폐쇄성 폐 질환 포함)
  • 기타 질병, 대사 기능 장애, 신체 검사 소견 또는 연구용 약물의 사용을 금하는 질병 또는 상태에 대해 합리적으로 의심되는 임상 실험실 소견 또는 결과 해석에 영향을 미치거나 환자를 치료 합병증의 고위험에 놓이게 할 수 있는 경우

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 리툭시맙
4주 동안 375mg/m^2/주
환자들은 리툭시맙 375mg/m^2의 4주 용량을 받았습니다.
다른 이름들:
  • 리툭산
  • 맙테라
4주 동안 프레드니손 1mg/kg/일(80mg/일을 초과하지 않음) 이후 6개월까지 0mg으로 감량
다른 이름들:
  • 델타손
  • 오라소네
  • 메티코르텐
  • 프레드니센-M
  • 리퀴드 프레드
  • 프레드니콧
  • 스테라프레드
  • 스테라프레드 DS

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
3개월에 신장 질환 활동이 완화된 참가자
기간: 관해 유도 요법 시작 후 3개월
신장 질환 활동의 완화는 크레아티닌이 안정적이거나 감소하고, 활성 요침전이 없고, 경구 프레드니손 용량을 이전 3개월 평균 용량의 50% 미만 또는 10mg/일 미만(둘 중 작은 쪽)으로 감소하는 것으로 나타났습니다.
관해 유도 요법 시작 후 3개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
6개월에 호산구 수치가 정상화된 참가자
기간: 관해 유도 요법 시작 후 6개월
호산구 수의 정상화는 총 호산구 수 <1.5 x 10^9/L로 정의되었습니다.
관해 유도 요법 시작 후 6개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2007년 6월 1일

기본 완료 (실제)

2009년 7월 1일

연구 완료 (실제)

2009년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2007년 1월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2007년 1월 19일

처음 게시됨 (추정)

2007년 1월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2011년 12월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2011년 11월 3일

마지막으로 확인됨

2011년 11월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

처그-스트라우스 증후군에 대한 임상 시험

  • Icahn School of Medicine at Mount Sinai
    National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)
    완전한
  • University of Pennsylvania
    University of South Florida; University of Oxford
    완전한
    혈관염 | 처그-스트라우스 증후군(CSS) | 현미경적 다발혈관염(MPA) | 다발혈관염을 동반한 호산구성 육아종증(Churg-Strauss)(EGPA) | 다발혈관염을 동반한 육아종증(베게너병)(GPA) | 베게너 육아종증(WG) | ANCA 관련 혈관염(AAV)
    미국
  • Basaksehir Cam & Sakura Şehir Hospital
    완전한
    수술 후 통증 | 마취, 국소 | 유체 손실 | Vena Cava Syndrome (열등) (우수)
    칠면조
  • China Medical University Hospital
    알려지지 않은
    이삭증후군(Isaac's Syndrome)으로 불리는 신경근긴장증 가족의 임상적 및 유전적 돌연변이에 관한 연구
    대만
  • University of Pennsylvania
    National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS); Rare Diseases... 그리고 다른 협력자들
    모병
    거대 세포 동맥염 | 현미경적 다발혈관염 | 결절성 다발동맥염 | 다카야스 동맥염 | 다발혈관염을 동반한 호산구성 육아종증(Churg-Strauss) | 다발혈관염을 동반한 육아종증(베게너병)
    미국, 캐나다, 칠면조
  • Wolfson Medical Center
    빼는
    Ovarian Hyperstimulation Syndrome(OHSS)의 위험 감소를 위한 Coasting에 대한 GnRH 길항제의 증량 투여
  • Jazz Pharmaceuticals
    모병
  • Cure CMD
    모병
    Emery-Dreifuss 근이영양증 | 선천성 근무력증 증후군 | 림거들 근이영양증 | ITGA7(인테그린 알파-7) 결핍을 동반한 선천성 근이영양증 | 알파-디스트로글리칸병증(심각한 간질을 동반한 디스트로글리칸의 선천성 근이영양증 및 비정상적인 글리코실화) | 알파-디스트로글리칸병증(TRAPPC11 돌연변이로 인한 지방간 및 영아 발병 백내장을 동반한 선천성 근이영양증) | 알파-디스트로글리칸병증(디스트로글리칸의 저당화를 동반한 선천성 근이영양증) | 알파-디스트로글리칸병증(디스트로글리칸 및 간질의 저당화를 동반한 선천성 근이영양증) | 알파-디스트로글리칸병증(디스트로글리칸병증... 그리고 다른 조건
    미국
  • Sanford Health
    National Ataxia Foundation; Beyond Batten Disease Foundation; Pitt Hopkins Research Foundation 그리고 다른 협력자들
    모병
    미토콘드리아 질병 | 색소 성 망막염 | 중증 근무력증 | 호산구성 위장염 | 다계통 위축 | 평활근육종 | 백질이영양증 | 항문 누공 | 척수소뇌성 운동실조증 3형 | 프리드라이히 실조증 | 케네디병 | 라임 병 | 혈구탐식림프조직구증 | 척수소뇌성 운동실조증 1형 | 척수소뇌성 운동실조증 2형 | 척수소뇌성 실조증 6형 | 윌리엄스 증후군 | 히르슈스프룽병 | 글리코겐 축적병 | 가와사키병 | 짧은 창자 증후군 | 저인산증 | 레버 선천성 흑암시 | 입내 | 심장이완불능증 | 다발성 내분비선 종양 | 레이 증후군 | 애디슨병 | 제2형 다발성내분비선종양 | 경피증 | 제1형 다발성내분비선종양 | 다발성 내분비선 종양 유형 2A | 다발성 내분비선 종양 유형 2B | 비정형 용혈성... 그리고 다른 조건
    미국, 호주

리툭시맙에 대한 임상 시험

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