각막 손상에 대한 프로파라카인 대 위약 (Dogma)

소개: 눈의 바깥쪽 덮개(각막)에 대한 외상성 손상은 일반적인 응급실 불만 사항입니다. 통증, 수면 부족, 결근 등 심각한 환자 고통을 유발합니다. 현재 이 환자 모집단의 통증 관리에 대해 허용되고 균일한 접근 방식은 없습니다. 응급 의학 및 안과 교과서에는 각막을 마취시키는 약물의 장기간 사용을 권장하지 않는다고 명시되어 있습니다. 안과 문헌의 최근 간행물은 눈 수술 후 환자의 외래 환자에서 희석 국소 마취제를 사용하는 것이 안전하고 효과적인 통증 조절 방법임을 보여줍니다. 이 연구에서 우리는 외상성 각막 손상의 외래 환자 응급실 관리를 위해 유사한 방식으로 Proparacaine (국소 마취제)을 사용했습니다.

방법: 우리는 캐나다 런던에 있는 두 개의 대학 부속 응급실에 외상성 각막 손상으로 내원한 성인 환자 샘플에 대한 임상 시험을 수행했습니다.

연구에 참여하기 위해 서명된 사전 동의를 제공한 환자는 프로파라카인 또는 일반 물(위약), 통증 기록, 국소 항생제 및 돌발성 통증에 대한 코데인이 포함된 경구용 아세트아미노펜(타이레놀)이 포함된 투명한 액체 바이알을 받았습니다.

환자들은 다음 7일 동안 "필요에 따라" "연구 약물"을 사용하도록 지시받았습니다. 환자들은 연구 약물을 자가 투여하기 직전과 5분 후에 불편함을 설명하는 통증 척도를 작성했습니다. 모든 환자는 응급실에 내원한 후 1일, 3일 및 5일에 안과 외래 진료소에서 면밀히 관찰되었습니다. 마지막 안과 방문 시 환자의 통증 로그를 수집했습니다.

이 프로토콜은 University of Western Ontario의 인간 피험자를 포함하는 건강 과학 연구를 위한 연구 윤리 위원회의 승인을 받았습니다.