- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00670865
자동 대 기존 병원 퇴원 요약 및 처방
자동 대 기존 병원 퇴원 요약 및 처방: 무작위 통제 시험
연구 개요
상세 설명
급성 질환으로 입원한 환자의 경우 퇴원 후 며칠이 중요한 기간입니다. 환자는 약물의 변화에 적응하고, 가정의 및 기타 전문의와 후속 조치를 취하고, 어떤 증상이 병원으로 돌아가야 하는지 알아야 합니다. 그들을 따르는 지역 사회 의사는 이러한 전환을 촉진하고 치료의 연속성을 제공하기 위해 입원 정보에 의존합니다.
병원과 지역 사회 의사 간의 의사 소통은 이 과정에 필수적이며 전통적으로 구술 퇴원 요약에 의해 수행되었습니다. 이전 연구에서는 구술된 퇴원 요약이 부정확하거나 불완전하거나 시기 적절하지 않을 수 있지만 컴퓨터로 생성된 요약은 더 빠르고 정확하게 생성되는 것으로 나타났습니다. 또한 데이터베이스에서 생성된 퇴원 요약은 지역 사회의 의사들이 선호합니다.
적시에 퇴원 요약을 자동으로 생성하는 품질 보증 기능을 갖춘 웹 기반 컴퓨터 프로그램을 설계했습니다. 우리는 무작위 대조 시험을 통해 일반 의학 단위에서 2개월 동안 이 프로그램을 연구하는 것을 목표로 합니다. 우리의 가설은 지역 사회 의사가 표준 구술 요약보다 컴퓨터 생성 요약을 선호한다는 것입니다. 효과적이라면 우리 시스템은 더 광범위하게 구현될 수 있으며 지역 사회 의사와의 의사 소통, 치료의 연속성 및 환자 안전을 향상시킬 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Ontario
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Toronto, Ontario, 캐나다, M5B 1W8
- St. Michael's Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 성미카엘병원 일반내과 병동 입원
제외 기준:
- 다른 서비스로 이전
- 입원 중 사망
- 연구 프로토콜에 명시된 지난 날짜에 병원에 남아 있음
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 건강 서비스 연구
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 전자 방전
EDischarge 부문은 St. Michael's 병원의 일반 내과 병동에서 전자 방전 요약 프로그램을 사용하도록 무작위로 배정된 두 팀으로 구성됩니다.
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맞춤형 전자 방전 요약 프로그램은 환자 퇴원 요약을 생성하는 데 사용됩니다.
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간섭 없음: 전통적인
전통적 부문은 St. Michael's 병원의 일반 내과 병동에 "전통적인" 퇴원 요약을 사용하도록 무작위로 배정된 두 팀으로 구성됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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100mm 시각적 아날로그 척도로 만족도 점수 평가 양식을 통한 주치의 만족도
기간: 만족도 점수 평가 양식은 퇴원 후 1주일 후에 발송됩니다. 양식이 14일 이내에 반환되지 않으면 알림 및 두 번째 양식이 전송됩니다.
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만족도 점수 평가 양식은 퇴원 후 1주일 후에 발송됩니다. 양식이 14일 이내에 반환되지 않으면 알림 및 두 번째 양식이 전송됩니다.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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100mm 시각적 아날로그 척도를 사용한 만족도 점수 평가 양식의 성 미카엘 병원 직원 만족도
기간: Housestaff는 연구가 수행되는 동안 순환이 완료되면 양식을 작성합니다.
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Housestaff는 연구가 수행되는 동안 순환이 완료되면 양식을 작성합니다.
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입원 과정에서 권장되는 St. Michael's Hospital의 전문 외래 정밀 검사 완료
기간: 환자가 퇴원한 날부터 30일 이내
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환자가 퇴원한 날부터 30일 이내
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성 미카엘 병원 응급실 환자 방문
기간: 퇴원 후 30일 이내
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퇴원 후 30일 이내
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CTM-3 사용을 통한 환자/대리 진료 전환 평가.
기간: 퇴원 1주일 후 환자 또는 대리인에게 전화통화. 환자/대리인에게 연락이 닿지 않으면 환자/대리인이 연락할 때까지 매일 후속 전화를 겁니다.
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퇴원 1주일 후 환자 또는 대리인에게 전화통화. 환자/대리인에게 연락이 닿지 않으면 환자/대리인이 연락할 때까지 매일 후속 전화를 겁니다.
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퇴원 요약과 입원 기록을 비교하여 평가한 처방 오류
기간: 퇴원시
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퇴원시
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성 미카엘 병원에 환자 재입원
기간: 퇴원일로부터 30일 이내
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퇴원일로부터 30일 이내
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: David M Maslove, MD, Unity Health Toronto
- 수석 연구원: Chaim M Bell, MD, PhD, FRCPC, St. Michael's Hospital; University of Toronto
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- van Walraven C, Laupacis A, Seth R, Wells G. Dictated versus database-generated discharge summaries: a randomized clinical trial. CMAJ. 1999 Feb 9;160(3):319-26.
- van Walraven C, Seth R, Austin PC, Laupacis A. Effect of discharge summary availability during post-discharge visits on hospital readmission. J Gen Intern Med. 2002 Mar;17(3):186-92. doi: 10.1046/j.1525-1497.2002.10741.x.
- Kripalani S, LeFevre F, Phillips CO, Williams MV, Basaviah P, Baker DW. Deficits in communication and information transfer between hospital-based and primary care physicians: implications for patient safety and continuity of care. JAMA. 2007 Feb 28;297(8):831-41. doi: 10.1001/jama.297.8.831.
- Maslove DM, Leiter RE, Griesman J, Arnott C, Mourad O, Chow CM, Bell CM. Electronic versus dictated hospital discharge summaries: a randomized controlled trial. J Gen Intern Med. 2009 Sep;24(9):995-1001. doi: 10.1007/s11606-009-1053-2. Epub 2009 Jul 16.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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환자 치료의 연속성에 대한 임상 시험
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University of North Carolina, Chapel HillNational Institute on Drug Abuse (NIDA); National Institute of Mental Health (NIMH)완전한