癫痫患者的情绪处理和记忆评估

癫痫是一种相对常见的神经系统疾病，当个体遭受反复的无端癫痫发作时被诊断出来。 流行率的估计值各不相同，但通常认为它占美国人口的 1% 左右。 在诊断为癫痫的患者中，约 60-70% 被诊断为复杂部分性发作，其中约 30-40% 是药物难治性发作。 大多数难治性癫痫患者的癫痫发作起因于颞叶区域，称为颞叶癫痫 (TLE)。 TLE 患者会出现神经和精神方面的合并症。 医学难治性癫痫患者的手术治疗已越来越被认为是减少或消除选定患者癫痫发作的有效治疗方法。 多达 90% 的选定 TLE 参与者在颞叶切除术后一年内没有癫痫发作。 然而，因药物难治性癫痫而接受神经外科手术的患者可能会出现各种认知和情绪并发症。 这些包括记忆力和语言功能下降以及抑郁、焦虑和罕见的新发精神病的报道。 本研究将评估药物难治性颞叶癫痫患者的物质特异性记忆和情绪功能。

将神经心理学评估纳入对诊断为难治性癫痫患者的术前评估，已成功降低个体在神经外科手术后出现记忆和语言功能灾难性下降的风险。 然而，材料特异性记忆丧失仍然是 TLE 手术治疗中的一个问题。 尽管进行了 30 年的研究，但关于内侧颞叶结构的侧化功能仍然存在疑问。 此外，人们越来越认识到，药物难治性癫痫患者的情绪功能与颞叶切除术后的生活质量和功能结果有关。 事实上，抑郁和焦虑的术后症状与患者的生活质量显着相关，并且在较小程度上与无癫痫发作相关。 初步结果表明，右侧 TLE 患者术后情绪困难的风险更大；然而，最近的数据质疑早期的观察结果，并表明半球优势对精神病学结果影响不大。

毫无疑问，针对医学难治性患者的神经外科手术可以显着减少并在许多情况下消除患者的癫痫发作。 然而，个人在接受这些药物治疗时存在认知和情绪共病的风险，并且仍然缺乏有助于指导治疗的实证研究。 尽管对医学难治性癫痫患者的情绪（精神）状态进行了越来越多的实证评估，但缺乏探索学习和情绪功能相互作用的数据。 本研究的目的是前瞻性评估医学难治性 TLE 患者对情绪材料的记忆功能。 此外，该研究的一个组成部分将评估评估刺激的情绪内容的能力是否存在差异。 来自癫痫患者的数据将与健康志愿者的对照组进行比较。 刺激将由正面和负面材料组成。 怀疑这些数据将来会改善对药物难治性癫痫患者的术前评估，并降低患者在颞叶切除术后出现明显精神并发症的风险。