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원발성 쇼그렌 증후군 환자에서 B 세포 고갈의 영향

2017년 3월 11일 업데이트: Anne Marie Lynge Pedersen, University of Copenhagen

원발성 쇼그렌 증후군 환자의 구강, 눈 및 일반 질환 징후에 대한 리툭시맙의 B 세포 고갈에 대한 1상 연구

연구의 1차 목적은 리툭시맙으로 B 세포 고갈이 원발성 쇼그렌 증후군 환자의 구강, 안구 및 전신 질환 발현에 영향을 미치는지, 즉 구강 및 안구 건조 증상에 영향을 미치는지 확인하는 것입니다. , 선기능 개선 및 피로 등의 전신증상에 유익한 효과가 있다. 이 연구의 두 번째 목적은 쇼그렌 증후군의 근본적인 자가면역 및 병태생리학적 메커니즘을 조사하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이 시험은 현재 미국-유럽 합의 분류 기준에 따라 원발성 쇼그렌 증후군 진단을 받은 22명의 환자를 대상으로 2주 간격으로 1g의 리툭시맙과 용매(식염수) 주입 간의 이중 맹검 병렬 비교로 설계되었습니다. 환자들은 코펜하겐 대학의 구강 의학, 임상 구강 생리학, 구강 병리학 및 해부학, Rigshospitalet의 류마티스학과 및 Rigshospitalet의 안과에서 추적됩니다.

1차 종점은 임상적이며 반응은 점수에서 최소 50% 개선으로 기술되었습니다. 대조군 환자의 1%와 비교하여 치료 환자의 최소 60%에서 모든 항목에 대해 이러한 현상이 발생한다는 조건으로 5%의 양면 유의 수준에서 80% 이상의 검정력이 20명의 환자에서 발견됩니다. 환자 리툭시맙 후 6개월 동안 이 연구 내에서 추적될 것입니다.

이 연구는 쇼그렌 증후군의 면역학적 병태생리에 대한 최초의 실제 동적 평가를 허용할 것입니다. 따라서 리툭시맙이 전신 및 특히 침샘의 국소 수준 모두에서 자가면역에 영향을 미치고 재설정할 수 있는지 여부와 방법을 최상의 가능한 수준에서 결정하기 위한 시도가 이루어질 것입니다. 또한 쇼그렌 증후군에서 반드시 교란되어야 하는 타액 분비의 기본 수송 메커니즘은 가능한 최선의 기술을 사용하여 면밀히 조사됩니다. 수도회를 구상하고 모니터링하기 위해 가능한 모든 노력을 기울여 결정적인 메커니즘을 마련했습니다.

특히 여기에는 귀밑샘의 반복적인 생검이 포함되며, 기능 및 구조 데이터를 결합하여 중요한 수량의 무작위 변동성을 최대한 줄일 수 있습니다. 또한 이것은 귀밑샘과 음순 타액선 모두에서 생검을 얻는 상대적 및 결합된 유용성을 처음으로 평가할 수 있게 합니다.

Roche A/S는 연구용 의약품을 제공하지만 연구가 시작되었고 전적으로 연구자에 의해 통제됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

21

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Copenhagen, 덴마크, 2200
        • Institute of Odontology, Faculty of Health Sciences, University of Copenhagen

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

설명

포함 기준:

  • 현재 미국-유럽 합의 분류 기준을 충족하는 여성 환자.
  • 가임기 여성 환자는 알약, 미니 알약 또는 자궁 내 나선형과 같은 안전한 개념적 방법을 사용해야 합니다.
  • 연구에 포함된 가임기 여성은 Rituximab으로 마지막 치료를 받은 후 최소 12개월 동안 임신하지 않아야 합니다.

제외 기준:

  • 임신과 수유.
  • 안전한 반개념적 방법을 사용하지 않는 가임기 여성.
  • 세포증식억제제로 전신 치료 중인 환자.
  • 이전에 리툭시맙으로 치료받은 적이 있는 환자.
  • 항생제 치료가 필요한 활동성 감염 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
구강 건조증, 안구 건조증, 근육통 및 피로를 포함하는 자각적 질병 증상에 대한 리툭시맙의 효과를 조사한다.
기간: 기준선, 두 번째 치료 후 22일째, 치료 후 1개월, 3개월 및 6개월.
기준선, 두 번째 치료 후 22일째, 치료 후 1개월, 3개월 및 6개월.

2차 결과 측정

결과 측정
기간
Rituximab의 효과를 연구하기 위해: M3 수용체의 발현뿐만 아니라 침윤물에서 T- 및 B-세포 비율의 변화를 포함하여 음순 침샘 조직의 구조적 변화(국소 림프구 침윤물)
기간: 기준선 및 치료 후 6개월
기준선 및 치료 후 6개월
타액선 기능에 포함. 전체 타액 및 귀밑샘 타액의 생성 및 구성, 세포 신호 메커니즘 및 M3-수용체(M3R)의 분포, 아쿠아포린의 발현,
기간: 기준선, 치료 후 1개월, 3개월 및 6개월
기준선, 치료 후 1개월, 3개월 및 6개월
순환하는 혈청 자가항체(항-SSA/-SSB, 류마티스 인자) 및 M3R 및 α-포드린에 대한 항체 및 IgG 수준에서.
기간: 기준선, 치료 후 1개월, 3개월 및 6개월
기준선, 치료 후 1개월, 3개월 및 6개월
순환하는 T- 및 B-세포의 표현형뿐만 아니라 사이토카인 및 면역 조절제, 특히 BLyS/BAFF에 대해.
기간: 기준선, 치료 후 1개월, 3개월 및 6개월
기준선, 치료 후 1개월, 3개월 및 6개월
눈물의 양과 질, 각막의 변화 정도를 포함한 눈물샘의 기능.
기간: 기준선, 치료 후 1개월, 3개월 및 6개월
기준선, 치료 후 1개월, 3개월 및 6개월
Rituximab-/위약 치료 사용과 관련된 부작용을 평가합니다.
기간: 1차, 2차 시술 후 1개월 후
1차, 2차 시술 후 1개월 후

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Anne Marie Lynge Pedersen, PhD, DDS, Institute of Odontology, Faculty of Health Sciences, University of Copenhagen

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2007년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2010년 6월 1일

연구 완료 (실제)

2010년 8월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2007년 1월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2007년 1월 23일

처음 게시됨 (추정)

2007년 1월 24일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 3월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 3월 11일

마지막으로 확인됨

2017년 3월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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