이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

Hermansky-Pudlak 증후군의 중증 폐 섬유증에 대한 다제 요법의 예비 연구

2013년 6월 3일 업데이트: National Human Genome Research Institute (NHGRI)

이 연구는 함께 사용되는 5가지 약물(프라바스타틴, 로사르탄, 질류톤, N-아세틸시스테인 및 에리트로마이신)이 헤르만스키-푸들락 증후군(HPS) 환자의 폐 섬유증(폐 조직의 흉터) 진행을 늦출 수 있는지 여부를 조사합니다. 이 질병이 있는 환자는 피부색 감소(백색증), 출혈 문제, 때로는 결장 문제가 있습니다. Hermansky Pudlak 증후군의 두 가지 알려진 유형인 1형과 4형은 30세에서 50세 사이에 폐 섬유증의 위험이 높습니다.

폐 섬유화로 인해 심각한 폐 기능 상실이 있는 Hermansky-Pudlak 증후군이 있는 18세에서 70세 사이의 환자가 이 연구에 적합할 수 있습니다.

참가자는 연구 2일차에 프라바스타틴 복용을 시작하고 3일마다 새로운 약물을 시작합니다. 약물에 문제가 없는 환자는 집으로 돌아와 향후 2년 동안 약물을 계속 복용합니다. 그들은 병력, 신체 검사, 혈액, 소변 및 폐 기능 검사를 위해 3개월마다 NIH 임상 센터를 방문합니다. CT 및 골밀도 스캔은 매년 실시합니다. 연구는 최대 3년 동안 계속될 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

Hermansky-Pudlak 증후군(HPS)은 눈피부 백색증과 혈소판 저장고 결손으로 구성된 희귀 상염색체 열성 질환입니다. 이 장애의 가장 심각한 합병증인 폐 섬유증은 유전적 아형 HPS-1 및 HPS-4에서만 발생하며 일반적으로 40대 또는 50대에 치명적입니다. HPS-1은 푸에르토리코 북서부에서 매우 일반적입니다. 특발성 폐섬유증(IPF)과 유사한 HPS 폐질환(HPS-PF)에 대한 효과적인 치료법은 없습니다. 항섬유화 약물인 피르페니돈에 대한 예비 연구는 경증에서 중등도의 HPS-PF에 대해 유망한 결과를 제공했지만 중증 폐 섬유증에 대해서는 그렇지 않았습니다. 두 번째 연구는 현재 경증에서 중등도의 HPS-PF만을 다루고 있습니다. IPF에서 단일 제제로 연구된 다른 약물은 경증에서 중등도의 질병에 어느 정도 효능이 있지만 사망률에 큰 영향을 미치지는 않았습니다. 최근에는 중증 폐섬유증에 대해 다제 요법(즉, 종양학적 접근)을 고려해야 한다는 요구가 제기되었습니다. 해당 의약품을 생산하는 기업의 긍정적인 반응을 바탕으로 Losartan, Zileuton, 제네릭 스타틴(Pravastatin), 제네릭 N-acetylcysteine, 제네릭 Erythromycin 등 5개 제제를 사용한 다제 임상을 제안한다. 심한 폐 섬유증을 가진 참가자는 주로 푸에르토리코 인구에서 뽑힐 것입니다. 적격성은 HPS-1 또는 HPS-4의 분자 진단, 간질성 폐질환의 방사선학적 증거, 기관지확장 후 예측치의 45% 이하인 지속성 폐기능 검사 및 폐 기능 장애의 다른 원인이 없어야 합니다. 참가자는 기본 기능을 설정하고 약물 치료를 시작하기 위해 21일 입원을 위해 NIH 임상 센터에 입원하게 됩니다. 후속 입원(3일)은 3개월마다 발생합니다. 1차 결과 매개변수는 2년 생존입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

3

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, 미국, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

  • 포함 기준:

이 프로토콜에 대한 자격이 되려면 참가자는 다음을 수행해야 합니다.

  • HPS-1 또는 HPS-4의 분자진단을 받으십시오.
  • 만 18~70세
  • 3개월 이상 살 것으로 예상되는 경우, 즉 FVC가 예측치의 30% 이상인 경우
  • 심각한 폐 섬유증의 증거가 있는 경우, 즉:

    1. 예측의 45% 이하인 FVC
    2. 호흡곤란 인식 척도에서 1주일 이상 지속되는 감소된 운동 내성
    3. FVC 10% 증가 또는 DLco 15% 증가로 정의된 바와 같이 지난 1년 동안 폐 섬유증이 개선되었다는 증거가 없습니다.
  • 3개월마다 입원을 위해 NIH 임상 센터에 올 수 있고, 기꺼이, 올 수 있어야 합니다.

