Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

B-solujen ehtymisen vaikutus potilailla, joilla on primaarinen Sjögrenin oireyhtymä

lauantai 11. maaliskuuta 2017 päivittänyt: Anne Marie Lynge Pedersen, University of Copenhagen

Vaiheen 1 tutkimus B-solujen vähenemisestä rituksimabilla primaarista Sjögrenin oireyhtymää sairastavien potilaiden suun, silmän ja yleisten sairauksien ilmenemismuodoissa

Tutkimuksen ensisijaisena tarkoituksena on selvittää, onko rituksimabilla B-solujen vähenemisellä vaikutusta primaarista Sjögrenin oireyhtymää sairastavien potilaiden suun, silmän ja yleisten sairauksien ilmenemismuotoihin eli vaikutus suun ja silmien kuivuuden oireisiin. , rauhasten toiminnan parantaminen ja suotuisa vaikutus yleisiin oireisiin, kuten väsymykseen. Tutkimuksen toissijainen tarkoitus on selvittää Sjögrenin oireyhtymän taustalla olevia autoimmuuni- ja patofysiologisia mekanismeja.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkimus on suunniteltu kaksoissokkoutetuksi rinnakkaisvertailuksi kahden viikon välein annettujen 1 g:n rituksimabin ja liuottimen (suolaliuoksen) infuusion välillä 22 potilaalla, joilla on diagnosoitu primaarinen Sjögrenin oireyhtymä nykyisten amerikkalais-eurooppalaisten konsensusluokituskriteerien perusteella. Potilaita seurataan Kööpenhaminan yliopiston suun lääketieteen, kliinisen suun fysiologian, suupatologian ja anatomian osastolla, Rigshospitaletin reumatologian osastolla ja Rigshospitaletin silmätautien osastolla.

Ensisijaiset päätetapahtumat ovat kliinisiä ja vaste on määritelty vähintään 50 %:n parantuneeksi pisteissä. Edellytyksellä, että tämä tapahtuu mille tahansa kohteelle vähintään 60 %:lla hoidetuista potilaista verrattuna 1 %:iin kontrollipotilailla, yli 80 %:n teho 5 %:n kaksipuoleisella merkitsevyystasolla on 20 potilaalla. seurataan tässä tutkimuksessa 6 kuukauden ajan rituksimabin jälkeen.

Tutkimus mahdollistaa ensimmäisen todellisen dynaamisen arvioinnin Sjögrenin oireyhtymän immunologisesta patofysiologiasta. Tästä syystä pyritään selvittämään parhaalla mahdollisella tasolla, vaikuttaako rituksimabi ja miten se mahdollisesti palauttaa autoimmuniteettiin sekä koko kehossa että erityisesti paikallisella tasolla sylkirauhasissa. Myös syljenerityksen peruskuljetusmekanismi, jonka on välttämättä häiriintynyt Sjögrenin oireyhtymässä, tutkitaan parhaita saatavilla olevia tekniikoita käyttäen. Kaikin mahdollisin keinoin on pyritty suunnittelemaan ensisijaisesti ja sitten valvomaan ratkaisevia mekanismeja.

Tämä sisältää erityisesti toistuvat biopsiat korvasylkirauhasista, mikä mahdollistaa toiminnallisten ja rakenteellisten tietojen yhdistämisen ratkaisevien määrien satunnaisen vaihtelun vähentämiseksi niin paljon kuin mahdollista. Tämän avulla voidaan myös ensimmäistä kertaa arvioida sekä korvasylkirauhasista että häpyhuulirauhasista otettujen biopsioiden suhteellinen ja yhdistetty hyöty.

Roche A/S tarjoaa tutkimuslääkettä, mutta tutkimus aloitettiin ja se on täysin tutkijoiden hallinnassa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

21

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Copenhagen, Tanska, 2200
        • Institute of Odontology, Faculty of Health Sciences, University of Copenhagen

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 70 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Naispotilaat, jotka täyttävät nykyiset amerikkalais-eurooppalaiset konsensusluokituskriteerit.
  • Hedelmällisessä iässä olevien naispotilaiden on käytettävä turvallisia raskaudenestomenetelmiä, kuten pillereitä, minipillereitä tai kohdunsisäistä spiraalia.
  • Tutkimukseen osallistuvat hedelmällisessä iässä olevat naiset eivät saa tulla raskaaksi vähintään 12 kuukauteen viimeisen Rituximab-hoidon jälkeen.

