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요양원에서의 양질의 임종 간호

2023년 11월 29일 업데이트: University of Nebraska

요양원에서 양질의 임종 간호가 미치는 영향

이 연구의 목적은 주요 조직 구조와 프로세스(리더십, 팀워크, 의사소통, 완화 치료)와 임종 환자와 그 가족을 위한 임종 간호의 질에 미치는 영향을 조사하는 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

미국 인구가 고령화됨에 따라 요양원은 빠르게 죽음의 주요 장소가 되고 있습니다. 현재 전체 사망의 25%가 요양원에서 발생하고 85세 이상 노인의 35%가 요양원에서 사망합니다. 2020년까지 65세 이상 인구의 40%가 요양원에서 사망할 것입니다. 요양원 거주자는 과도한 심리 사회적 고통으로 고통스럽게 사망합니다. 모든 영구 거주자에게 죽음은 피할 수 없습니다. 그럼에도 불구하고 주민들이 어떻게 죽느냐는 그렇지 않다.

요양원에서 간호의 질과 삶의 질에 대한 우려는 오래전부터 있었습니다. 요양원 입소자를 위한 치료의 질이 향상되었다는 일부 증거가 있지만 탈수, 욕창 및 통증과 같이 임종에 잠재적으로 영향을 미칠 수 있는 영역에서 심각한 문제가 계속되고 있습니다. 간호를 개선하려는 노력은 간병 프로세스를 개선하는 조직의 능력을 촉진하거나 방해하는 직원 수준, 간호 책임자의 리더십 또는 직원 간의 의사 소통 및 팀워크와 같은 요양원 구조 및 프로세스 요인의 역동적인 특성을 거의 고려하지 않았습니다. 요양원에 대한 우리의 예비 연구 결과는 조직 구조와 프로세스 요인이 거주자와 그 가족 구성원의 임종 간호에 차이를 만든다는 것을 나타냅니다. 보다 구체적으로, 직원 교육, 직원 수준, DON 및 관리자의 리더십, 직접 치료 직원 간의 팀워크 및 의사 소통, 완화 치료 임상 실습을 일상 치료에 통합하는 것은 최종 치료를 존중하는 것과 같은 결과에 큰 영향을 미쳤습니다. 삶의 선호도, 증상 관리 및 치료에 대한 만족도. 주요 구조 및 프로세스 요인과 레지던트 케어 및 임종 결과와의 관계에 대한 보다 일반화 가능한 이해는 케어 개선을 목표로 하는 향후 개입 연구의 토대를 제공할 것입니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

7169

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, 미국, 68198
        • University of Nebraska Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

19년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

네브래스카 및 아이오와 서부 절반의 요양원, 요양원 직원 및 가족/요양원 거주자의 중요한 기타

설명

포함 기준(요양원):

  • 침대 60개 이상

제외 기준(요양원):

  • 침대 60개 미만

포함 기준(요양원 직원):

  • 만 19세 이상
  • 레지던트 케어를 제공하도록 훈련받은

제외 기준(요양원):

  • 만 19세 미만
  • Medicare 전용 유닛 또는 평균 체류 기간이 30일 미만인 직원

포함 기준(가족 구성원/중대한 기타):

  • 만 19세 이상
  • 레지던트의 관리 및 의사 결정에 다소 또는 매우 관여

제외 기준(가족 구성원/중대한 기타):

  • 거주자의 치료 및 의사 결정에 관여하지 않음
  • 요양원에 입원한 지 31일 미만
  • 거주자가 65세 미만인 경우

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
1 요양원 직원
직접 케어 직원
2 가족 구성원
요양원 거주자의 가족/중요한 기타.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
완화의료 영향
기간: 연구 시작 시(기준), 그 후 요양원 거주자 25명이 사망한 후 다시(7년 동안 평가)
직원 성과(의사소통, 리더십 및 팀워크)에 대한 완화 치료의 영향을 평가하기 위한 설문지(요양원 직원 및 가족).
연구 시작 시(기준), 그 후 요양원 거주자 25명이 사망한 후 다시(7년 동안 평가)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
임종기 돌봄의 인력과 질
기간: 연구 시작 시(기준), 그 후 요양원 거주자 25명이 사망한 후 다시(7년 동안 평가)
구조(직원 배치), 비임상(의사소통, 리더십, 팀워크), 임상(완화 치료) 치료 과정과 임종 치료의 질 사이의 연관성을 평가하기 위한 설문지(요양원 직원 및 가족 구성원).
연구 시작 시(기준), 그 후 요양원 거주자 25명이 사망한 후 다시(7년 동안 평가)
요양원 완화의료 모델링
기간: 연구 시작 시(기준), 그 후 요양원 거주자 25명이 사망한 후 다시(7년 동안 평가)
요양원 완화 치료 모델링을 평가하기 위한 설문지(요양원 직원 및 가족 구성원)(Unruh 및 Wan의 확장된 구조, 프로세스 및 결과 모델)
연구 시작 시(기준), 그 후 요양원 거주자 25명이 사망한 후 다시(7년 동안 평가)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Sarah A Thompson, RN, PhD, University of Nebraska
  • 수석 연구원: Virginia Tilden, RN, DNSC, University of Nebraska

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2006년 12월 15일

기본 완료 (실제)

2011년 1월 1일

연구 완료 (실제)

2011년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2008년 2월 4일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2008년 2월 4일

처음 게시됨 (추정된)

2008년 2월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2023년 12월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 11월 29일

마지막으로 확인됨

2023년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • 0433-06-FB
  • 7R01NR009547-02 (미국 NIH 보조금/계약)

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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