Minőségi életvégi ellátás idősotthonokban

Ahogy az amerikai népesség öregszik, az idősotthonok gyorsan a halálozás domináns helyszínévé válnak. Jelenleg az összes haláleset 25%-a idősotthonokban történik, és a 85 év feletti idősek 35%-a idősotthonokban hal meg. 2020-ra a 65 év felettiek 40%-a fog meghalni az idősek otthonában. Az idősek otthonában élők fájdalmaikban halnak meg indokolatlan pszichoszociális szenvedésben. Valamennyi állandó lakos számára a halál elkerülhetetlen. Mindazonáltal nem az, hogy a lakók hogyan halnak meg.

Régóta aggodalomra ad okot az idősotthonokban nyújtott ellátás minősége és életminősége. Bár van némi bizonyíték arra vonatkozóan, hogy javult az idősek otthonában élők ellátásának minősége, továbbra is súlyos problémák jelentkeznek azokon a területeken, amelyek potenciálisan befolyásolhatják az élet végét, mint például a kiszáradás, a nyomási fekélyek és a fájdalom. Az ellátás javítására irányuló erőfeszítések ritkán vették figyelembe az idősotthoni struktúra és folyamattényezők dinamikus természetét, mint például a létszám, az ápolási igazgató vezetése vagy a személyzet közötti kommunikáció és csapatmunka, amelyek elősegítik vagy akadályozzák a szervezet azon képességét, hogy javítsák az ápolási folyamatokat. Az idősotthonokban végzett előzetes vizsgálataink eredményei azt mutatják, hogy a szervezeti felépítés és a folyamattényezők hatással vannak a lakók és családtagjaik életvégi ellátására. Pontosabban, a személyzet oktatása, a személyzet létszáma, a DON és az adminisztrátor vezetése, a csapatmunka és a közvetlen gondozást végző személyzet közötti kommunikáció, valamint a palliatív ellátás klinikai gyakorlatának beépítése a mindennapi ellátásba mély hatást gyakorolt ​​az olyan eredményekre, mint például a végkifejlet tiszteletben tartása. életbeli preferenciák, tünetkezelés és az ellátással való elégedettség. A kulcsfontosságú struktúrák és folyamattényezők általánosíthatóbb megértése, valamint ezek kapcsolata a bentlakásos ellátással és az élet végén elért eredményekkel alapot biztosít a jövőbeni, az ellátás javítását célzó beavatkozási tanulmányokhoz.