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중환자실(ICU)에서 주요 스트레스 요인 식별

2017년 2월 2일 업데이트: Weill Medical College of Cornell University

심장 수술 집중 치료와 관련된 스트레스 요인

심폐 우회술을 받고 중환자실(ICU)에 입원하는 것은 환자에게 스트레스가 많은 사건으로 알려져 있습니다. 환자들이 개심술을 준비하면서 그 과정에 수반되는 모든 절차에 대해 불안과 걱정을 느끼는 것은 자연스러운 일입니다. 수술팀과 마취팀 모두 환자가 더 잘 준비하고 불안을 덜고 회복을 돕기 위해 각 절차의 목적과 절차와 관련된 모든 문제를 자세히 설명합니다.

전반적인 환자 만족도에 대한 과거 조사의 기본 가정은 질병 및 입원 경험에 내재된 스트레스 요인이 환자 회복에 악영향을 미치고 회복 과정을 연장할 수 있다는 것입니다. 이전 연구에서는 스트레스 요인이 환자의 상태에 미치는 영향과 관련하여 팀의 특정 성과가 ICU 환경에서 최적의 환자 치료를 제공하는 데 중요하다는 것을 보여주었습니다. ICU 체류는 환자의 삶에서 어려운 경험이기 때문에 스트레스 요인 예측 가능성은 환자의 회복을 위해 더 나은 신체적, 심리적 조건을 허용할 수 있습니다.

ICU 체류와 관련된 잠재적 스트레스 요인에 대해 사용할 수 있는 발표된 연구는 무수히 많지만, 심장 흉부 집중 치료실(CT-ICU) 체류를 둘러싼 본질적으로 더 강렬한 상황에 대한 조사가 부족합니다. CT-ICU의 스트레스 요인을 조사함으로써 의료 팀 및/또는 병원에서 궁극적으로 CT-ICU의 환자 경험을 향상시킬 수 있는 변경 사항을 만들 수 있습니다.

본 연구의 목적은 CT-ICU에 존재하는 스트레스 요인을 심장 바이패스 환자에 의해 확인된 대로 감소시키거나 완전히 제거하는 것입니다. ICU에서 스트레스가 많은 것으로 간주되는 사건 및 조건을 식별하면 전문 팀이 어떤 스트레스 요인이 중재에 수정될 수 있는지 결정하고 그에 따라 환자 치료를 조정할 수 있습니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

가설: 심폐 바이패스 환자가 스트레스를 많이 받는 것으로 간주되는 사건 및 조건을 식별하면 전문 팀이 어떤 스트레스 요인이 중재에 수정될 수 있는지 결정하고 그에 따라 환자 치료를 조정하여 중환자실에서 향후 환자 치료 경험을 개선할 수 있습니다.

연구 질문: 환자가 인지하는 중환자실 치료와 관련된 주요 스트레스 요인은 무엇이며 이러한 스트레스 요인을 완전히 줄이거나 제거하기 위해 부서의 전문 팀원이 취할 수 있는 조치는 무엇입니까?

목적: 본 연구의 목적은 CT-ICU에 존재하는 관상동맥우회술 환자의 스트레스 요인을 감소시키거나 완전히 제거하는 것이다. ICU에서 스트레스가 많은 것으로 간주되는 사건 및 조건을 식별하면 전문 팀이 어떤 스트레스 요인이 중재에 수정될 수 있는지 결정하고 그에 따라 환자 치료를 조정할 수 있습니다.

설계: 분석 조사

프로토콜: 환자는 심폐 우회 수술 후 ICU 입원을 기준으로 선택됩니다. 우리는 환자 자신이 인지하는 ICU의 주요 스트레스 요인을 식별하기 위해 160명의 환자를 조사할 계획입니다. 연구 조사자는 구두 사전 동의를 얻은 후 피험자를 등록합니다. 적격 후보자가 ICU에서 퇴원하여 강압 장치(4C)로 퇴원하면 접근할 계획입니다. 피험자는 CT-ICU에 머무르는 것과 관련된 스트레스 요인을 평가하도록 요청하는 짧은 설문지를 작성해야 합니다. 연구에 80명의 환자를 등록한 후 주요 스트레스 요인을 평가하기 위한 예비 분석이 수행됩니다. 지배적인 스트레스 요인이 확인되면 수정 가능한 스트레스 요인에 대해 CT-ICU 팀 구성원을 교육하기 위해 몇 가지 인서비스를 실시할 것입니다. 그런 다음 스트레스 요인이 감소 및/또는 제거되었는지 여부를 평가하기 위해 다른 80명의 환자를 등록합니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

160

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New York
      • New York, New York, 미국, 10065
        • The NewYork-Presbyterian Hospital-Weill Cornell Medical College, Cardiothoracic Intensive Care Unit (4W) - NYPH

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

이 연구는 심근 재관류술 또는 판막 수술을 위해 심폐 우회 직후 중환자실에 입원한 남성 및 여성 환자를 대상으로 합니다.

설명

포함 기준:

  • 심폐 우회 수술(AVR/MVR 및/또는 CABG) 후 ICU에 입원
  • 의식이 있고 기민하며 설문 조사 질문에 동의하고 답변할 수 있는 능력이 있음, 즉 치매 없음
  • 성인 > 만 18세

제외 기준:

  • CT-ICU에 4일 이상 입원(>96시간)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 다른
  • 시간 관점: 다른

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
CT-ICU에 존재하는 스트레스 요인 식별(완료된 설문 조사에서 인식됨)
기간: 80개 조사 완료 후 분석
80개 조사 완료 후 분석

2차 결과 측정

결과 측정
기간
CT-ICU에 존재하는 주요 스트레스 요인의 감소 및/또는 제거
기간: 160개 조사 완료 후 분석
160개 조사 완료 후 분석

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Gregory Kerr, MD, MBA, The NewYork-Presbyterian Hospital-Weill Cornell Medical College

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2008년 4월 1일

기본 완료 (실제)

2012년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2013년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2008년 3월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2008년 3월 25일

처음 게시됨 (추정)

2008년 3월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2017년 2월 6일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 2월 2일

마지막으로 확인됨

2017년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

IPD 계획 설명

공유되지 않음

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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