Automatiserade kontra konventionella sjukhusutskrivningssammanfattningar och recept

För patienter inlagda på sjukhus med akut sjukdom utgör dagarna efter utskrivning en kritisk period. Patienterna måste anpassa sig till förändringar i sina mediciner, följa upp med husläkare och andra specialister och veta vilka symtom som bör föranleda återvändande till sjukhus. Samhällsläkare som följer dem förlitar sig på information från sin sjukhusvistelse för att underlätta denna övergång och ge kontinuitet i vården.

Kommunikation mellan sjukhus- och samhällsläkare är väsentlig för denna process och har traditionellt åstadkommits genom en dikterad utskrivningssammanfattning. Tidigare studier har visat att även om dikterade utskrivningssammanfattningar kan vara felaktiga, ofullständiga eller olämpliga, produceras datorgenererade sammanfattningar snabbare och mer exakt. Dessutom föredras databasgenererade utskrivningssammanfattningar av läkare i samhället.

Vi har designat ett webbaserat datorprogram med kvalitetssäkringsfunktioner som automatiskt genererar utskrivningssammanfattningar i rätt tid. Vi siktar på att studera detta program under en 2-månadersperiod på vår allmänmedicinska enhet med hjälp av en randomiserad kontrollerad studie. Vår hypotes är att samhällsläkare kommer att föredra de datorgenererade sammanfattningarna framför de standarddikterade sammanfattningarna. Om det är effektivt skulle vårt system kunna implementeras mer brett och skulle kunna förbättra kommunikationen med läkare i samhället, kontinuitet i vården och patientsäkerhet.