간질 환자의 정서적 처리와 기억력 평가

간질은 개인이 반복적인 이유 없는 발작을 겪을 때 진단되는 비교적 흔한 신경 장애입니다. 유병률 추정치는 다양하지만 일반적으로 미국 인구의 약 1%로 간주됩니다. 간질로 진단된 환자 중 약 60-70%가 복합 부분 발작으로 진단되고 이 중 약 30-40%가 약물 불응성입니다. 의학적으로 불응성 간질을 가진 개인의 대다수는 측두엽 간질(TLE)로 분류되는 측두엽 영역에서 발작이 발생합니다. TLE 환자는 신경학적 및 정신과적 동반이환을 경험합니다. 의학적으로 불응성 간질 환자의 외과적 치료는 선택된 환자의 발작을 줄이거나 없애는 효과적인 치료법으로 점차 인식되고 있습니다. 선택된 TLE 참가자의 최대 90%가 측두엽 절제술 후 1년 동안 발작이 없었습니다. 그러나 약물 불응성 간질로 신경학적 수술을 받는 환자는 다양한 인지 및 정서적 합병증을 경험할 수 있습니다. 여기에는 기억력과 언어 기능의 감퇴, 우울증, 불안의 발병, 드물게 새로운 정신병이 보고된 바 있습니다. 이 연구는 의학적으로 불응성 측두엽 간질을 가진 피험자의 물질 특정 기억 및 감정 기능을 평가할 것입니다.

의학적으로 불응성 간질로 진단된 환자의 수술 전 평가에 신경심리학적 평가를 통합하면 신경 수술 후 기억력과 언어 기능이 급격히 저하되는 개인의 위험을 줄이는 데 성공했습니다. 그러나 물질 특정 기억 상실은 TLE의 외과적 치료에서 문제가 되는 문제로 남아 있습니다. 30년 간의 연구에도 불구하고 근심 측두 구조의 측면 기능에 대한 의문이 남아 있습니다. 또한, 의학적으로 불응성 간질 환자의 정서적 기능이 측두엽 절제술 후 삶의 질 및 기능적 결과와 관련이 있다는 것이 점점 더 인식되고 있습니다. 실제로 우울증과 불안의 수술 후 증상은 환자의 삶의 질과 관련이 있으며, 정도는 덜하지만 발작 자유도와 관련이 있습니다. 초기 결과는 올바른 TLE를 가진 환자가 수술 후 정서적 어려움에 대한 더 큰 위험에 처해 있음을 시사했습니다. 그러나 보다 최근의 데이터는 이전 관찰에 의문을 제기하고 반구 우세가 정신과적 결과에 거의 영향을 미치지 않는다고 제안합니다.

의학적으로 난치성인 신경학적 수술이 환자의 발작을 상당히 감소시킬 수 있고 많은 경우에 제거할 수 있다는 데는 의심의 여지가 없습니다. 그러나 개인은 이러한 의학적 치료에 인지 및 정서적 동반이환의 위험이 있으며 치료를 안내하는 데 도움이 되는 경험적 연구는 여전히 부족합니다. 의학적으로 불응성 간질 환자의 정서적(정신과적) 상태에 대한 경험적 평가가 증가하고 있음에도 불구하고 학습과 감정 기능의 상호 작용을 탐구하는 데이터는 부족합니다. 이 연구의 목적은 정서적 물질에 대한 의학적으로 불응성 TLE를 가진 개인의 기억 기능을 전향적으로 평가하는 것입니다. 또한 연구의 구성 요소는 자극의 정서적 내용을 평가하는 능력에 차이가 있는지 평가합니다. 간질이 있는 참가자의 데이터는 건강한 지원자의 대조군과 비교됩니다. 자극은 긍정적이고 부정적인 물질로 구성됩니다. 이 데이터는 미래에 의학적으로 불응성 간질 환자의 수술 전 평가를 개선하고 측두엽 절제술 후 현저한 정신과적 합병증이 있는 사람의 위험을 줄일 것으로 예상됩니다.