Poissulkemiskriteerit:

  • Raskaus ja imetys.
  • Hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka eivät käytä turvallisia hedelmöittymisen estomenetelmiä.
  • Potilaat, jotka saavat systeemistä hoitoa sytostaateilla.
  • Potilaat, joita on aiemmin hoidettu rituksimabilla.
  • Potilas, jolla on aktiivinen infektio, joka vaatii antibioottihoitoa.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Tutkia rituksimabin vaikutusta subjektiivisiin sairauden oireisiin, mukaan lukien suun kuivuminen, silmien kuivuus, myoartralgia ja väsymys.
Aikaikkuna: Lähtötilanne, päivä 22 toisen hoidon jälkeen, 1 kuukausi, 3 kuukautta ja 6 kuukautta hoidon jälkeen.
Lähtötilanne, päivä 22 toisen hoidon jälkeen, 1 kuukausi, 3 kuukautta ja 6 kuukautta hoidon jälkeen.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Rituksimabin vaikutuksen tutkiminen: rakenteellisiin muutoksiin (fokaalisiin lymfosyyttisiin infiltraatteihin) häpysylkirauhaskudoksessa, mukaan lukien muutokset T- ja B-solusuhteessa infiltraateissa sekä M3-reseptorien ilmentymisessä
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 6 kuukautta hoidon jälkeen
Lähtötilanne ja 6 kuukautta hoidon jälkeen
Sylkirauhasten toiminnasta, mm. koko syljen ja korvasyljen tuotanto ja koostumus, solujen signaalimekanismit sekä M3-reseptorien (M3R) jakautuminen, akvaporiinien ilmentyminen,
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 1 kuukausi, 3 kuukautta ja 6 kuukautta hoidon jälkeen
Lähtötilanne, 1 kuukausi, 3 kuukautta ja 6 kuukautta hoidon jälkeen
Verenkierrossa oleviin seerumin autovasta-aineisiin (anti-SSA/-SSB, reumatekijät) ja vasta-aineisiin M3R:ää ja α-fodriinia vastaan ​​sekä IgG-tasolla.
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 1 kuukausi, 3 kuukautta ja 6 kuukautta hoidon jälkeen
Lähtötilanne, 1 kuukausi, 3 kuukautta ja 6 kuukautta hoidon jälkeen
Verenkierrossa olevien T- ja B-solujen fenotyypistä sekä sytokiineista ja immunosäätelijöistä, erityisesti BLyS/BAFF:sta.
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 1 kuukausi, 3 kuukautta ja 6 kuukautta hoidon jälkeen
Lähtötilanne, 1 kuukausi, 3 kuukautta ja 6 kuukautta hoidon jälkeen
Kyynelrauhasen toiminnasta, mukaan lukien kyynelnesteen määrä ja laatu sekä sarveiskalvon muutosten laajuus.
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 1 kuukausi, 3 kuukautta ja 6 kuukautta hoidon jälkeen
Lähtötilanne, 1 kuukausi, 3 kuukautta ja 6 kuukautta hoidon jälkeen
Rituksimabi/plasebo-hoidon sivuvaikutusten arvioiminen.
Aikaikkuna: Ensimmäisen ja toisen hoidon jälkeen ja 1 kuukauden kuluttua
Ensimmäisen ja toisen hoidon jälkeen ja 1 kuukauden kuluttua

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Anne Marie Lynge Pedersen, PhD, DDS, Institute of Odontology, Faculty of Health Sciences, University of Copenhagen

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Maanantai 1. tammikuuta 2007

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. kesäkuuta 2010

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 1. elokuuta 2010

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 23. tammikuuta 2007

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 23. tammikuuta 2007

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Keskiviikko 24. tammikuuta 2007

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 14. maaliskuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 11. maaliskuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. maaliskuuta 2017

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa