- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00426543
Effekt af B-celledepletion hos patienter med primært Sjögrens syndrom
Fase 1 undersøgelse af B-celle udtømning med rituximab på orale, okulære og generelle sygdomsmanifestationer hos patienter med primært Sjögrens syndrom
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forsøget er designet som en dobbeltblind parallel sammenligning mellem 2 infusioner af 1 g Rituximab og opløsningsmiddel (saltvand) givet med to ugers mellemrum hos 22 patienter med diagnosen primær Sjögrens syndrom baseret på de nuværende amerikansk-europæiske konsensusklassifikationskriterier. Patienterne vil blive fulgt på Oral Medicinsk Klinik, Klinisk Oral Fysiologi, Oral Patologi & Anatomi, Københavns Universitet, Reumatologisk Afdeling, Rigshospitalet og på Øjenafdelingen, Rigshospitalet.
De primære endepunkter er kliniske, og et respons er blevet afgrænset som mindst 50 % forbedring i score. Med den bestemmelse, at dette sker for ethvert emne hos mindst 60 % af de behandlede patienter sammenlignet med 1 % hos kontrolpatienterne, findes en styrke på over 80 % ved dobbeltsidet signifikansniveau på 5 % hos 20 patienter. vil blive fulgt i denne undersøgelse i 6 måneder efter Rituximab.
Undersøgelsen vil tillade den første virkelige dynamiske vurdering af den immunologiske patofysiologi i Sjögrens syndrom. Derfor vil der blive forsøgt på det bedst mulige niveau at bestemme, om og hvordan Rituximab påvirker og eventuelt nulstiller autoimmuniteten både i hele kroppen og især på det lokale niveau i spytkirtlerne. Også den basale transportmekanisme i spytsekretion, som nødvendigvis må forstyrres i Sjögrens syndrom, vil blive undersøgt under anvendelse af de bedste tilgængelige teknikker. Alle mulige bestræbelser på at forestille sig et prioritet og derefter overvåge de afgørende mekanismer er blevet gjort.
Dette inkluderer især gentagne biopsier fra ørespytkirtlerne, som vil tillade at kombinere funktionelle og strukturelle data for at reducere så meget som muligt tilfældig variabilitet af afgørende mængder. Dette vil også gøre det muligt for første gang at vurdere den relative og kombinerede nytte af at opnå biopsier fra både ørespytkirtlerne og labiale spytkirtler.
Roche A/S leverer forsøgsmedicin, men undersøgelsen er påbegyndt og kontrolleres fuldt ud af efterforskerne.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Copenhagen, Danmark, 2200
- Institute of Odontology, Faculty of Health Sciences, University of Copenhagen
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvindelige patienter, der opfylder de nuværende amerikansk-europæiske konsensusklassifikationskriterier.
- Kvindelige patienter i fertil alder skal bruge sikre antikonceptionelle metoder såsom piller, minipiller eller intrauterin spiral.
- Hunnerne i fertil alder, der er inkluderet i undersøgelsen, må ikke blive gravide i mindst 12 måneder efter den sidste behandling med Rituximab.
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet og amning.
- Kvinder i fertil alder, der ikke bruger sikre antikonceptionelle metoder.
- Patienter i systemisk behandling med cytostatika.
- Patienter, der tidligere har været behandlet med Rituximab.
- Patient med en aktiv infektion, der kræver antibiotikabehandling.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
At undersøge effekten af Rituximab på subjektive sygdomssymptomer, herunder oral tørhed, øjentørhed, myoartralgi og træthed.
Tidsramme: Baseline, dag 22 efter anden behandling, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter behandling.
|
Baseline, dag 22 efter anden behandling, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter behandling.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
At studere effekten af Rituximab: på de strukturelle ændringer (fokale lymfocytiske infiltrater) i det labiale spytkirtelvæv, herunder ændringer i T- og B-celleforholdet i infiltraterne samt i ekspressionen af M3-receptorer
Tidsramme: Baseline og 6 måneder efter behandling
|
Baseline og 6 måneder efter behandling
|
|
På spytkirtelfunktionen inkl. produktionen og sammensætningen af hel spyt og parotispyt, de cellulære signalmekanismer og også fordelingen af M3-receptorer (M3R), ekspressionen af aquaporiner,
Tidsramme: Baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter behandling
|
Baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter behandling
|
|
På de cirkulerende serumautoantistoffer (anti-SSA/-SSB, reumatoidfaktorer) og på antistoffer mod M3R og α-fodrin og på IgG-niveau.
Tidsramme: Baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter behandling
|
Baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter behandling
|
|
Om fænotypen af cirkulerende T- og B-celler samt cytokiner og immunoregulatorer, især BLyS/BAFF.
Tidsramme: Baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter behandling
|
Baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter behandling
|
|
Om funktionen af tårekirtlen, herunder mængden og kvaliteten af tåre samt omfanget af hornhindeforandringer.
Tidsramme: Baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter behandling
|
Baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter behandling
|
|
At vurdere bivirkninger i forhold til brugen af Rituximab-/placebobehandling.
Tidsramme: Efter første og anden behandling og efter 1 måned
|
Efter første og anden behandling og efter 1 måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Anne Marie Lynge Pedersen, PhD, DDS, Institute of Odontology, Faculty of Health Sciences, University of Copenhagen
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomme i immunsystemet
- Autoimmune sygdomme
- Øjensygdomme
- Sygdom
- Ledsygdomme
- Muskuloskeletale sygdomme
- Reumatiske sygdomme
- Bindevævssygdomme
- Gigt
- Stomatognatiske sygdomme
- Mundsygdomme
- Sygdomme i tåreapparatet
- Konjunktivitis
- Konjunktivale sygdomme
- Keratitis
- Hornhindesygdomme
- Gigt, reumatoid
- Spytkirtelsygdomme
- Syndrom
- Syndromer med tørre øjne
- Keratoconjunctivitis Sicca
- Sjøgrens syndrom
- Keratokonjunktivitis
- Xerostomi
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Rituximab
Andre undersøgelses-id-numre
- KF 02 282294
- EudractCT-no. 2005-004740-31
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med MabThera (rituximab)
-
The Lymphoma Academic Research OrganisationRoche Pharma AGAfsluttet
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisHoffmann-La RocheAfsluttet
-
Ostfold Hospital TrustOslo University Hospital; South-Eastern Regional Health AuthorityAfsluttet
-
SandozNovartis PharmaceuticalsAfsluttetRheumatoid arthritisForenede Stater, Spanien, Kalkun, Argentina, Østrig, Belgien, Brasilien, Estland, Frankrig, Tyskland, Ungarn, Indien, Italien, Rumænien
-
Amsterdam University Medical Center (UMC), Location...UMC Utrecht; Erasmus Medical Center; Stichting TreatmedsRekruttering
-
Mabion SAParexelTrukket tilbage
-
Hoffmann-La RocheAfsluttet
-
Hoffmann-La RocheAfsluttetRheumatoid arthritisFinland
-
Hoffmann-La RocheAfsluttetNon-Hodgkins lymfomItalien, Brasilien, Slovenien, Spanien, Tyskland, Schweiz, Den Russiske Føderation, Israel, Sverige, Albanien, Argentina, Australien, Bosnien-Hercegovina, Bulgarien, Colombia, Kroatien, Ecuador, Egypten, Finland, Grækenland, Mexico, Rumæni... og mere
-
Hoffmann-La RocheAfsluttetIdiopatisk trombocytopenisk purpuraAustralien