- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00426543
B-solujen ehtymisen vaikutus potilailla, joilla on primaarinen Sjögrenin oireyhtymä
Vaiheen 1 tutkimus B-solujen vähenemisestä rituksimabilla primaarista Sjögrenin oireyhtymää sairastavien potilaiden suun, silmän ja yleisten sairauksien ilmenemismuodoissa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimus on suunniteltu kaksoissokkoutetuksi rinnakkaisvertailuksi kahden viikon välein annettujen 1 g:n rituksimabin ja liuottimen (suolaliuoksen) infuusion välillä 22 potilaalla, joilla on diagnosoitu primaarinen Sjögrenin oireyhtymä nykyisten amerikkalais-eurooppalaisten konsensusluokituskriteerien perusteella. Potilaita seurataan Kööpenhaminan yliopiston suun lääketieteen, kliinisen suun fysiologian, suupatologian ja anatomian osastolla, Rigshospitaletin reumatologian osastolla ja Rigshospitaletin silmätautien osastolla.
Ensisijaiset päätetapahtumat ovat kliinisiä ja vaste on määritelty vähintään 50 %:n parantuneeksi pisteissä. Edellytyksellä, että tämä tapahtuu mille tahansa kohteelle vähintään 60 %:lla hoidetuista potilaista verrattuna 1 %:iin kontrollipotilailla, yli 80 %:n teho 5 %:n kaksipuoleisella merkitsevyystasolla on 20 potilaalla. seurataan tässä tutkimuksessa 6 kuukauden ajan rituksimabin jälkeen.
Tutkimus mahdollistaa ensimmäisen todellisen dynaamisen arvioinnin Sjögrenin oireyhtymän immunologisesta patofysiologiasta. Tästä syystä pyritään selvittämään parhaalla mahdollisella tasolla, vaikuttaako rituksimabi ja miten se mahdollisesti palauttaa autoimmuniteettiin sekä koko kehossa että erityisesti paikallisella tasolla sylkirauhasissa. Myös syljenerityksen peruskuljetusmekanismi, jonka on välttämättä häiriintynyt Sjögrenin oireyhtymässä, tutkitaan parhaita saatavilla olevia tekniikoita käyttäen. Kaikin mahdollisin keinoin on pyritty suunnittelemaan ensisijaisesti ja sitten valvomaan ratkaisevia mekanismeja.
Tämä sisältää erityisesti toistuvat biopsiat korvasylkirauhasista, mikä mahdollistaa toiminnallisten ja rakenteellisten tietojen yhdistämisen ratkaisevien määrien satunnaisen vaihtelun vähentämiseksi niin paljon kuin mahdollista. Tämän avulla voidaan myös ensimmäistä kertaa arvioida sekä korvasylkirauhasista että häpyhuulirauhasista otettujen biopsioiden suhteellinen ja yhdistetty hyöty.
Roche A/S tarjoaa tutkimuslääkettä, mutta tutkimus aloitettiin ja se on täysin tutkijoiden hallinnassa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Copenhagen, Tanska, 2200
- Institute of Odontology, Faculty of Health Sciences, University of Copenhagen
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Naispotilaat, jotka täyttävät nykyiset amerikkalais-eurooppalaiset konsensusluokituskriteerit.
- Hedelmällisessä iässä olevien naispotilaiden on käytettävä turvallisia raskaudenestomenetelmiä, kuten pillereitä, minipillereitä tai kohdunsisäistä spiraalia.
- Tutkimukseen osallistuvat hedelmällisessä iässä olevat naiset eivät saa tulla raskaaksi vähintään 12 kuukauteen viimeisen Rituximab-hoidon jälkeen.
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaus ja imetys.
- Hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka eivät käytä turvallisia hedelmöittymisen estomenetelmiä.
- Potilaat, jotka saavat systeemistä hoitoa sytostaateilla.
- Potilaat, joita on aiemmin hoidettu rituksimabilla.