제외 기준:

  • 방사선, 유육종증, 과민성 폐렴, 세기관지염 폐쇄성 폐렴, 암을 포함하되 이에 국한되지 않는 HPS 이외의 간질성 폐 질환에 대한 설명
  • 임신 또는 수유
  • 지난 2년 동안 에탄올 남용 또는 기분전환용 약물 사용 이력
  • 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 또는 만성 바이러스성 간염 감염 병력
  • 간질성 폐 질환의 지속적인 치료를 목적으로 고용량 스테로이드(10mg 이상의 프레드니손/일)를 만성적으로 사용하는 경우
  • 등록 28일 이내에 다음 중 임의의 사용: 연구 요법, 아자티오프린, 사이클로포스파미드, 메토트렉세이트, 사이클로스포린, 콜히친, 인터페론 감마-1b, 보센탄을 포함하나 이에 제한되지 않는 코르티코스테로이드 이외의 세포독성/면역억제제;
  • 조절되지 않는 발작, 반복적인 일과성 허혈 발작, 심한 운동 실조, 조절되지 않는 편두통, 복시, 반복적인 실신, 치료되지 않은 정신 장애, 최근 심근 경색(지난 6개월), 불안정 협심증, 적절하고 치료되지 않은 부정맥, 조절되지 않는 저혈압 또는 고혈압(수축기 혈압 80 미만 또는 180mmHg 초과), 심근염, 심한 울혈성 좌심부전, 우심부전으로 인한 것이 아닌 간비대, 신장 사구체 장애(크레아티닌 청소율 35 미만 ml/분/1.73 m(2)), 췌장염, 독성 갑상선염, 생명을 위협하는 악성 종양; 참고: 폐 섬유증으로 인한 폐고혈압으로 인한 우측 심부전은 제외 기준으로 간주되지 않습니다.
  • 혈청 칼륨 3.0 미만 또는 5.4 mEq/L 초과, SGPT 100 U/L 초과, CK 700 U/L 초과, 헤모글로빈 9.0 g/dL 미만, 혈소판 70 미만을 포함하되 이에 국한되지 않는 중대한 검사실 이상 k/mm(3), 백혈구 수 2.0 k/microL 미만;
  • 가임기 여성의 경우 효과적인 피임 방법이 없습니다. Zileuton을 복용하는 동안 BCP의 효능이 감소할 위험으로 인해 두 번째 방법 없이는 경구 피임약이 부적절한 것으로 간주됩니다.
  • 치료되지 않은 심각한 정신 질환. 참여자가 모국어로 동의서를 읽거나 읽은 후 정보에 입각한 동의를 제공할 수 없습니다. 치료적 오해가 있다는 우려는 연구에 참여하기 전에 유전 상담사 및/또는 적절한 정신 건강 전문가에 의해 평가될 것입니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 다제 요법
Losartan, 매일 밤 취침 시간에 입으로 25mg; Zileuton, 1일 2회 입으로 1200mg; N-아세틸시스테인, 600 mg 입으로 하루 세 번; 매일 밤 취침 시간에 입으로 프라바스타틴 20mg; Erythromycin, 333mg을 하루 세 번 입으로.
Losartan 칼륨 정제, 매일 밤 취침 시간에 입으로 25mg.
다른 이름들:
  • 코자
Zileuton 정제, 1일 2회 경구 1200 mg.
다른 이름들:
  • 자이플로
N-아세틸시스테인 용액, 600 mg 1일 3회 입으로.
다른 이름들:
  • 아세틸시스테인
프라바스타틴 나트륨 정제, 매일 밤 취침 시간에 입으로 20mg.
다른 이름들:
  • 프라바콜
Erythromycin 정제, 333mg을 1일 3회 경구 투여합니다.
다른 이름들:
  • E-마이신
  • 에리탭

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
2년 생존
기간: 24개월
연구 24개월 후 생존한 피험자의 수.
24개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Thomas Markello, M.D., National Human Genome Research Institute (NHGRI)

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2007년 4월 1일

기본 완료 (실제)

2012년 11월 1일

연구 완료 (실제)

2012년 11월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2007년 4월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2007년 4월 28일

처음 게시됨 (추정)

2007년 5월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 8월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 6월 3일

마지막으로 확인됨

2013년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • 070132
  • 07-HG-0132 (기타 식별자: NHGRI IRB)

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

구독하다