- Potilas, jolla on aktiivinen infektio, joka vaatii antibioottihoitoa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Tutkia rituksimabin vaikutusta subjektiivisiin sairauden oireisiin, mukaan lukien suun kuivuminen, silmien kuivuus, myoartralgia ja väsymys.
Aikaikkuna: Lähtötilanne, päivä 22 toisen hoidon jälkeen, 1 kuukausi, 3 kuukautta ja 6 kuukautta hoidon jälkeen.
|
Lähtötilanne, päivä 22 toisen hoidon jälkeen, 1 kuukausi, 3 kuukautta ja 6 kuukautta hoidon jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Rituksimabin vaikutuksen tutkiminen: rakenteellisiin muutoksiin (fokaalisiin lymfosyyttisiin infiltraatteihin) häpysylkirauhaskudoksessa, mukaan lukien muutokset T- ja B-solusuhteessa infiltraateissa sekä M3-reseptorien ilmentymisessä
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 6 kuukautta hoidon jälkeen
|
Lähtötilanne ja 6 kuukautta hoidon jälkeen
|
|
Sylkirauhasten toiminnasta, mm. koko syljen ja korvasyljen tuotanto ja koostumus, solujen signaalimekanismit sekä M3-reseptorien (M3R) jakautuminen, akvaporiinien ilmentyminen,
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 1 kuukausi, 3 kuukautta ja 6 kuukautta hoidon jälkeen
|
Lähtötilanne, 1 kuukausi, 3 kuukautta ja 6 kuukautta hoidon jälkeen
|
|
Verenkierrossa oleviin seerumin autovasta-aineisiin (anti-SSA/-SSB, reumatekijät) ja vasta-aineisiin M3R:ää ja α-fodriinia vastaan sekä IgG-tasolla.
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 1 kuukausi, 3 kuukautta ja 6 kuukautta hoidon jälkeen
|
Lähtötilanne, 1 kuukausi, 3 kuukautta ja 6 kuukautta hoidon jälkeen
|
|
Verenkierrossa olevien T- ja B-solujen fenotyypistä sekä sytokiineista ja immunosäätelijöistä, erityisesti BLyS/BAFF:sta.
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 1 kuukausi, 3 kuukautta ja 6 kuukautta hoidon jälkeen
|
Lähtötilanne, 1 kuukausi, 3 kuukautta ja 6 kuukautta hoidon jälkeen
|
|
Kyynelrauhasen toiminnasta, mukaan lukien kyynelnesteen määrä ja laatu sekä sarveiskalvon muutosten laajuus.
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 1 kuukausi, 3 kuukautta ja 6 kuukautta hoidon jälkeen
|
Lähtötilanne, 1 kuukausi, 3 kuukautta ja 6 kuukautta hoidon jälkeen
|
|
Rituksimabi/plasebo-hoidon sivuvaikutusten arvioiminen.
Aikaikkuna: Ensimmäisen ja toisen hoidon jälkeen ja 1 kuukauden kuluttua
|
Ensimmäisen ja toisen hoidon jälkeen ja 1 kuukauden kuluttua
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Anne Marie Lynge Pedersen, PhD, DDS, Institute of Odontology, Faculty of Health Sciences, University of Copenhagen
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Autoimmuunisairaudet
- Silmäsairaudet
- Sairaus
- Nivelsairaudet
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Reumaattiset sairaudet
- Sidekudostaudit
- Niveltulehdus
- Stomatognaattiset sairaudet
- Suun sairaudet
- Kyynellaitteiston sairaudet
- Sidekalvotulehdus
- Sidekalvon sairaudet
- Keratiitti
- Sarveiskalvon sairaudet
- Niveltulehdus, nivelreuma
- Sylkirauhasten sairaudet
- Oireyhtymä
- Kuivan silmän oireyhtymät
- Keratokonjunktiviitti Sicca
- Sjogrenin syndrooma
- Keratokonjunktiviitti
- Kserostomia
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Reumaattiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Rituksimabi
Muut tutkimustunnusnumerot
- KF 02 282294
- EudractCT-no. 2005-004740-31
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .